时令

《医经原旨》在线阅读中医经论书籍在线阅读

夫百病之始生,必起于燥湿寒暑风雨、阴阳喜怒、饮食居处。气合而有形,得脏而有名,多以旦慧昼安,夕加夜甚,如四时之气然。一日分为四时∶朝为春,日中为夏,日入为秋,夜半为冬。朝则人气始生,病气衰,故旦慧;日中人气长,长则胜邪,故安,夕则人气始衰,邪气始生,故加;夜半人气入脏,邪气独居于身,故甚也。其有反者,是不应四时之气,脏独主其病也。是必以脏气之所不胜时者甚,以其所胜时者起也。(不应四时之气者,以脏气独主其病,有所胜所不胜也。所不胜者,如脾病畏木,肺病畏火,肾病畏土,肝病畏金,心病畏水,值其时日,故病必甚也;所胜时者,如脾病喜火土,肺病喜土金,肾病喜金水,肝病喜水木,心病喜木火,值其时日,故病当起也。)顺天之时,病可与期。合人形以法四时五行而治,定五脏之气,然后知从逆、衰王、间甚之时,死生之期也。如肝主春,足厥阴、少阳主治。(厥阴肝,乙木也;少阳胆,甲木也。二脏相为表里,故治同。)其日甲乙。(甲为阳木,乙为阴木,皆东方之干,内应肝胆,即年、月、日、时,无不皆然。他仿此。)

肝苦急,急食甘以缓之。(肝为将军之官,其志怒,其气急,急则自伤,反为所苦,故宜食甘以缓之,则急者可平,柔能制刚也。)病在肝,愈于夏;(夏属火,木所生也。肝木畏金,火能平之,子制其鬼,故愈。余同。)夏不愈,甚于秋;(胜己者也。)秋不死,持于冬,(得母气以养之,生我者也,故可执持无害矣。余持同。)起于春。(水王之时也。)禁当风。(风气通于肝,故禁之勿犯。)肝病者,愈在丙丁,(同前夏气,能制胜己者也。)丙丁不愈,加于庚辛,(同前秋气,金伐木也。)庚辛不死,持于壬癸,(同前冬气,得所生也。)起于甲乙。(同前春气,逢其王也。)肝病者,平旦慧,下晡甚,夜半静。(平旦寅卯,木王时也,故爽慧,下晡申酉,金之胜也,故加甚;夜半亥子,木得生也,故安静。)肝欲散,急食辛以散之,用辛补之,酸泻之。(木不宜郁,故欲以辛散之,顺其性者为补,逆其性者为泻,肝喜散而恶收,故辛为补,酸为泻。)心主夏,手少阴、太阳主治。(少阴心,丁火也;太阳小肠,丙火也。二脏表里,故治同。)其日丙丁.(丙为阳火,丁为阴火,南方之干也。)心苦缓,急食酸以收之。(心藏神,其志喜,喜则气缓而心虚神散,故宜食酸以收之。)病在心,愈在长夏;(长夏土,火之子也。)长夏不愈,甚于冬;(火不胜水也。)

冬不死,持于春,(火得所生也。起于夏。火之王也。)禁温食热衣。(恐助火邪也。)心病者,愈在戊己,(应长夏也。)戊己不愈,加于壬癸;(应冬气也。)壬癸不死,持于甲乙,(应春气也。)起于丙丁。(应夏气也。)心病者,日中慧,夜半甚,平旦静。(日中己午,火王时也,故慧;夜半亥子,水之胜也,故甚;平旦寅卯,火得生也,故静。)心欲 ,急食咸以 之,用咸补之,甘泻之。心火太过,则为躁越,故急宜食咸以 之,盖咸从水化,能相济也。心欲 ,故以咸 为补;心苦缓。故以甘缓为泻。)

脾主长夏,足太阴、阳明主治。(阳明胃,太阴脾,戊己土也,表里治同。)其日戊己。(戊为阳土,己为阴土,中宫之干也。)脾苦湿,急食苦以燥之。(脾以运化水谷,制水为事,湿胜则反伤脾土,故宜食苦温以燥之。)病在脾,愈在秋;(秋属金,土之子也。)秋不愈,甚于春;(土不胜木也。)春不死,持于夏,(土得火生也。)起于长夏。(土之王也。)禁温食饱食,湿地濡衣。(温言非热防滞也,湿地濡衣,阴寒也,皆能病脾,故当禁之。)脾病者,愈在庚辛;(应愈在秋也。)庚辛不愈,加于甲乙;(应甚于春也。)甲乙不死,持于丙丁,(应持于夏也。)起于戊己。(应起于长夏王时也。)脾病者,日 慧,日出甚,下晡静。(白HT 曰 ,未土王也,故慧;日出寅卯,木胜土也,故甚;下晡申酉,其子乡也,故静。 ,音迭。)脾欲缓,急食甘以缓之,用苦泻之,甘补之。(脾贵充和温浓,其性欲缓,故急食甘以缓之。脾喜甘而恶苦,故苦为泻而甘为补也。)肺主秋,手太阴、阳明主治。(太阴肺,辛金也;阳明大肠,庚金也,)表里治同,其日庚辛。(庚为阳金,辛为阴金,西方之干也。)肺苦气上逆,急食苦以泄之。(肺主气,行治节之令。气病则上逆于肺,故宜急食苦以泄之。)病在肺,愈在冬;(金之子乡也。)冬不愈,甚于夏;(金所不胜也。)夏不死,持于长夏,(金气得生也。)起于秋。(金气王也。)禁寒饮食、寒衣。(形寒饮冷,则伤肺也。)肺病者,愈在壬癸;(应愈在冬也。)壬癸不愈,加于丙丁;(应甚于夏也。)丙丁不死,持于戊己,(应持于长夏也。)起于庚辛.(应起于秋也。)肺病者,下晡慧,日中甚,夜半静。(下晡金王,故慧;日中火胜之,故甚;夜半水乡,则子能制邪,故静。)肺欲收,急食酸以收之,用酸补之,辛泻之。(肺应秋气,主收敛,故宜食酸以收之。肺气宜聚不宜散,故酸收为补,辛散为泻。)肾主冬,足少阴、太阳主治。(少阴肾,癸水也;太阳膀胱,壬水也,表里治同。)其日壬癸。(壬为阳水,癸为阴水,北方之干也。)肾苦燥,急食辛以润之,开腠理,致津液,通气也。(肾为水脏,藏津者也。阴病者苦燥,故宜食辛以润之,盖辛从金化,水之母也。其能开腠理,致津液者,以辛能通气也。水中有真气,惟辛能达之,气至水亦至,故可以润肾之燥。)病在肾,愈在春;(水之子乡也。)春不愈,甚于长夏;(水不胜土也。)长夏不死,持于秋,(水得生也。)起于冬。(水所王也。)禁犯 HT 、热食、温炙衣。( HT ,烧爆之物也。肾恶燥烈,故当禁此。 ,音翠。HT ,音哀。)肾病者,愈在甲乙;(应愈在春也。)甲乙不愈,甚于戊己;(应甚于长夏也。)戊己不死,持于庚辛,(应持于秋也。)起于壬癸。(应起于冬也。)肾病者,夜半慧,四季甚,下晡静。(夜半水王,故慧;四季土胜之,故甚;下晡金王,水得所生,故静。)肾欲坚,急食苦以坚之,用苦补之,咸泻之。(肾主闭藏,气贵周密,故肾欲坚,宜食苦以坚之也。苦能坚,故为补;咸能 坚,故为泻。)夫邪气之客于身也,以胜相加,(此下总结上文“愈”、“甚”、“持”、“起”之由然也。凡内伤外感之加于人者,皆曰“邪气”。外感六气,盛衰有时,内伤五情,间甚随脏,必因胜以侮不胜,故曰“以胜相加”也。)至其所生而愈,(我所生也,以时而言。下同。)至其所不胜而甚,(我不胜彼,被克者也。)至于所生而持,(生我之时也。)自得其位而起。(自王之时也。)故必先定五脏之脉,察其从逆衰王,乃可言间甚之时、死生之期也。(欲知时气逆顺,必须先察脏气。欲察脏气,必须先定五脏所病之脉,如肝主弦,心主钩,肺主毛,肾主石,脾主代。脉来独至,全无胃气,则其间甚、死生之期皆可得而知之,如上文所论者是矣。)肝色青,宜食甘,粳米牛肉、枣、葵皆甘;(此承上文“肝苦急,急食甘以缓之”等义,而详言其所宜之味也。)心色赤,宜食酸,小豆、犬肉、李、韭皆酸;(心苦缓,故宜此酸物以收之也。)肺色白,宜食苦,麦、羊肉、杏、薤皆苦;(肺苦气上逆,故宜此苦物以泄之也。薤,音械,根白如小蒜,似韭而无实。)脾色黄,宜食咸,大豆、豕肉、粟、藿皆咸;(咸从水化,其气入肾。脾宜食咸者,以肾为胃关,胃与脾合,咸能润下,利其关窍。胃关利则脾气运,故宜食之。上文云“脾苦湿,急食苦以燥之”,此复言“咸”者。盖咸之利湿,与苦之泻者,各有宜也,故诸脏皆同前,惟此独异耳,藿,豆叶羹也。)肾色黑,宜食辛,黄黍、鸡肉、桃、葱皆辛。(肾苦燥,故宜此辛物以润之也。黄黍,即糯小米,北方谓之“黄米”。)辛散,酸收,甘缓,苦坚,咸软。(此总言五味之用,药石皆然也。)毒药攻邪。(药以治病,因毒为能。所谓毒者,以气味之有偏也。盖气味之正者,谷食之属是也。所以养人之正气;气味之偏者,药饵之属是也。所以去人之邪气。其为故也,正以人之为病,病在阴阳偏胜耳。欲救其偏,则惟气味之偏者能之,正者不及也,所以大毒治病,十去其六;常毒治病,十去其七;小毒治病,十去其八;无毒治病,十去其九。是凡可辟邪安正者均可称为毒药,故曰“毒药攻邪”也。)五谷为养,(养生气也。)五果为助,(助其养也。)五畜为益,(益精血也。)五菜为充。(实脏腑也。)气味合而服之,以补精益气。(形不足者温之以气,精不足者补之以味,故气味和合可以补阴益气。)此五者,有辛、酸、甘、苦、咸,各有所利,或散或收,或缓或急,或坚或 ,四时五脏,病随五味所宜也。(此总结上文五脏之气,四时之用各有所利,然变出不常,则四时、五脏因病而药,其气味当随宜配合也。)

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