案二十四、丁××,女,43岁。首诊:1998年9月18日。腰痛二年伴左下肢麻木疼痛。
腰痛引及左下肢,颈项不舒,曾有手麻,颤动,便秘,面色少华。曾有微小体瘤,经行量少或无。
检查:颈椎压痛(+),颈活动(-)。腰椎压痛(++),直腿抬高左45度,右85度。抗氏左(+)。苔薄伴弦小。
MRI示:腰椎间盘突出以L5-S1为主,向左压迫。
辨证:气滞血瘀,肝肾不足。
诊断:腰突症,颈椎病。
治则:活血通络,益肾平肝。
处方:炙黄芪30g 党参、丹参(各)12g 生地、熟地(各)12g 熟附子9g 川桂枝9g 山茱萸肉12g 巴戟天12g 天冬、麦冬(各)12g 五味子9g 石菖蒲30g 淡远志9g 云茯苓12g 枸杞子12g 炙甘草5g 21剂。
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