秋冬时节,小儿急性喉炎宜急治

  秋末冬初时节,是小儿呼吸道感染的多发季期,而其中急性喉炎又是最常见的急性病之一。急性喉炎俗称“锁喉风”,大多由于受寒伤风或者继发于流感、麻疹等病之后。本病的特点是起病急、来势凶猛、症状危重。有些小儿白天还好好的,但到了晚上突然发病,喉痛音哑,随即出现呼吸困难。家长如稍有疏忽,极有可能引起严重后果。

  本病常见于5周岁以下的儿童。主要是因为小儿的喉腔声门较狭小,发育尚未健全,喉软骨特别软弱,喉腔附近的组织很疏松,一旦病菌感染,很容易发生炎性肿胀,引起水肿渗出;又因秋末冬初时节气候较为干燥,炎性渗出物容易凝结,痰出不畅,极易引起喉腔管腔变窄或者管腔堵塞,导致呼吸困难危症的发生。

  本病初期表现为发热、流涕、轻咳、咽红、咽痛等上呼吸道感染症状,继则出现干咳,或咯而痰出不爽,咳声嘶哑,甚至出现犬吠样咳嗽声,吸气时有痰鸣音,呼吸急促而粗糙,同时伴有精神倦怠,语声沙哑,烦躁哭闹。也有的患儿虽不出现咳嗽症状,而病情迅速恶化,表现为呼吸困难明显,可出现锁骨上窝、胸骨上窝及上腹部的内陷,也即医学士所称的“三凹症”。还可见低头呼吸,鼻翼翕动等一系列呼吸困难的表现,甚则口唇青紫,面色发黯,如不及时救治,患儿可因呼吸困难而窒息,或者因循环衰竭而死亡。所以,对本病千万不能大意,假如一旦发现有本病的可能就应及早去医院诊治。

  对急性喉炎的治疗,主要是用大剂量抗生素静脉滴注,这样见效比较快。痰液阻塞喉腔也是本病的一大特征,口服化痰止咳药,有助于痰液的稀释排出;对于突发的呼吸困难病孩,为了抢救患儿的生命,需要采用气管切开术,此时家长应与医生密切配合,千万不可犹豫不决,以免失去抢救时机。对患有喉炎的儿童,应给予一个比较安静的环境,最好由患儿最亲近的人陪伴,以减少其哭闹,因为任何惊骇和活动都会加重呼吸困难。给患儿喂药时,要说服小儿与家长配合,以免因不合作强行喂服而出现呼吸困难。

  为了预防小儿急性喉炎的发生,家长应注意小儿的防寒保暖,让小儿多到户外活动,以增强体质,提高抗病能力。体质较弱的儿童,在这个时节可进服些营养品,以培补正气,增强抵抗力。要教育孩子养成早睡早起的良好卫生习惯,避免与流感、麻疹等呼吸道传染病的患者接触。居室应经常开窗通风,保持室内空气新鲜。一经发现孩子有流感等上呼吸道炎症要及时诊治,对出现有喉炎症候的儿童,更应及时就诊,随时观察病情变化,以防不测。