辨证治疗神经性耳聋

  神经性是耳科常见病、多发病。现代医学以消除病因,改善内耳微循环为治疗原则,采取解毒脱水、脱敏、血管扩张药物、神经营养药物、高压氧、体外反博等治疗措施而取得一定疗效。辨证治疗本病亦有良效。

  瘀阻脉络型 症见持续性、高音调、耳聋,多因外伤所致,戎耳聋日久,耳内或有堵塞感,舌暗红或淡红, 边有瘀斑或痰点,苔薄白,脉弦。治宜活血通窍。药用赤芍、石昌蒲各15克,桃仁当归红花各12克,川芎柴胡蔓荆子各10克,甘草6克。

  肝胆湿热型症见卒然耳鸣、耳聋,或郁怒之后突然加重,头痛头晕口苦咽干, 心烦易怒,或夜寐不安,或有肋痛、大结,小便短赤, 舌红、苔黄或黄腻,脉弦数。 治宜清泄肝胆湿热。药用龙胆草泽泻木通车前草、山 栀子生地各15克,柴胡当归尾各10克,郁金12克,葛根 30克,甘草6克。

  放火上扰型症见耳鸣如蝉呜,时有耳内闭塞感, 耳聋多突发,头晕头重,胸闷,口苦,大便秘结,小便黄,舌红、苔薄黄腻,脉弦或滑。治宣化痰清大。药用竹茹黄芩、法半夏、云茯苓、 括萎真、石菖蒲各15克,枳实12克,磁石(先煎)30克,陈皮、甘草备6克。

  肝肾阴虚型症见耳呜耳聋由微渐重,头晕,虚烦,腰酸,颧红,舌边红而干、苔少或薄白,脉弦细。治宜补益肝肾。药用丹皮熟地山萸肉各12克.云茯苓泽泻女贞子旱莲草各15克,磁石珍珠母(均先煎)各30克, 五味于10克。

  肾阳亏虚型症见耳呜耳聋渐进加重.腰酸肢软,手足欠温,小便清长或夜尿频面色苍白,舌淡胖,边有齿印。苔薄白,脉沉细。治宜温 肾壮阳。药用熟附片、五味子各10克.补骨脂、泽泻各15克,丹皮、熟地、山萸肉杜仲各12克,珍珠母(先煎)30克。

  脾胃虚弱型症见耳呜如蝉噪,或如钟鼓,或如水激,耳聋日久,面色不华, 倦怠乏力.大便易溏.唇舌色谈,舌有齿印、苔薄白、 脉细弱。治宜益气健脾。药用黄芩党参、云茯苓、淮山药各15克,白术蔓荆子升麻各10克,葛根30克,甘草6克。

  以上方药每日1剂,用清水500豪升煎至150 毫升,顿服。14 剂为1疗程,可 连服2个疗程。 另用复方丹参注射液12—20 毫升,加入5%葡萄糖溶液 250毫升中静脉滴注,每天1次。