翟竹亭医案一脾肾亏虚

  高某,男,15天。

  【主诉】 面黄肌瘦1 5天。

  【现症】 面黄肌瘦,气色虚馁,乳食减少,哭声低微。

  【诊断】 营养不良(中医:胎怯)。

  【辨证】 禀赋不足,脾肾亏虚。

  【治法】 益气健脾补肾。

  【方药】 党参5g,茯苓3g,桂枝2g,附子1.5g,枸杞子3g。煎成,徐徐饮下,一日夜共服五六酒杯。I剂。

  二诊:病症减轻,方效,更进l剂。

  三诊:患儿气血充和饮食大增。

  【按语】脆基的发病同胚胎的形成及胎儿在宫内的发育情况有关。本案既有先天禀赋不足,又有后天喂养不当,其肾精不足,无精以滋脾运化,先天后天失养,五脏六腑皆无以滋生,病变以脾肾亏虚为主。《景岳全书·小儿则》认为本病“宜专培脾肾为主”。因先天肾精难亟补,翟老先以调补后天为先,选参苓白术散化裁。方中党参益气健脾,茯苓健脾助运,桂枝温养通络,附子大振脾肾之阳气,枸杞子补肾养阴,防止辛温太过。全方以温补为主,通过温养脾肾之阳气,达到培助后天,补益先天之目的。