植物中毒——菠萝

　　毒理

　　菠萝症是一种过敏性疾病，这是由于菠萝内具有消化蛋白质作用的菠萝蛋白酶，这种酶可使胃肠黏膜的通透性增加，胃肠内大分子异体蛋白质得以渗入血流，加以机体感受性差异，导致机体过敏反应。

　　临床表现

　　突然出现阵发性剧烈腹绞痛、呕吐、，并有皮肤瘙痒、潮红，四肢及口舌发麻，多汗，，结膜出血，呼吸困难等过敏症状。严重者则有血压下降，唇及甲床发绀，面色苍白，意识不清等过敏性表现；若处理及时，多于2～3日内恢复。

　　诊断

　　1.发病前有食菠萝史，且多发生在初夏菠萝上市季节。

　　2.临床特点①潜伏期约在1小时以内。②表现：突然出现阵发性剧烈腹绞痛、呕吐、腹泻，并有皮肤瘙痒、潮红，四肢及口舌发麻，多汗，荨麻疹，结膜出血，呼吸困难等过敏症状。

　　处理

　　1.立即予肾上腺素0.5～1mg皮下注射，若不见好转5分钟后再予0.5mg；必要时予氢化可的松100～200mg稀释于10%葡萄糖液500ml中，加入维生素c1g静脉滴注。胺(抗敏胺)25～50mg/次，每日3次。

　　2.腹痛予阿托品0.5mg皮下注射。

　　3.血压恢复正常，病情许可后，再行洗胃。