当归

当归

(《本经》中品)

【释名】干归(《本经》)、山蕲(《尔雅》)、白蕲(《尔雅》)、文无(《纲目》)。颂曰︰按而粗大。许慎《说文》云︰生山中者,名薜,一名山蕲。然则当归,芹类也。在平地者名芹,生山中粗大者,名当归也。宗奭曰︰今川蜀皆以畦种,尤肥好多脂,不以平地、山中为等差也。时珍曰︰当归本非芹类,特以花叶似芹,故得芹名。古人娶妻为嗣续也,当归调血为女人要药,有思夫之意,故有当归之名,正与唐诗胡麻好种无人种,正是归时又不归之旨相同。崔豹《古今注》云︰古人相赠以芍药,相招以文无。文无一名当归,芍药一名将离故也。承曰︰当归治妊妇产后恶血上冲,仓猝取效。气血昏乱者,服之即定。能使气血各有所归,恐当归之名必因此出也。

【集解】《别录》曰︰当归生陇西川谷,二月、八月采根,阴干。弘景曰︰今陇西四阳黑水当归,多肉少枝气香,名马尾当归。西川北部当归,多根枝而细。历阳所出者,色白而气味薄,不相似,呼为草当归,缺少时亦用之。恭曰︰今出当州、宕州、翼州、松州,以宕州者最胜。有二种︰一种似大叶芎者,名马尾当归,今人多用;一种似细叶芎者,名蚕头当归,即陶称历阳者,不堪用,茎叶并卑下于芎。颂曰︰今川蜀、陕西诸郡及江宁府、滁州皆有之,以蜀中者为胜。春生苗,绿叶有三瓣。七八月开花似莳萝,浅紫色。根黑黄色,以肉浓而不枯者为胜。时珍曰︰今陕、蜀、秦州、汶州诸处人多栽莳为货。以秦归头圆尾多色紫气香肥润者,名马尾归,最胜他处;头大尾粗色白坚枯者,为搀头归,止宜入发散药尔。韩言︰川产者力刚而善攻,秦产者力柔而善补,是矣。

【修治】曰︰凡用去芦头,以酒浸一宿入药。止血破血,头尾效各不同。若要破血,即使头一节硬实处。若要止痛止血,即用尾。若一并用,服食无效,不如不使,惟单使妙也。元素曰︰头,止血;尾,破血;身,和血;全用,即一破一止也。先以水洗净土。治上,酒浸;治外,酒洗过,或火干、晒干入药。

杲曰︰头,止血而上行;身,养血而中守;梢,破血而下流;全活血而不走。

时珍曰︰雷、张二氏所说头尾功效各异。凡物之根,身半以上,气脉上行,法乎天;身半以下,气脉下行,法乎地。人身法象天地,则,治上当用头,治中当用身,治下当用尾,通治则全用,乃一定之理也。当以张氏之说为优。凡晒干乘热纸封瓮收之,不蛀。

【气味】甘,温,无毒。《别录》曰︰辛,大温。普曰︰神农、黄帝、桐君、扁鹊︰甘,无毒;岐伯、雷公︰辛,无毒;李当之︰小温。杲曰︰甘、辛,温,无毒。气浓味薄,可升可降,阳中微阴,入手少阴、足太阴、厥阴经血分。之才曰︰恶茹、湿面,畏菖蒲、海藻、牡蒙、生姜,制雄黄。

【主治】咳逆上气温疟寒热洗洗在皮肤中,妇人漏下绝子,诸恶疮金疮,煮汁饮之(《本经》)。温中止痛,除客血内塞,中风汗不出,湿痹中恶,客气虚冷,补五脏生肌肉(《别录》)。止呕逆虚劳寒热,下痢腹痛齿痛,女人沥血腰痛崩中,补诸不足(甄权)。治一切,一切血,补一切劳,破恶血,养新血,及症癖,肠冷(大明)。治头痛,心腹诸痛,润肠胃筋骨皮肤,治痈疽排脓止痛,和血补血(时珍)。主痿癖嗜卧,足下热而痛。冲脉为病,气逆里急。带脉为病,腹痛,腰溶溶如坐水中(好古)。

【发明】权曰︰患人虚冷者,加而用之。承曰︰世俗多谓惟能治血,而《金匮》、《外台》、《千金》诸方皆为大补不足、决取立效之药。古方用治妇人产后恶血上冲,取效无急于此。凡气血昏乱者,服之即定。可以补虚,备产后要药也。宗奭曰︰《药性论》补女子诸不足一说,尽当归之用矣。成无己曰︰脉者血之府,诸血皆属心。凡通脉者,必先补心益血。故张仲景治手足厥寒、脉细欲绝者,用当归之苦温以助心血。元素曰︰其用有三︰一,心经本药;二,和血;三,治诸病夜甚。凡血受病,必须用之。血壅而不流则痛,当归之甘温能和血,辛温能散内寒,苦温能助心散寒,使气血各有所归。

好古曰︰入手少阴,以其心生血也。入足太阴,以其脾裹血也。入足厥阴,以其肝藏血也。头,能破血;身,能养血,尾能行血。全用,同人参、黄耆,则补气而生血;同牵牛、大治头痛,诸痛皆属木,故以血药主之。机曰︰治头痛,酒煮服清,取其浮而上也。治心痛,酒调末服,取其浊而半沉半浮也。治小便出血,用酒煎服,取其沉入下极也。自有高低之分如此。王海藏言当归血药,如何治胸中咳逆上气?按︰当归其味辛散,乃血中气药也。况咳逆上气,有阴虚阳无所附者,故用血药补阴,则血和而气降矣。

韩曰︰当归主血分之病。川产力刚可攻,秦产力柔宜补。凡用,本病宜酒制,有痰以姜制,导血归源之理。血虚以人参、石脂为佐,血热以生地黄、条芩为佐,不绝生化之源。血积配以大黄。要之,血药不容舍当归。故古方四物汤以为君,芍药为臣,地黄为佐,芎为使也。

【附方】旧八,新一十九。血虚发热︰当归补血汤︰治肌热燥热,目赤面红,烦渴引饮,昼夜不息,其脉洪大而虚,重按全无力,此血虚之候也。得于饥困劳役,证象白虎,但脉不长实为异耳。若误服白虎汤即死,宜此主之。当归身(酒洗)二钱,绵黄(蜜炙)一两。作一服。水二钟,煎一钟,空心温服,日再服。(东垣《兰室秘藏》)

失血眩运︰凡伤胎去血,产后去血,崩中去血,金去血,拔牙去血,一切去血过多,心烦眩运,闷绝不省人事。当归二两,芎一两。每用五钱,水七分,酒三分,煎七分,热服,日再。(《妇人良方》)

衄血不止︰当归(焙)研末,每服一钱,米饮调下。(《圣济录》)

小便出血︰当归四两(锉),酒三升,煮取一升,顿服。(《肘后》)

头痛欲裂︰当归二两,酒一升,煎取六合,饮之,日再服。(《外台秘要》方)

内虚目暗︰补气养血。用当归(生晒)六两,附子(火炮)一两,为末,炼蜜丸梧子大。每服三十丸,温酒下,名六一丸。(《圣济总录》)

心下痛刺︰当归为末,酒服方寸匕。(《必效方》)

手臂疼痛︰当归三两(切),酒浸三日,温饮之。饮尽,别以三两再浸,以瘥为度。(《事林广记》)

温疟不止︰当归一两。水煎饮,日一服。(《圣济总录》)

久痢不止︰当归二两,(妇人百病,诸虚不足者。当归四两,地黄二两,为末,蜜丸梧子大。每食前,米饮下十五丸。(《太医支法存方》)

月经逆行,从口鼻出。先以京墨磨汁服,止之。次用当归尾、红花各三钱。水一钟半,煎八分,温服,其经即通。(《简便方》)

室女经闭︰当归尾、没药各一钱。为末,红花浸酒,面北饮之,一日一服。(《普济方》)

妇人血气,脐下气胀,月经不利,血气上攻欲呕,不得睡。当归四钱,干漆(烧存性)二钱,为末,炼蜜丸梧子大。每服十五丸,温酒下。(《永类方》)

堕胎下血不止。当归(焙)一两,葱白一握。每服五钱,酒一盏半,煎八分,温服。(《圣济总录》)

妊娠胎动,神妙。佛手散︰治妇人妊娠伤动,或子死腹中,血下疼痛,口噤欲死。服此探之,不损则痛止,已损便立下,此乃徐王神验方也。当归二两,芎一两。为粗末。每服三钱,水一盏,煎令泣泣欲干,投酒一盏,再煎一沸,温服,或灌之。如人行五里,再服。不过三、五服,便效。(张文仲《备急方》)

产难胎死,横生倒生。用当归三两,芎一两。为末,先以大黑豆炒焦,入流水一盏,童便一盏,煎至一盏,分为二服。未效再服。(《妇人良方》)

倒产子死不出。当归末,酒服方寸匕。(《子母秘录》)

产后血胀,腹痛引胁。当归二钱,干姜(炮)五分。为末。每服三钱,水一盏,煎八分,入盐、酢少许,热服。(《妇人良方》)

产后腹痛如绞。当归末五钱,白蜜一合,水一盏,煎一盏,分为二服。未效再服。(《妇人良方》)

产后自汗︰壮热,气短,腰脚痛不可转。当归三钱,黄、白芍药(酒炒)各二钱,生姜五片。水一盏半,煎七分,温服。(《和剂局方》)

产后中风︰不省人事,口涎沫,手足螈。当归、荆芥穗等分,为末。每服三钱,水一盏,酒少许,童尿少许,煎七分,灌之,下咽即有生意,神效。(《圣惠方》)

小儿胎寒好啼,昼夜不止,因此成痫。当归末一小豆大,以乳汁灌之,日夜三四度。(《肘后方》)

小儿脐湿不早治,成脐风。或肿赤,或出水。用当归末敷之。一方,入麝香少许。一方,用胡粉等分。试之最验。若愈后因尿入复作,再敷即愈。(《圣惠方》)

火伤疮,赤溃烂,用此生肌,拔热止痛。当归、黄蜡各一两,麻油四两。以油煎当归焦黄,去滓,纳蜡搅成膏,出火毒,摊贴之。(《和剂局方》)

白黄色枯︰舌缩、恍惚若语乱者死。当归、白术二两,水煎,入生汁、蜜和服。(《三十

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