辨证治疗椎动脉型颈椎病
关键词:椎动脉型颈椎病 中医药疗法 辨证施治
椎动脉型颈椎病多是由椎节不稳所致。各种机械性与动力性因素致使椎动脉遭受刺激或压迫,以致血管狭窄、折曲而造成椎-基底动脉供血不足为主要症状的综合症。其临床表现的主要特征为:头痛,头晕,颈痛。中医临床多将其纳入“头痛”或“眩晕”范畴。笔者根据多年来的临床心得和前人的经验,将其辨证分为痰湿中阻、痰瘀互结、湿热内扰、气血亏虚四类,并以名方加减施治,疗效显著,现报道如下。
临床资料
观察组:1996年3月至2003年7月,上海市名老中医诊疗所、上海中医药大学附属龙华医院脊柱病(名专)门诊及华东医院伤外科门诊记录的椎动脉型颈椎病120例(痰湿中阻、痰瘀互结、湿热内扰、气血亏虚类各30例)。其中男49例,女71例。年龄29岁至69岁。
对照组:1996年3月至2003年7月,上海市名老中医诊疗所、上海中医药大学附属龙华医院脊柱病(名专)门诊及华东医院伤外科门诊记录的椎动脉型颈椎病120例(痰湿中阻、痰瘀互结、湿热内扰、气血亏虚类各30例)。其中男64例,女56例。年龄24岁至65岁。
治疗方法
观察组辨证施治。
1.痰湿中阻:眩晕恶心,泛泛欲吐,胸脘痞闷,头重如蒙,四肢乏力,胃纳不佳。严重者有昏厥猝倒病史。苔白厚腻,脉濡滑。方用半夏康复医学杂志,1998,13(6):245~249.
[2]吴弢.施杞临床学术思想控析[J].中医文献杂志,1997,(4):22.
[3]陈果祥.36例椎动脉型颈椎病甲襞微循环观察[J].中国康复,1994;9(1):22.
[4]陈健,赵忠棋,周君富,等.颈椎退变性眩晕患者的血液流变变化及加味补阳还五汤对其治疗作用的研究[J].中国中医骨伤科杂志,1995,3(1):4.
[5]郭万,马涛,卢玉新.血液流变学检查在椎动脉型颈椎病治疗中的意义[J].天津中医,1998,4(15):80·
华东医院(上海,200040) 吴弢 高翔
上海中医药大学附属龙华医院(上海,200032) 施杞 叶秀兰 莫文
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