少腹满

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伤寒腹满者.何以明之.少腹满者.脐下满是也.少腹者.下焦所治.难经曰.下焦者.当膀胱上口.主分别清浊.其治在脐下.邪气自上而下.至于下焦.结而不利.故少腹满也.胸中满.心下满.皆气尔.即无物也.及腹满者.又有燥屎为之者.至于少腹满者.非止气也.必有物聚于此.而为之满尔.所以然者.身半以上.同天之阳.清阳归之.身半以下.同地之阴.浊阴归之.清者在上.而浊者在下.内经谓清阳出上窍.浊阴出下窍.当出不出.积而为满.是在上而满者气也.在下而满者物也.所谓物者.溺与血尔.邪气聚于下焦.则津液不得通.血气不得行.或溺或血.留滞于下.是生胀满.而硬痛也.若从心下至少腹.皆硬满而痛者.是邪实也.须大陷胸汤下之.若但少腹硬满而痛.小便利者.则是蓄血之症.小便不利者.则是溺涩之症.经曰.少腹满.应小便不利.今反利者.为有血也.又曰.少腹硬.小便不利者.为无血也.小便自利.其人如狂者.血症谛也.其小便利而少腹满者.为太阳随经.瘀血在里.太阳自入腑者也.经曰.太阳病不解.热结膀胱.其人如狂.血自下.下者愈.其外未解者.尚未可攻.当先解外.外解已.但少腹急结者.乃可攻之.桃仁承气汤主之.是少腹硬满.为物聚于下可知矣.渗之利之.参酌随宜.可为上工.

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