青少年近视眼

　　【概述】

　　近视眼是一种最常见的屈光不正。以裸眼远视力差，眼易疲劳，中度以上近视可出现眼底改变为主要临床症状。尤以青少年多见。目前，西医治疗除配眼镜矫正视力外，尚无确切有效的办法。

　　针灸治疗近视眼的现代报道，始于50年代[1]，有的单位还作了百例以上大样本的观察。从60年代开始，皮肤针叩打被用于青少年近视眼的治疗。通过对照，观察到，叩刺经穴和经验穴的效果，较之按部位叩刺为佳。皮肤针法及其所发现的经验穴，至今仍是治疗近视眼的重要方法和穴位。70年代末起，多种穴位刺激法得以在本病中应用，如耳针(主要用耳穴压丸)、头针、肠线埋植、小功率氦氖激光穴位照射、磁疗眼镜矫治，以及从传统方法中挖掘出来的隔核桃灸法等。

　　通过近二十年的大量的治疗实践，已在一定程度上揭示了针灸治疗青少年近视眼的临床规律：①针灸不仅对假性近视有效，对真性近视也有一定效果。②疗效与疗前视力有关，疗前视力好者，疗效好，差者疗效低，普遍认为0.1～0.3视力为一分界线。③病程增加，则痊愈率下降，但都有不同程度效果；屈光度增加，疗效也降低。④年龄愈小，治愈倾向越大，以10岁以下患者最为显著。⑤和国外一些学者观点不同，发现不戴眼镜者，治疗效果要较戴眼镜者好，且有显著差别(P＜0.001)；另外，有遗传史者，疗效较差。

　　关于针灸治疗近视眼的机理，早在60年代就有人探讨过针刺对皮层视分析器机能的影响。近年来，国内和日本的一些学者以皮层视区透发电位为指标进行了实验观察，探索额部和枕部经穴与眼病的关系以及针刺后对大脑皮层机能的影响，表明针刺是通过网状结构来发挥作用的[2]。

　　针灸治疗近视眼，近期疗效是确切的，但远期效果尚不够满意，而机理研究亦有待进一步深化。

　　【治疗】

　　电梅花针治疗近视眼工作小结。中级医刊 1985；(8)：54。

　　[5]葛书翰，等。针灸治疗近视眼1 100例疗效观察。中国针灸 1986；6(1)：12。

　　[6]陈朝明，等。针刺治疗青少年近视眼1 866例临床疗效观察。中级医刊 1986；(4)：48。

　　[7]杨道全。近视247例针刺疗效观察。四川中医 1985；3(10)：43。

　　[8]赵庭富。针刺球后穴治疗近视眼210例。广西中医药 1981；(3)：46。

　　[9]张燕华，等。按压耳穴治疗青少年近视眼的一种新措施：1651只病眼的近期疗效观察。成都中医学院学报 1986；(3)：26。

　　[10]周玉冰，等。王不留行贴压耳穴治疗青少年近视眼517例近期疗效观察。浙江中医杂志 1983；18(3)：64。

　　[11]陈作慎。耳穴埋药治疗青少年近视眼(905只眼)近期疗效观察。中国针灸 1986；6(3)：9。

　　[12]王瑞芝。耳穴埋针法治疗近视眼207例。中国针灸 1985；5[1]：8。

　　[13]杨金棠。耳穴按压治青少年近视眼337例。陕西中医 1985；6(6)：271。

　　[14]陆汝贞，等。氦氖激光治疗低度近视眼疗效观察。上海针灸杂志 1986；5(3)：9。

　　[165中医研究院。针灸研究进展。北京：人民卫生出版社，1981：304。

　　[16]江 洋。腕踝针治疗近视眼151例。上海针灸杂志 1987；(4)：11。

　　[17]岳 新。核桃皮灸治疗青少年近视眼42例。中国针灸 1989；9(5)：4。

　　[18]成定满。头皮针矫治中学生假性近视43例效果观察。陕西中医 1988；9(2)：562。

　　[19]聂晓丽，等。针剌新明穴治疗青少年近视眼630例。  中国针灸  1997；17(1)：47。