青少年风湿性关节炎(斯提耳氏病)

  青少年风湿性被认为是一种自身免疫性疾病,也就是身体的防御系统机理发生了间歇性机能障碍。身体产生抗体,原来是为了对抗侵入的感染原,此时却转而攻击身体本身的组织。这些抗体会造成器官、关节及身体其他部分发炎。青少年风湿性关节炎大多发生在两岁到五岁之间,并且时发时愈,历时达数年之久,通常到了青春期就会完全消失。青少年风湿性关节炎每次发作平均会持续数周,其严重程度有逐次减轻的倾向。

  有哪些症状?

  病重通常会有体温波动现象,经常是早晨体温正常,到了晚间,体温会增至39℃左右。病童没有食欲,造成体重减轻。躯干及肢体上会出现斑状红色皮疹,病童还常会发生。

  病童的发炎区因人而异,各有不同:一只眼或双眼的前面会变得红肿疼痛;头部淋巴腺及腋窝淋巴腺会肿大;病童的心脏外膜会发炎,造成胸痛(见“急性心包炎”,);关节(最常见的是膝、踝及肘)会变得肿大僵硬与疼痛。这些症状是逐渐发出的,但有时也会突然发生。在少数情况下,病童的关节会在数年间变得畸形。

  有哪些危害?

  青少年风湿性关节炎很少见。女孩罹患此病的人数是男孩患者的四倍。在少数病例中,关节发炎会导致部分畸形或残废性畸形,眼睛发炎会导致部分或完全失明。

  应该如何处理?如果你的孩子有上述任何症状出现,你去看医生。医生对孩子做过血液检查及体检后,通常就可做出确定的诊断来。如果孩子只是关节肿大,而肿大的原因不确定,医生会对其中一个关节的包膜做活组织采样检查。

  如何治疗?

  自助法--病童应该有充分的休息,但当他觉得想起床时,你要让他起来。鼓励孩子吃东西,给他吃营养而均衡的食物,食物中要富含蛋白质。手关节发炎的孩子,你给他使用特制的餐具。如果你的孩子无法去学校,你要跟当地学区当局联络,请求他们协助。

  找医生治疗--医生会用治疗成人风湿性关节炎的方法来治疗青少年风湿性关节炎。医生可能会给孩子服用阿斯匹林及抗炎药物。

  此外,当关节受到影响时,医生会叫病童做理疗运动。这种关节理疗运动有的是由父母来帮助做,有的是由病童自己做。重要的是你一定要使孩子做这种运动。因为这种理疗运动对减轻疼痛、缓解风湿性关节炎致残作用极为有用。

  长期预后情况如何?病重和年轻成年患者在接受治疗后,大多则以康复,恢复关节的正常’功能。不过,在少数情况下,病重会因病而致严重残废,甚至还有极少数的病重会因而死亡。