第五章　妊娠病

妊娠期间，发生与妊娠相关的病证，称为“妊娠病”。本章重点讨论的有：妊娠恶阻、妊娠心烦、妊娠气逆、妊娠咳嗽、妊娠失音、妊娠肿胀、胎水过多、妊娠癃闭、妊娠淋痛、妊娠眩晕、妊娠痫证、妊娠腹痛、胎漏、胎动不安、坠胎、小产、滑胎、胎萎不长、胎Ｙ不下和难产等。

妊娠之后，月经停闭，阴血偏聚于冲任，以营养胎儿，致使母体阴血不足，阳气偏亢。同时，由于胎体渐长，有碍于母体气机的升降，若孕妇一时未能适应这些生理变化，加之平素脏腑气血偏盛偏衰，或孕后复为饮食劳倦、情志、房劳、外邪所伤，则更易因之而罹病。

妊娠病的治疗应根据辩证施治的原则原则强调治病与安胎并举，如母体有病，则主治其病，辅以安胎，病去而胎安，此即《内经》所谓“有故无殒，亦无殒也”。但在临证用药之时，当特别注意妊娠禁忌，凡有毒、峻下、滑利、逐瘀、破血、耗散气的药物，都应慎用或禁用，即使非用不可，也应严格掌握剂量。去病应把握“衰其大半而止”的原则，不宜使用重剂。安胎则以补肾健脾为主，对于胎元不正，其势难留，或母体衰笃，病势难安，或胎Ｙ腹中者，则安胎无益，应迅速下胎益母。