案2 原发不孕(免疫性不孕)

患者龚XX 女,31岁月 门诊号89-56348

初诊:结婚4+年,同居未孕,丈夫精检正常,偶感腰酸,苔薄白,脉细濡。89.12.HSG:宫腔无特殊,右卵管通而欠畅,左卵管通而稍欠畅。

免疫检查:

IgG IgA IgM

抗透明带抗体 0 0.06 0.04

抗精子抗体 男 0 0 0.09

女 0 0.02 0.11

宫颈粘液抗体 0.02 0.14

生地、熟地各12g 山茱萸肉12g 山药12g 丹皮6g 茯苓12g 泽泻12g 知母9g 黄柏9g 菟丝子12g 覆盆子12g 仙茅12g 甘草6g 14贴

二诊:月经至量中等,小腹作胀,腰酸轻减,苔脉如前,再拟益肾调经,清热通络

熟地12g 山茱萸肉12g 山药12g 川续断12g 紫石英12g 仙茅12g 生黄芪12g 皂角刺12g 川楝子12g 当归9g 川芎9g 路路通9g 14贴

复方菠罗蛋白酶 口服

三诊:药后诸症轻减,脉细弦,苔薄白,原法合度,再守前意:

原方 14贴

四诊:末次月经1.18,现停经45天,BBT上升22天,尿HCG(+),无腹痛及见红,苔薄白脉细小数,治拟益肾,健脾安胎

太子参12g 白术白芍各12g 黄芩12g 炒川续断12g 桑寄生12g 杜仲12g 香砂仁(后下)4.5g 菟丝子12g 茯苓12g 旱莲草15g 陈苎麻根15g 荷蒂6枚