如何治疗突发性耳聋?

  一星期前,我早晨醒来时突然感到左耳耳鸣,接听手机竟然听不清对方讲话。我赶忙到医院检查,说是患了突发性耳聋。请问我怎会突然患上此症呢,又该如何治疗?

  昆明读者:王言

  本期答疑专家 广西医科大学教授吕斌

  突发性耳聋是指突然发生的,可在数分钟、数小时或3天以内,原因不明的感音神经性听力损失,至少在相连的两个频率听力下降20dB以上,有些患者可伴有耳鸣及眩晕。该病的病因尚不明确,目前有病毒感染学说、迷路供血障碍学说两种。

  从该病的发病过程来看,大多数病人发病前有过度劳累、焦虑、失眠等诱因,部分患者发病前一个月内有感冒病史。它的主要症状为听力下降、耳鸣;近一半的患者有旋转性眩晕,伴恶心、呕吐、出冷汗;部分患者有患耳耳内堵塞、压迫感,以及耳周麻木感。

  治疗方法主要有:1.一般治疗:注意休息,适当镇静,积极治疗相关疾病,如高血压病、糖尿病等。2.药物治疗:改善内耳微循环药物、糖皮质激素类药物、降低血液黏稠度和抗凝药物及营养神经类药物等。3.高压氧或混合氧治疗。4.近来有文献报道,使用鼓室注射糖皮质激素类药物治疗突发性耳聋的方法,对于那些经常规方法治疗后效果不佳的患者,疗效较好。

  突发性耳聋,越早治疗效果越好。临床上病程超过一个月者一般预后均不佳,超过3个月者几乎没有治愈的可能。听力损失重、听力曲线为下降型曲线,伴有严重眩晕者预后较差,年老者比年轻者预后差。对于治疗效果不佳的患者,最好的选择就是佩戴助听器了。

  不过,突发性耳聋很少复发。如有复发,一般都是因为首次诊断时误将不典型梅尼埃病诊断为突发性耳聋,突发性耳聋一般也不会影响到对侧的正常耳。

  患过突发性耳聋的人在生活中要注意好好保护自己的耳朵,最好不要放鞭炮,少去歌厅这类噪声大的地方,避免使用耳毒性药物,控制好自己的血压和血糖,尽量减少外界因素及自身因素对内耳毛细胞及听神经的损伤。