发黄三十条

《仲景伤寒补亡论》在线阅读中医伤寒书籍在线阅读

仲景曰.脉浮而动数.医反下之.动数变迟.阳气内陷.心下因硬.则为结胸.若不结胸.但头汗出.余处无汗.剂颈而还.小便不利.身必发黄.常氏云.发黄者.与茵陈煎浓汁.调五苓散亦可.雍曰.凡黄皆用二药.重者茵陈蒿汤.轻者五苓散

又曰.伤寒脉浮而缓.手足自温者.是为系在太阴.太阴者身当发黄.若小便自利者.不能发黄.治在阳明证中.

又曰.阳明病.无汗.小便不利.心中懊 者.身必发黄.

又曰.阳明病.被火.额上微汗出.而小便不利者.必发黄.常氏云.可与茵陈汤、五苓散.

又曰.阳明病.发热汗出者.此为热越.不能发黄.但头汗出.身无汗.剂颈而还.小便不利.渴饮水浆者.此为瘀热在里.身必发黄.宜下之.茵陈汤主之.

又曰.伤寒六七日.身黄如橘子色.小便不利.腹微满者.茵陈汤主之.

又曰.伤寒身黄发热.栀子柏皮汤主之.

又曰.伤寒瘀热在里.身必发黄.麻黄连翘赤小豆汤主之.

又曰.伤寒发汗已.身目为黄.所以然者.以寒湿在里故也.以为不可下也.于寒湿中求之.常氏云.可五苓散.

又曰.伤寒头痛.翕翕发热.形象中风.下之.益烦心.发汗.则致.熏之.则发黄.雍曰.治在不可汗证中.发黄.则茵陈蒿汤也.

又曰.阳明病.脉迟.食难用饱.饱则微烦.头眩.必小便难.此欲作谷疸.虽下之.腹满如故.所以然者.脉迟故也.常氏云.可茯苓汤、五苓散.雍曰.宜千金方谷疸丸

又曰.太阳中风.以火劫发汗.两阳相熏灼.其身发黄.阳盛则欲衄.阴虚则小便难.阴阳俱虚竭.身体则枯燥.但头汗出.剂颈而还.小便利者.其人可治.雍曰.治法在不可火证中.身黄者.茵陈汤.小便难者.五苓散.

又曰.寸口脉.阳浮而阴濡弱.阳浮则为风.阴濡弱为少血.浮虚受风.少血发热.医以火熏熨令汗出.恶寒遂甚.客热因火而发.身因为黄.小便难.鼻中出血.复下之.热瘀在膀胱.蓄结成积聚.状如肝.当下不下.心乱狂走赴水.蓄血若去.目明心了.此皆医所为.轻者得愈.剧者不治.雍曰.详治在不可火证中.先下积血.次身黄.小便难.治如前证.

又曰.阳明中风.脉弦浮大而短气.腹都满.胁下及心痛.久按之气不通.鼻干不得汗.嗜卧.一身及面目悉黄.小便难.雍曰.治在阳明证中.身目黄.茵陈蒿汤.小便难者.五苓散.

又曰.伤寒发热.口中勃勃气出.头痛目黄.衄不可制.雍曰.治在不可下证中.目黄.如前法治.

又曰.得病六七日.脉迟浮弱.恶风寒.手足温.医二三下之.不能食而胁下满痛.面目及身黄.颈项强.小便难.雍曰.治在吐下后证中.身黄小便难.治如前法.

千金方曰.诸病黄胆.宜利其小便.假令脉浮.当以汗解.宜桂枝黄 汤.

又曰.伤寒.热出表.发黄胆.麻黄醇酒汤.冬用宜酒.春用宜水.

又曰.治黄胆.鼻中取黄汁.宜瓜蒂赤小豆秫米末.名瓜丁散

又曰.时行病.急黄.并瘴疠疫气 疟.宜茵陈丸.余见千金十卷.(今千金三十四卷)

巢氏曰.伤寒阳明病.无汗.小便不利.心中懊 .必发黄.被火.额上微汗出而小便不利.亦发黄.其人黄如橘色.或如桃枝色.腹微满.此由寒湿气不散.瘀热在脾胃也.又时气发黄候曰.湿气盛.蓄于脾胃.脾胃有湿.则新谷郁蒸.不能消化.大小便结涩.故发黄.又温病候曰.发汗不解.温毒瓦斯瘀结在内.小便为之不利.故发黄.雍曰.巢氏所论.即仲景阳明懊 被火二证.及寒湿一证而已.亦甚略也.言简多不尽意.大抵瘀热在里不解.必为黄.热在膀胱.亦为黄也.桃枝色者.孙真人云.久则变作桃皮色也.

又巢氏黄病论曰.黄病一身尽痛.发热.面色深黄.七八日后.热结在里.有血当下.如豚肝状.(庞氏云.有血.抵当汤.狂者.血下必自愈.)其人少腹满急.若眼睛涩痛.鼻骨疼.两膊及项强.腰背急.则是黄候.大便涩.但得小便利.则不虑死矣.不用大便多.多则心腹胀不住.此由寒湿在里.则热蓄于脾胃.腠理不开.瘀热与宿谷相搏.郁蒸不得消散.则大小便不通.故身体面背变黄色.凡黄候.其寸口近掌无脉.鼻口气冷.并死不治.

活人书曰.病患寒湿在里不散.热蓄于脾胃.腠理不开.瘀热与宿谷相搏.郁蒸不消化.故发黄.此皆巢氏之言.惟改一表里字.

又曰.发黄与瘀血.外证及脉俱相似.但小便不利为黄.小便自利为瘀血.要之发黄之人.心脾蕴积.发热引饮.脉必浮滑而紧数.若瘀血证发狂.大便必黑.此为异耳.凡病患身体发热.头面汗出.身无汗.剂颈而止.渴引水浆.小便不利.如此必发黄.茵陈蒿汤、五苓散加茵陈主之.

又曰.茵陈蒿汤十分.五苓散五分.二药拌匀.每服三钱.温酒调服.日三服.即以茵陈蒿汤调五苓散服之最良.病患服汤.得小便利如皂角色赤.一宿腹减.则黄从小便中出也.栀子柏皮汤麻黄连翘赤小豆汤.皆可选用.

又曰.伤寒欲发黄者.急用瓜蒂末.口含水.搐一字许入鼻中.出黄水.甚验.

又曰.太阳病.一身尽痛.发热.身如熏黄者.何也.太阳中湿也.雍曰.宜五苓散.(太阳下宜有一病字.中湿原本是温字.)

又曰.白虎证与发黄相近.遍身汗出.此为热越.白虎证也.头面汗出.颈以下都无汗.发黄证也.雍曰.白虎证遍身汗出.安能发黄.故仲景言阳明热越.不得发黄也.

雍曰.巢氏黄病一论.未为该通.而诸家伤寒论中多从之.夫致黄之由非一.或误下.或火熏.皆能成黄.非止寒热谷气而已.大抵寒邪中人.久不能去.变为热毒.假春风发动表为可出之时.既动则不可复回.而腠理不开.无由作汗而出.郁而在里.终不能散.淫邪泮衍.血脉传流.其毒之重者.遇血相搏不能胜.为之变结.或如豚肝.或如墨色.此为邪气所败之血也.无以泄其邪.则血枯而人死.其轻者鼓血而上.随衄可出.涩者因促滑气而下.随溺可去.既不能与血相搏.又不能开腠理而生汗.上不可出.下不可去.乃散于毛窍之际.已失所舍.而无可定止.进退不能.郁为至黄之色.以待汗与溺而后通.此毒非不欲出也.犹人之行及门而无路也.医者疏通其道而指示之.不为汗.则为溺.未有不去之理.然毒在腠理之内.与正气争持.正邪相窒.毛孔亦不可开.是以不能作汗.必从开窍利小便而出.此所以毒瓦斯在里不能出者.必成黄血二证.虽轻重上下不同.其理一也.有可汗而出者乎.曰.脉浮甚者.其表必疏.可汗而出之也.

庞氏曰.孙真人云.凡遇天行热病.多内热发黄.但用瓜丁散纳鼻中.黄水出乃愈.即后不复病患黄矣.常须谨候病患.四肢身面.微似有黄气.即速行瓜丁散.不可令散漫失候.必大危矣.特忌酒面色欲.犯者不治.(瓜丁细辛含水搐一字许千金方三味不同)

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