植物性食物中毒--吊白块

  毒理

  吊白块主要用于橡胶工业丁苯橡胶聚合活化剂,印染印花工艺漂白剂,感光照相材料相助剂,日用工业漂白剂以及医药工业等,但不得作食品漂白添加剂用,严禁入口。食用了用吊白块漂白过的白糖、单晶冰糖、粉丝、米线(粉)、面粉、腐竹等所致。吊白块进入人体后,对细胞有原浆毒作用,可能对机体的某些酶系统有损害,从而造成者肺、肝、肾系统的损害。中毒以呼吸系统及消化道损伤为主要特征。人经口摄入纯吊白块10g就会中毒致死,吊白块也是致癌物质之一。

  临床表现

  打喷嚏咳嗽胸痛声音嘶哑食欲缺乏头晕头痛恶心呕吐疲乏无力、肝区疼痛,重者出现黄疸出血倾向、周围血管水肿,有的出现畏寒发热少尿血压下降等。

  诊断

  1.病史有进食用吊白块加工的毒食品史。

  2.临床特点①潜伏期:数小时至十几小时不等,视摄入有毒食品的数量及掺入吊白块多少而不一。②中毒表现:打喷嚏、咳嗽、胸痛、声音嘶哑、食欲缺乏、头晕、头痛、恶心、呕吐、疲乏无力、肝区疼痛。③实验室检查:肺水肿肝大,血清氨基转移酶异常等。

  处理

  1.予15%醋酸胺洗胃后再予温水洗胃。若系误食了吊白块毒食品,症状未出现前也应洗胃导泻。

  2.洗胃后灌入通用解毒剂药用炭、鞣酸、氧化镁,或生甘草绿豆汤加药用炭液。

  3.导泻50%硫酸钠40~60ml;或予生理盐水作结肠高位灌洗。

  4.适量补液。

  5.少尿者予呋塞米(速尿)利尿

  6.护肝治疗予葡醛内酯(葡萄糖醛酸内酯)、维生素c。

  7.给予有效止咳药。

  8.对症处理。