自拟止眩汤治疗颈性眩晕45例

　　【摘要】 目的 观察自拟止眩汤治疗颈性眩晕的效果。方法 按随机法将75例患者分自拟止眩汤治疗该病45例为治疗组，30例用颈复康颗粒剂治疗为对照组。结果 治疗组显效率82.2%，总有效率达95.6%;对照组显效率60%，总有效率达80%。两组总有效率比较，差异无显著性意义（P>0.05）;显效率比较，差异有显著性意义（P<0.05）。结论 自拟止眩汤治疗颈性眩晕明显提高显效率。

　　关键词 颈性眩晕 自拟止眩汤 中药治疗

　　颈性眩晕是临床上常见的疾病之一，是指各种原因引起的椎动脉供血不足，临床以眩晕为主要表现的一组症候群。为椎动脉型颈椎病的主要症状之一，常易反复发作，属于祖国医学的“眩晕”范畴。目前治疗方法颇多，我们从张介宾“无虚不作眩”入手，考虑“因虚致瘀”为最终结果，结合现代医学，自拟止眩汤治疗该病45例，颇有疗效，现报告如下。

　　1 临床资料

　　1.1 一般资料 共有75例颈性眩晕病人，治疗组45例，对照组30例，均系1996年1月～2002年1月就诊的病人，男34例，女41例，年龄27～69岁，平均48.5岁。治疗组，男20例，女25例，年龄27～69岁，平均51岁;对照组，男14例，女16例，年龄29～60岁，平均52.3岁。

　　1.2 诊断标准 参照国家中医药管理局制定的中医病证 诊断疗效标准进行诊断。症状表现:症状为阵发性或持续性眩晕，多于回头转颈、起床卧床、伸屈脖子等头颈体位改变时发生;并常伴有头痛，颈痛，恶心呕吐，胸闷，心慌，出汗异常，视力减弱模糊或记忆力减退甚则晕厥。临床体征:颈椎生理弧度变浅，颈椎棘突偏歪（尤其C 2 、C 3 棘突），颈肌较紧张或两侧紧张度不对称，颈活动不同程度受限，颈椎间孔挤压试验阳性，Adson’S试验阳性。X线检查:颈椎生理曲度变直，颈椎后缘增生，伴项韧带钙化，左右斜位横突孔变尖，钩椎关节增生。所有病例均经颅脑多普勒超声（TCD）检查确定为椎-基底动脉供血不足。并均排除耳源性、眼源性眩晕，神经官能症及颅内肿瘤等疾病。

　　2 治疗方法

　　2.1 治疗组 采用自拟止眩汤治疗，方由熟地15g，山茱萸15g，淮景岳全书.北京:人民卫生出版社，1991，391-396.

　　2 阴健，郭力弓.中药现代研究与临床运用（1）.北京:学苑出版社，1994，111.

　　作者单位:310007浙江省杭州市中医院