葛菊芎麻汤

组成:葛根30g,杭菊花15g,川芎10g,天麻10g,白芍15g,白芷10g,白僵蚕15g,甘草5g,黄芩10g,生地15g,丹参15g。

功效:活血凉血,祛风止痛。

主治:高血压头痛、脑血管痉挛头痛、神经性头痛,症见头痛、头晕、面赤、性情急躁、睡眠不安、口苦、口干,舌偏红、兼有瘀点,脉弦略数。

煎服法:每天一剂,连煎两次,所得药液混和后分两次温服。

方解:头为“诸阳之府”、“诸阳之会”,临床各种偏正头痛,以肝阳上亢、风热上扰多见。“久病多瘀”,不少病人头痛久日不愈,常见不同程度血瘀证。方中葛根升清甘凉,能扩张脑血管及侧支血管,降低血管阻力。杭菊花甘凉,《本草纲目》曰其“能除风热、益肝补阴,治诸风头目”,是治头痛头晕常用药。川芎、白芷祛风活血止头痛,李杲曰“头痛须用川芎”,《本草经百种录》说白芷是“祛风要药,能和利血脉。”天麻甘平,《药品化义》说“天麻气性和缓,为定风神药,头风、眩晕,悉以此治”。黄芩、生地、丹参、白芍活血凉血。甘草白芍能解痉缓急止痛。川芎、白芷为血中气药,活血且能行气,正如王清任曰:“气通血活,何患不除”。

加减:兼有呕吐者酌加姜半夏、茯苓、代赭石;失眠者酌加炒枣仁、夜交藤、合欢花;胸烦闷者酌加蒌仁、栀子、百合;大便结者酌加枳实、玄参、大黄;健忘者酌加石菖蒲、远志;痰多、舌苔厚腻者酌加法半夏、天竺黄;巅顶痛者酌加藁本,后脑痛者酌加羌活,两侧头痛酌加柴胡;脑热、脑涨酌加石膏、钩藤

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