牵牛子

牵牛子

(《别录》下品)

【释名】黑丑(《纲目》)、草金铃(《炮炙论

弘景曰︰此药始出田野人牵牛谢药,故以名之。

时珍曰︰近人隐其名为黑丑,白者为白丑,盖以丑属牛也。金铃象子形,盆甑、狗耳象叶形。段成式《酉阳杂俎》云︰盆甑草蔓如薯蓣,结实后断之,状如盆甑是矣。

【集解】弘景曰︰牵牛作藤生花,状如扁豆,黄色。子作小房,实黑色,形如子核。

恭曰︰此花似旋花,作碧色,不黄,亦不似扁豆。

颂曰︰处处有之。二月种子,三月生苗,作藤蔓绕篱墙,高者或二、三丈。其叶青,有三尖角。七月生花,微红带碧色,似鼓子花而大。八月结实,外有白皮裹作球。每球内有子四、五枚,大如荞麦,有三棱,有黑白二种,九月后收

宗奭曰︰花朵如鼓子花,但碧色,日出开,日西萎。其核如木猴梨子而色黑,谓子似荞麦非也。

时珍曰︰牵牛有黑、白二种︰黑者处处野生尤多。其蔓有白毛,断之有白汁。叶有三尖,如枫叶。花不作瓣,如旋花而大。其实有蒂裹之,生青枯白。其核与棠子核一样,但色深霍尔。白者人多种之。其蔓微红,无毛有柔刺,断之有浓汁,叶团有斜尖,并如山药茎叶。其花小于黑牵牛花,浅碧带红色。其实蒂长寸许,生青枯白。其核白色,稍粗。人亦采嫩实蜜煎为果食,呼为天茄,因其蒂似茄也。

【修治】曰︰凡采得子,晒干,水淘去浮者,再晒,拌酒蒸,从巳至未,晒干收之。临用舂去黑皮。

时珍曰︰今多只碾取头末,去皮麸不用。亦有半生半熟用者。

【气味】苦,寒,有毒。权曰︰甘,有小毒。

诜曰︰多食稍冷。

杲曰︰辛热雄烈,泄人元气。

大明曰︰味。得青木香、干姜良。

【主治】下气,疗脚满水肿除风毒,利小便(《别录》)。治癖气块,利大小便,除虚肿落胎(甄权)。取腰痛,下冷脓,泻蛊毒药,并一切气壅滞(大明)。和山茱萸服,去水病(孟诜)。珍)。

【发明】宗奭曰︰牵牛丸服,治大肠风秘壅结。不可久服,亦行脾肾气故也。

好古曰︰牵牛以气药引则入气;以大黄引则入血。利大肠下水积。色白者,泻气分湿热上攻喘满,破血中之气。

震亨曰︰牵牛属火善走,黑者属水,白者属金。若非病形与证俱实,不胀满、不大便秘者,不可轻用。驱逐致虚,先哲深戒。

杲曰︰牵牛非神农药也。《名医续注》云︰味苦寒,能除湿气,利小便,治下注香港脚。此说气味主治俱误矣辣,久嚼猛烈雄壮,所谓苦寒安在哉?夫湿者水之别称,有形者也。若肺先受湿,湿气不得施化,致大小便不通,则宜用之。盖牵牛感南方热火之化所生,火能平金而泄肺,湿去则气得周流。所谓五脏有邪,更相平也。今不问有湿无湿,但伤食或有热证,俱用牵牛克化之药,岂不误哉?况牵牛止能泄气中之湿热,不能除血中之湿热。湿从下受之,下焦主血,血中之湿,宜苦寒之味,反以辛药泄之,伤人元气。且牵牛辛烈,比之诸辛药,泄气尤甚,其伤人必矣。《经》云︰辛泄气,辛走气,辛泄肺,气病者无多食辛。况饮食失节,劳役所伤,是气不行,心火乘之。肠胃受火邪,名曰热中。脾胃主血,当血中泄火。以黄芩之苦寒泄火,当归身之辛温和血,生地黄之苦寒凉血益血,少加红花之辛温以泄血络,桃仁之辛温除燥润肠。仍不可专用,须于补中益气泄阴火之药内加而用之。何则?上焦元气已自虚弱,若反用牵牛大辛热,气味俱阳之药轻则夭人。故张文懿云︰牵快一时。药过仍痞,随服随效,效后复痞。以致久服脱人元气,犹不知悔也。张仲景治七种湿热,小便不利,无一药犯牵牛者。仲景岂不知牵牛能泄湿利小便乎?为湿病之根在下焦,是血分中气病。不可用辛辣之药,泄上焦太阴之气。是血病泻气,使气血俱损也。《经》云︰毋盛盛,毋虚虚,毋绝人长命,此之谓也,用者戒之。白牵牛亦同。

时珍曰︰牵牛自宋以后,北人常用取快。及刘守真、张子和出,又倡为通用下药。李明之目击其事,故著此说极力辟之。然东汉时此药未入本草,故仲景不知。假使知之,必有用法,不应捐弃。况仲景未用之药亦多矣。执此而论,盖矫枉过中矣。牵牛治水汽在肺,喘满肿胀,下焦郁遏,腰背胀肿,及大肠秘气秘,卓有殊功。但病在血分,及脾胃虚弱而痞满者,则不可取快一时,及常服暗伤元气也。一宗室夫人,年几六十。平生苦肠结病,旬日一行,甚于生产。服养血润燥药则泥膈不快,服硝黄通利药则若罔知,如此三十余年矣。时珍诊其人体肥膏粱而多忧郁,日酸痰碗许乃宽,又多火病。此乃三焦之气壅滞,有升无降,津液皆化为痰饮,不能下滋肠腑,非血燥比也。润剂留滞,硝黄徒入血分,不能通气,俱为痰阻,故无效也。乃用牵牛末皂荚膏丸与服,即便通食,且复精爽。盖牵牛能走气分,通三焦。气顺则痰逐饮消,上下通快矣。外甥柳乔,素多酒色。病下极胀痛,二便不通,不能坐卧,立哭呻吟者七昼夜。医用通利药不效。遣人叩予。予思此乃湿热之邪在精道,壅胀隧路,病在二阴之间,故前阻小便,后阻大便,病不在大肠、膀胱也。乃用楝实、茴香、穿山甲诸药,入牵牛加倍,水煎服。一服而减,三服而平。牵牛能达右肾命门,走精隧。人所不知,惟东垣李明之知之。故明之治下焦阳虚天真丹,用牵牛以盐水炒黑,入佐沉香、杜仲、破故纸、官桂诸药,深得补泻兼施之妙。方见《医学发明》。又东垣治脾湿太过,通身浮肿,喘不得卧,腹如鼓,海金沙散,亦以牵牛为君。则东垣未尽弃牵牛不用,但贵施之得道耳。

【附方】旧八,新三十三。搜风通滞,风气所攻,脏腑积滞︰用牵牛子以童尿浸一宿,长流水上洗半日,生绢袋盛,挂当风处令干。每日盐汤下三十粒。极能搜风,亦消虚肿。久服令人体清瘦。(《斗门方》)

丸︰用牵牛子四两(半生半炒),不蛀皂荚(酥炙)二两,为末,生姜自然汁煮糊,丸梧子大。每服二十丸,荆芥汤下。(王衮《博济方》)

一切积气,宿食不消︰黑牵牛(头为末)四两,用萝卜剜空,安末盖定,纸入白豆蔻末一钱,捣丸梧子大。每服一、二十丸,白汤下。名顺气丸。(《普济方》)

男妇五积,五般积气成聚︰用黑牵牛一斤,生捣末八两,余滓以新瓦炒香,再捣取四两,炼蜜丸梧子大。至重者三、五十丸,陈橘皮、生姜煎汤,卧时服。半夜未动,再服三十丸,当下积聚之物。寻常行气,每服十丸甚妙。(《经验方》)

胸膈食积︰伤物汤下。(《儒门事亲》)

气筑奔冲,不可忍︰牛郎丸︰用黑牵牛半两(炒),槟榔二钱半。为末。每服一钱,紫苏汤下。(《普济方》)

追虫取积︰方同上,用酒下。亦消水肿。肾气作痛︰黑、白牵牛等分,炒为末。每服三钱,用猪腰子切,缝入茴香百粒,川椒五十粒,掺牵牛末入内扎定,纸包煨熟。空心食之,酒下。取出恶物效。(杨仁斋《直指方》)

伤寒结胸,心腹硬痛︰用牵牛头末一钱,白糖化汤调下。(郑氏《家传方》)

《简要济众方》︰用牵牛子半生半熟,为末。每服二钱,姜汤下。未通,再以茶服。一方︰加大黄等分。一方︰加生槟榔等分。大肠风秘结涩︰牵牛子(微炒,捣头末)一两,桃仁(去皮尖,麸炒)半两。为末蜜丸梧子大。每汤服三十丸。(寇氏《衍义》)

水蛊胀满︰白牵牛、黑牵牛(各取头末)二钱,大麦面四两,和作烧饼,卧时烙熟食之,以茶诸水饮病,张子和云︰病水之人,如长川泛溢,非杯杓可取,必以神禹决水之法治之,故名禹功散。用黑牵牛(头末)四两,茴香一两(炒)。为末。每服一、二钱,以生姜自然汁调下,当转下气也。(《儒门事亲》)

阴水阳水︰黑牵牛头末三两,大黄末三两,陈米饭锅糕一两。为末。糊丸梧子大。每服五十水肿尿涩︰牵牛末,每服方寸匕,以小便利为度。(《千金方》)

小便不利,气急咳嗽︰黑牵牛末一两,浓朴(制)半两。为末。每服二钱,姜汤下。或临时水丸,每枣汤下三十丸。(《普济方》)

牛尿一升浸一宿,平旦入葱白一握,煎十余沸。空心分二服,水从小便中出。(《圣惠方》)

脾湿肿满︰方见海金沙下。风毒香港脚,捻之没指者︰牵牛子捣末,蜜丸小豆大。每服五丸,生姜汤下,取小便利乃止。亦可吞之。其子黑色,正如子核。(《肘后方》)

小儿肿病,大小便不利︰黑牵牛、白牵牛各二两,炒取头末,井华水和丸绿豆大。每服二十丸,萝卜子煎汤下。(《圣济总录》)

小儿腹胀,水汽流肿,膀胱实热,小便赤涩︰牵牛(生研)一钱,青皮汤空心下。一加木香减半,丸服。(《郑氏小儿方》)

气浮肿,常服自消︰黑牵牛、白牵牛(各半生半炒,取末)、陈皮、青皮等分,为末,糊丸绿豆大。每服,三岁儿服二十丸,米汤下。(《郑氏小儿方》)

疳气耳聋,疳气攻肾,耳聋阴肿︰牵牛末一钱,猪腰子半个,去膜薄切,掺入内,加少盐,湿纸包煨。空心服。(《郑氏方》)

小儿雀目︰牵牛子末,每以一钱用羊肝一片,同面作角子二个,炙熟食,米饮下。(《普济方》)

风热赤眼︰白牵牛末,以葱白煮研丸绿豆大。每服五丸,葱汤下。服讫睡半时。(《卫生家宝方》)

面上风刺︰黑牵牛酒浸三宿,为末。先以姜汁擦面,后用药涂之。(《摘玄方》)

面上粉刺︰子如米粉。黑牵牛末对入面脂药中,日日洗之。(《圣惠方》)

面上雀斑︰黑牵牛末,鸡子清调,夜敷日洗。(《摘玄方》)

马脾风病,小儿急惊,肺胀喘满,胸高气急,肾缩鼻张,闷乱咳嗽,烦渴,痰潮声嗄,俗名马脾风,不急治,死在旦夕︰白牵牛(半生半炒)、黑牵牛(半生半炒)、大黄(煨)、槟榔,各取末一钱。每用五分,蜜汤调下。痰盛加轻粉一字。名牛黄夺命散。(小儿夜啼︰黑牵牛末一钱。水调,敷脐上,即止。(《生生编》)

临月滑胎︰牵牛子一两,赤土少许,研末。觉胎转痛时,白榆皮煎汤下一钱。(王衮《博济方》)

便血淋︰牵牛子二两(半生半炒)。为末。每服二钱,姜汤下。良久,热茶服之。(《经验良方》)

肠风泻血︰牵牛五两,牙皂三两,水浸三日,去皂,以酒一升煮干,焙研末,蜜丸梧子大。每服七丸,空心酒下,日三服。下出黄物,不妨。病减后,日服五丸,米饮下。(《本事方》)

痔漏有虫︰黑、白牵牛各一两。炒为末,以猪肉四两,切碎炒熟,蘸末食尽,以白米饭三匙压之。取下白虫为效。又方︰白牵牛(头末)四两,没药一钱,为细末。欲服药时,先日勿夜饭。次早空心,将猪肉四两炙切片,蘸末细细嚼食。取下脓血为效。量人加减用。忌酒色油腻三日。(《儒门事漏水溢,乃肾虚也︰牵牛末二钱半,入切开猪肾中,竹叶包定煨熟。空心食,温酒送下。借肾入肾,一纵一横,两得其便。恶水既泄,不复淋沥。(《直指方》)

一切痈疽发背无名肿毒,年少气壮者︰用黑、白牵牛各一合,布包捶碎,以好醋一碗,熬至八分,露一夜,次日五更温服。以大便出脓血为妙。名济世散。(《张三丰仙方》)

湿热头痛︰黑牵牛七粒,砂仁一粒,研末,井华水调汁,仰灌鼻中,待涎出即愈。(《圣济录》)

气滞腰痛︰牵牛不拘多少,以新瓦一两,入硫黄末二钱半,同研匀,分作三分。每分用白面三匙,水和KT开,切作棋子。五更初以水一盏煮熟,连汤温下,痛即已。未住,隔日再作。予常有此疾,每发一服,痛即止。(许学士《本事方》)

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