中西结合治疗化脓性耳软骨膜炎疗效观察
化脓性软骨膜炎是较为顽固而痛苦的外耳疾病,多呈进行性软骨坏死。由于软骨坏死,致使耳廓失去支架,最后因瘢痕收缩而发生畸形,不但影响外貌,也影响生理功能。我科采取中西结合效果较好,现总结如下。
1 临床资料
我科从1990年1月~2003年1月,共收治化脓性耳软骨炎86例,其中男45例,女41例;左耳40例,右耳46例。采用随机抽样法分治疗组和对照组。治疗组:46例,其中男24例,女22例;左耳21 例,右耳25例。年龄8~68岁,平均38岁。对照组40例,其中男21例,女19例;右耳21例,左耳19例。年龄10~64岁,平均37岁。就诊时间:治疗组12~94天,平均53天;对照组10~90天,平均50天。就诊时的临床表现:86例均有耳部疼痛、头痛(尤以晚上加重),局部肿胀流脓;56例伴有外耳道及耳后沟和乳突部肿胀、压痛,35例同时伴有发热。细菌培养66例,4例无细菌生长,20例未作培养,结果见表1。表1 两组细菌培养结果(略)
2 治疗方法
2.1 中药 方选普济消毒饮加减,方药组成:桔梗、穿山甲托毒排脓。
4.2 根据临床疗效观察,结合对照组分析,经统计学处理在临床有显著意义。认为中西结合有如下优点:(1)对绿脓生长和金黄色葡萄球菌所致、害怕手术引起不良反应后果的。(2)对敏感药物治疗引起副作用不能坚持治疗的。(3)因其他方法治疗无效的。经中西医结合治疗,既能控制感染、缩短病程,又增强疗效、减少软骨坏死和减轻瘢痕收缩。值得推广应用。
参考文献
1 何永照,姜泗长.耳科学(上册),第一版.上海:上海科学技术出版社,1983,416.
2 何宗德,余养居.现代中医耳鼻咽喉口齿科学,第一版.合肥:安徽省科学技术出版社,1986,44.
作者单位:430071湖北省直属机关门诊部
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