中西医结合防治药物流产后阴道流血38例

　　米非司酮与米索前列醇联合终止早孕的主要不良反应为阴道不规则性出血，严重影响妇女身心健康。自1995年8月～1998年8月我们应用中西医结合疗法，防治药物流产后阴道出血这一不良反应，疗效显著，现报告如下。

　　1 临床资料

　　80例患者均来自妇科门诊，查尿β-HCG阳性，B超确诊为宫内妊娠≤49天，对服用米非司酮、米索前列醇无禁忌证，自愿要求药物流产。80例患者随机分为两组，治疗组38例，年龄18～45岁，平均29.3岁;孕次1～3次，平均1.8次，停经34～49天，平均42.6天;末次月经经期3～8天，平均5.9天;未孕前月经周期21～38天，平均28.2天。对照组42例，年龄19～43岁，平均28.8岁;孕次1～4次，平均1.7次;停经33～49天，平均42.2天;末次月经经期3～8天，平均5.7天;未孕前月经周期22～39天，平均27.8天。两组资料差异无显著性（P>0.05），具有可比性。

　　2 治疗方法

　　两组患者均口服米非司酮每天1次，每次2片（每片25mg），连服3天，第4天早晨空腹顿服米索前列醇3片（每片200μg），服药后两组均留院观察胚囊及绒毛排出情况，观察排出物2h后再离院。治疗组在服米索前列醇当日即开始加服生化汤:当归、益母草活血调经，祛瘀止痛，加强子宫的收缩力和紧张性;败酱草祛瘀止痛，抑制细菌生长，蒲黄活血止血，缩短凝血时间;炮姜、川芎活血行气;赤石脂散瘀止痛，祛瘀止血，小茴香温中和胃、祛寒止痛。诸药合用起活血化瘀，通脉生新，益气养血，清除胞中瘀血，促进子宫复原及子宫内膜的修复，瘀去血止而痊愈。