中西医结合分期辨治痛风性关节炎80例

　　陈文才 2005-12-13 13:08:06 中华现代中西医杂志 2004年7月第2卷第7期

　　从2001年1月～2002年12月间，笔者运用中西医结合治疗方法分期辨证论治痛风性关节炎80例，并与西药秋水仙碱与别嘌醇治疗40例对照，取得较好疗效，报道如下。

　　1 临床资料

　　1.1 诊断标准 参照《实用内科诊疗规范》［1］中痛风性关节炎的诊断标准为依据。排除类风湿性关节炎、化脓性关节炎、创伤性关节炎、蜂窝织炎、假性痛风、银屑病（牛皮癣）关节炎及其他关节炎与合并其它疾病以及用药禁忌者。

　　1.2 一般资料 全部病例均为门诊病人，按就诊时顺序为2∶1的比例随机分为治疗组与对照组。治疗组80例中，男68例，女12例，男女比例为5.67∶1;年龄35～76岁，平均45.85岁;病程8个月～15年，平均3.25年。对照组40例中，男35例，女5例，男女比例为7∶1;年龄33～70岁，平均43.75岁;病程6个月～12年，平均3.05年。两组患者资料比较，差异无显著性，具有可比性。

　　2 治疗方法

　　2.1 治疗组在急性发作期采用 （1）秋水仙碱:开始剂量为0.5mg/h或1mg/h，至症状缓解或出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠反应或用至最大剂量6mg而病情无改善时停用。（2）中药基本方:甘草补心益脾，缓急止痛，调和药性。诸药合用共奏健脾补肾，化瘀散结，祛风除湿，通络止痛之效。急性发作期以祛邪治标为主，缓解期以扶正治本为主，标本分期辩治，能较快地控制症状、体征，降低血尿酸，减少复发，达到较好的疗效，同时应告诉患者注意饮食宜忌，不要狂饮暴食，以免诱发或加重病情。

　　参考文献

　　1 黄峻，陆凤翔.实用内科诊疗规范，南京:江苏科学技术出版社，2003，638-640.

　　作者单位:550400贵州省瓮安县中医院