案3 继发不孕

患者姚×× 女,30岁 门诊号8761804

初诊:继发不孕3+年,2.1→2.14住院腹腔镜检查,出院诊断:继发不孕,双侧输卵管炎,镜下见左卵巢见血体及排卵孔,建立通液:双侧输卵管不通。平素无不适主诉,脉细濡,苔薄白腻质淡红。治拟行气活血清热通络。

妇科检查:阴道:粘膜光

宫颈:轻糜

宫体:中位 正常大小

二侧附件:(一)

柴胡9g 赤芍9g 当归9g 川芎9g 小茴香9g 香附9g 黄芪12g 皂角刺12g 川楝子12g 路路通9g 连翘12g 冬葵子12g 14贴

复方菠罗蛋白酶口服,加中药热敷下腹部。

二诊:月经3.17→3.21,小腹作胀,再次HSG示:右卵管通而不畅,左卵管通而稍欠畅,苔脉如前,前法加减。

原方加地龙12g 三棱莪术各12g 14贴

中药续服,同时加用妇乐冲剂,中药九两热敷,复方菠罗蛋白酶

三诊:月经9.12 该周期即妊娠,B超见胎心胎动。