盆腔手术后并发下肢血栓性静脉炎患者的护理

  下肢血栓性静脉炎是盆腔手术后近期并发症之一,是由于血液成分、血管壁结构改变和血流缓慢等因素所致。我院1988~1997年行盆腔手术后并发下肢血栓性静脉炎9例,报道如下。

  1一般资料

  9例年龄37~64岁,平均50.5岁。宫颈癌3例,功能性子宫出血1例,子宫肌瘤5例。子宫切除及盆腔淋巴结清除术3例,子宫切除及一侧或双侧附件切除术6例。手术时间10h1例,5~6h2例,<3h6例;术后卧床3~7d。双下肢血栓性静脉炎1例,右下肢1例,左下肢7例。9例均于术后第2周出现腓肠肌疼痛、肿胀、明显压痛,皮温高于健肢0.5~1℃,下床活动后皮肤呈紫色,肿痛加重,体温升高,白细胞增加。经抬高患肢、制动,静滴低分子右旋糖酐500ml、复方丹参注射液16ml、蝮蛇抗栓酶0.5~1u,37~75d全部痊愈出院,随访6个月至3年无异常。

  2讨论

  2.19例患者术后卧床3~7d,尤其是经下肢静脉输液者,限制了肢体活动使下肢静脉血流缓慢;术前灌肠、禁食,术中失血及术。