如何治疗晚上失眠

  失眠指难以入睡,或半夜醒后不能再入睡的症状。许多疾病可以出现失眠,如神经衰弱高血压、脑动脉硬化、妇女更年期综合征、慢性肝炎贫血。中医认为,以失眠为主要症状的疾病称为失眠证。引起失眠的病因有情志所伤、气血不足、肝肾阴虚、心胆虚怯、邪气内扰、胃肠停滞,总之为邪气内扰,内脏气血阴液不足。病机的基本环节是神不安于舍。各种原因引起营卫气血失常,邪气扰心,心肝阴血不足,心肾不安,均可使神不于舍而失眠。与产生失眠有关的内脏为心、肝、脾、肾。常见的证型如下。

  1.气血虚

  主要为心脾两虚。表现为心悸失眠,肢倦乏力,饮食减少,面色少华,苔薄白,舌质淡嫩,脉细少力。治宜健脾养心,补益气血丸,可从下列方中选用。

  (1)归脾丸(成药),每次10 g,1日2-3次,温开水服下。

  (2)龙眼肉12 g,茯神15 g,五味子10 g,莲子肉15 g,芡实15 g,水煎服。

  2.血虚证

  难人寐或易醒再难入睡,头晕眼花,易于疲劳,心悸,指甲变形,女子月经量少,舌质淡白,脉细。治宜养血安神,可从下列方中选用。

  (l)炒酸枣仁15~20 g,研为细末,温开水冲服。

  (2)夜交藤15~30 g,炒酸枣仁12~15 g,五味子10 g,水煎服。

  (3)首乌15 g,炒酸枣仁15 g,茯神12 g,水煎服。

  如有胸胀,善叹息,易怒,为兼有肝郁之证,宜在补血基础上加舒肝之醋柴胡10 g,合欢皮10 g,或素馨花10 g。

  3.阴虚火旺证

  心烦不眠,手足心热,夜间口干舌燥加重,苔少或光,舌质红,脉细数。肾阴已虚者,腰膝酸软遗精月经不调,常称为心肾不安。治宜滋阴降火安神,可从下列方中选用。

  (1)珍珠母20~30 g(先煎),生地20~30 g,莲子心10 g,百合15~20 g,水煎服。

  (2)六味地黄丸(成药)和交泰丸(成药),六味地黄丸每次10 g,交泰丸每次2g,两药合用,温开水服下。

  (3)生龙齿20 g(先煎),百合15~20 g,玄参15 g,川连1.5 g,水煎服。

  4.痰热证

  表现为心烦失眠,胸脘懑闷,恶心欲吐,痰多色白或黄,时或眩晕口苦苔黄腻,脉弦数或滑数。治宜化痰清热安神,可从下列方中选用。

  (1)珍珠母20~30 g(先煎),夏枯草10 g,法半夏IO g,竹茹10 g,水煎服。

  (2)生牡蛎24 g(先煎),法半夏10 g,全瓜蒌30 g,川连3~6 g,水煎服。

  5.淤血证

  表现为失眠,健忘头痛胸痛口干饮水不欲咽下,舌质有淤斑。治宜活血安神,可从下列方中选用。

  (1)血府逐淤丸(成药),每次10 g,1日2次,温开水服下。

  (2)丹参15~20 g,三七10片,百合1.5 g,朱茯神IO g,水煎服。

  采用综合疗法治疗失眠有一定的疗效,现介绍几种如下。

  (l)保健疗法:每天按摩太阳穴、百会穴数次,用保健木梳梳头5分钟,从而保持心情舒畅,解除烦恼,消除思想顾虑。

  (2)饮食疗法:取大枣小麦冰糖,先取大枣小麦水煎去渣取汁,纳入冰糖烊化顿服,每晚1次。

  (3)药粥疗法:取大枣、元肉、大米、砂糖各适量。先取大米煮粥,待沸时加人大枣、元肉,煮至粥熟时,调入冰糖,再煮一二沸即成,每日l剂。

  (4)填脐疗法:取酸枣仁,研为细末,置肚脐中,外用伤湿止痛膏固定,1日l换。

  (5)敷足疗法:取朱砂,加糨糊适量调匀,置于伤湿止痛膏上,贴敷于脚心涌泉穴上,包扎固定,每晚1次。

  (6)足浴疗法:磁石菊花黄芩夜交藤各适量,水煎2次,去渣取汁,倒人浴盆中,趁热浸洗足15~30分钟,每晚1次。