台湾李炳南老内经素问摘疑抒见

　　素问摘疑抒见内经素问摘疑抒见

　　弟子 巫锦漳 整理

　　上古天真论篇第一

　　天癸

　　女子七岁肾气盛。齿更发长。二七而天癸至。任脉通。太冲脉盛。月事以时下。故有子。

　　丈夫八岁肾气实。发长齿更。二八肾气盛。天癸至。精气溢泻。阴阳和。故能有子。

　　【抒见】　天癸者，天一所生之肾水也，男女皆有之。至者，已成而可行也。

　　吕览•當染：「理奚由至，六君是已。」此成之義。禮樂記：「樂至則無怨，

　　貌至則不爭。」此行之義。任與太衝，乃奇經八脈之二，統在前身，任居中

　　主胞胎，衝分左右，俠齊上行為血海，以十二經脈，皆匯之得名，腎氣乃腎

　　藏之精氣，有實盛之別，實者充足意，盛者隆極意。月事者，每月女子之紅

　　信也。雖七歲腎氣盛，而天癸二七始至，由任脈之通，血海之盛而分泌，方

　　成而下之。精氣者，男子流出之精液也。其腎氣八歲僅實，二八始盛，則天

　　癸至即化生，交感而溢瀉之。男精女血，天一癸水，事本三物，應有三名，

　　勿混也。各家注疏，多以月事稱天癸，流傳至今，狃不能改。更有以女天癸

　　不生髭鬚，變為月事，男天癸不下月事，而變為髭鬚解者，縱如其言，名亦

　　不順。女子月事從所由而呼天癸，男子髭鬚，亦可從所由呼天癸耶此節惟馬

　　元臺氏，不作同解，先得我心，獨可從也。其不曰天壬者，壬為太陽，膀胱

　　之水，癸為少陰，腎藏之精也。

　　二、女七男八生理

　　女子七歲腎氣盛。齒更髮長。

　　丈夫八歲腎氣實。髮長齒更。

　　【抒見】　此專為女七男八生理，略言其概。然凡習醫者，類能道之，無疑而贅言者，為便初學之士耳。夫萬事不離數目，先以天地論，亦由數目而明，故天地各得本數。天有五氣，地有五方，一畫開天，無中生有。一生二，二生三，至五而大備，再開則為千萬億無量矣。洪範曰：北一生水，南二生火東三生木，西四生金，中五生土，得五則五行生，而萬事備矣。有生必有成，有陰必有陽，一二三四五生之數也。又奇數為陽，耦數為陰，必陰陽和合，始收生成之效。故以所得之第五位為基，次第加上一二三四五，則成六七八九十，是前五數為能生，後五數為加成。金匱真言論：北方其數六，南方其數七，東方其數八，西方其數九，中央其數十。即一與六配偶，乃至五與十配偶，天地陰陽交泰，萬物化育焉。二數為少陰主生，象徵童女，七數為少陽主成，陰感於陽，而腎氣盛及天癸至也。三數為少陽主生，象徵童男，八數為少陰主成，陽感於陰，而腎氣實盛及天癸至也。易曰：河出圖，洛出書，聖人則之。茲列河圖︵詳後附︶以明之。

　　三、女子七歲腎氣盛男子八歲腎氣實

　　帝曰。人年老而無子者。材力盡耶。將天數然也。岐伯曰。女子七歲腎氣盛。齒更髮長。二七而天癸至。任脈通。太衝脈盛。月事以時下。故有子。桂枝湯後，啜熱稀粥，以及蔥豉湯，赤豆粥，胡麻粥，綠豆粥等，斯乃湯液之倫也。

　　二、閉戶塞牖繫之病者數問其情以從其意

　　帝曰。願聞要道。岐伯曰。治之要極。無失色脈。用之不惑。治之大則。逆從倒行。標本不得。亡神失國。去故就新。乃得真人。帝曰。余聞其要於夫子矣。夫子言不離色脈。此余之所知也。岐伯曰。治之極於一。帝曰。何謂一。岐伯曰。一者因得之。帝曰。奈何。岐伯曰。閉戶塞牖。繫之病者。數問其情。以從其意。得神者昌。失神者亡。帝曰。善。

　　【抒見】　移精變氣論：「閉戶塞牖，繫之病者，數問其情，以從其意。」按此數句，即為移精變氣之法，蓋上言治之極於一，一者神也。人得神則生，失神則死，然神之寄，端在精之與氣，精氣聚則神存，精氣散則神亡。近世之人，物欲勞其形，憂患感其心，搖精散氣，神不守舍，雖無外來風邪，內已遇傷，是病之發，在耗於神。閉戶塞牖者，乃杜其耳目之攀緣，是聚其心之精氣也。繫之病者者，乃絕其體肢之操動，是絕外境之誘惑也。數問其情者，是收其散亂之心，攝歸一念也。以從其意者，是使其意志豫悅，臻於天和也。玩此當是原則，諒必尚有其術，如是設施，因可得一，精氣聚而神生者，可保其昌，否則無所為矣。

　　湯液醪醴論篇第十四

　　一、必齊毒藥攻其中鑱石鍼艾治其外也

　　帝曰。上古聖人作湯液醪醴。為而不用。何也。岐伯曰。自古聖人之作湯液醪醴者。以為備耳。夫上古作湯液。故為而弗服也。中古之世。道者稍衰。邪氣時至。服之萬全。帝曰。今之世。不必己。何也。岐伯曰。當今之世。必齊毒藥攻其中。石鑱鍼艾治其外也。

　　【抒見】　湯液醪醴論。齊各注作疾釋，作銳釋，文不暢達，義亦晦隱，此二字非言病理，無關宏旨，但以文字費解，亦恐疑悮致過。按禮記內則，四時飲食一節：「凡食齊視春時，羹齊視夏時，醬齊視秋時，飲齊視冬時。」音讀如劑，孔疏齊字，謂是調和之義，今論之齊，依是作解則通矣。又玉篇：「整也」，一之之義，論語：「道之以德，齊之以禮。」如言道之以湯液醪醴，齊之以毒藥亦通。鑱玉篇釋「刺也」，以石鍼治外，即刺之也，蓋一字多義，當取其可通者。

　　玉版論要篇第十五

　　一、其色淺者湯液主治深者必齊主治大深醪醴主治

　　容色見上下左右。各在其要。其色見淺者。湯液主淢。十日已。其見深者。必齊主治。二十一日己。其見大深者。醪酒主治。百日己。

　　【抒見】　玉版論要。此承湯液醪醴論而來者，病色見淺，湯液主治，固矣，病色見深，必齊主治者，是主用湯液，而齊之以毒藥，見大深者，不取湯液，而主醪醴，惟仍須以毒藥齊之。書讀其文，必玩其義，診病應論淺深，用治要酌輕重，湯液最輕，而毒藥最重，醪醴較湯液為重，較毒藥則輕，安有病深用毒藥，大深反用醪醴之理乎？是醫治之道，有主有齊，湯液醴者，古之主主治法也，毒藥石鍼者，古之齊治法也，故病淺只用湯液，即能愈矣，深主湯液，更齊藥石，大深則主醪醴，齊之以藥石。

　　診要經終論篇第十六

　　一、始方正方

　　黃帝問曰。診要何如。岐伯對曰。正月二月。天氣始方。地氣始發。人氣在肝。三月四月。天氣正方。地氣定發。人氣在脾。五月六月。天氣盛。地氣高。人氣在頭。七月八月。陰氣始殺。人氣在肺。九月十月。陰氣始冰。地氣始閉。人氣在心。十一月十二月。冰復地氣合。人氣在腎。

　　【抒見】　診要經終論：「天氣始方」「天氣正方」，方非虛詞，應釋其為文也，初春，天氣稱正費解，即至正方之句，作正正讀豈順乎？始方者，孟仲春月，天氣初復，漸轉暄和，萬物啟萌，文華始見，故有始方之喻，言天之文章肇端也。正方者，春夏之交，陽氣臻盛，文華繁茂，故有正方之喻，言天文章正昌時也。

　　二、間者環也

　　故春刺散俞。及與分理。血出而止。甚者傳氣。間者環也。夏刺絡俞。見血而止。盡氣閉環。痛病必下。秋刺皮膚循理。上下同法。神變而止。冬刺俞竅於分理。甚者直下間者散下。春夏秋冬。各有所刺。法其所在。

　　春刺夏分。脈亂氣微。入淫骨髓。病不能愈。令人不嗜食。又且少氣。夏刺春分。病不愈。令人懈惰。秋刺春分。病。令人惕然。欲有所為。起而忘之。冬刺春分。病不已。令人欲臥。不能眠。眠而有見。

　　凡刺胸腹者。必避五藏。中心者環死。中脾者五日死。中腎者七日死。中肺者五日死。中鬲者皆為傷中。其病雖愈。不過一歲必死。

　　【抒見】　本論：「甚者傳氣，間者環也。」間為減損之義，始與甚字相對，甚言其病重，間言其病輕，甚者鍼後，須待傳所勝方愈，輕者不待傳，時經環周可愈也。按間，廣韻釋為瘳也，正字通曰：「病恆在身，無少空隙，今病既損，有空隙，故謂病瘳為間也。」若作其他之講，文不暢順且紆。

　　三、刺俞刺胸腹

　　【抒見】　本論：「四時施刺，各示其處」一段，散俞絡俞俞竅等，皆云在脊之穴，觀下文有「凡刺胸腹，必避五藏。」可推是段刺處，非泛說也。刺背若誤其處，不愈反增他病，故有春誤刺夏等過，互相回避之戒。刺胸腹而誤處，則有死亡之虞矣。義有伏映，不能不辨。

　　四、鬲與脾腎之處不知者反之

　　刺避五藏者。知逆從也。所謂從者。鬲與脾腎之處。不知者反之。

　　【抒見】　本論：「鬲與脾腎之處，不知者反之。」此承上文「中鬲者皆為傷中」而來，特釋明鬲與中之關係也。中者概括五藏，鬲者胸中膈膜，鬲處前齊鳩尾，後齊十一脊椎。藏府部位分三，即以鬲為之界，鬲上為心肺居處，鬲中為脾居處，鬲下為腎居處，舉腎而肝亦該之矣。然鬲雖非藏府，卻與藏府之氣攸關，是其重要之性，實不亞於藏府也，五藏之氣，無不有受於鬲，卻又由鬲傳送，而外出於胸＊。前云「中鬲者皆為傷中」，皆字括五而言，乃明傷鬲者統傷五藏，中字非只中部，故有鬲與脾腎處之銓釋。

　　五、布憿

　　刺胸腹者。必以布憿著之。乃從單布上刺。刺之不愈。復刺。刺鍼必肅。刺腫搖鍼。經刺勿搖。此刺之道也。

　　【抒見】　本論：「必以布憿著之，乃從單布上刺」新校正云：「按別本，一作＊，又作撽，」憿王氏張氏兩注，均釋為定，馬氏釋為中，且曰著之胸腹之間，無論其費解，然字書都無此釋。＊玉篇脛行縢也，即今軍人之裹腿，既曰以布，又何取乎行縢，按行縢為物，大都質品粗厚，就下句單布上刺視之，似不指此。撽集韻音驍，注遮也，依集韻釋，文從義順矣。

　　脈要精微論篇第十七

　　一、有餘為精不足為消不足為精有餘為消

　　岐伯曰。反四時者。有餘為精。不足為消。應太過不足為精。應不足有餘為消。陰陽不相應。病名曰關格。

　　【抒見】　脈要精微論。「反四時者」至「病名曰關格」。此段文義，明言脈與四時之反正，釋而清晰，能圓其說，馬元臺氏之注，似有之矣。其提出左人迎右寸口，以陽春夏陰秋冬，脈與時合為正，脈與時違為反，精謂陰陽經之氣強盛，消謂陰陽經之氣衰損，反者是不相應，名曰關格。余從其說，惟微感其文綜錯，特為製表以明，則易辨矣。有餘為精二句，義自豁顯，應太過反不足為精二句，文即涉晦，茲依馬氏之意，簡以出之，春夏人迎應太過，而反使應不足之寸口得其精，寸口應不足，而反使應有餘之人迎得其消，秋冬人迎寸口之義亦準乎此，故下文謂陰陽不相應，名病關格。又「精」於此，應讀婧音，集韻子正切，注強也。

　　此處一段，共為七句，前無問者，或有錯簡，不然，即是自說。最難解者：「不足為精，有餘為消」二句。前人於此，或略而不言，或繁而辭費，求解而益增惑。茲逐句而釋，似較簡明：反四時者一句，乃謂春夏陽脈有餘，忽陰有餘，此時陰脈應不足，忽而太過，故曰反也。有餘為精二句，係注釋與定名，曰精即強盛也，曰消即衰弱也。應太過不足為精二句，是解其理，此二句讀法，皆以上三字一讀。義謂春夏陽脈應太過，而為應不足之陰脈反加精強，此時陰脈應不足，而為應有餘之陽脈，反形消弱。陰陽不相應二句，是其結論，上句病因，下句病名也。

　　二、脈其四時動奈何五者問答

　　帝曰。脈其四時動奈何。知病之所在奈何。知病之所變奈何。知病乍在內奈何。知病乍在外奈何。請問此五者。可得聞乎。岐伯曰。請言其與天運轉大也。萬物之外。六合之內。天地之變。陰陽之應。彼春之煖。為夏之暑。彼秋之忿。為冬之怒。四時之動脈與之上下。以春應中規。夏應中矩。秋應中衡。冬應中權。是故冬至四十五日。陽氣微上。陰氣微下。夏至四十五日。陰氣微上。陽氣微下。陰陽有時。與脈為期。期而相失。知脈所分。分之有期。故知死時。微妙在脈……是故聲合五音。色合五行。脈合陰陽。

　　是知陰盛則夢涉大水恐懼。陽盛則夢大火燔灼。陰陽俱盛夢相殺毀傷。上盛則夢飛。下盛則夢墮。甚飽則夢予。甚饑則夢取。肝氣盛。則夢怒。肺氣甚。則夢哭。短蟲多。則夢聚眾。長蟲多。則夢相擊毀傷。

　　是故持脈有道。虛靜為保。春日浮。如魚之遊在波。夏日在膚。泛泛乎萬物有餘。秋日下膚。蟄蟲將去。冬日在骨。蟄蟲周密。君子居室。故曰。知內者。按而紀之。知外者。終而始之。此六者持脈之大法。

　　心脈搏堅而長。當病舌卷不能言。當耎而散者。當消環自己。……腎脈搏堅而長。其色黃而赤者。病當折腰。其耎而散者。當病少血。至今不復也。

　　【抒見】　本論。帝以五事發問，曰脈其四時動，曰知病之所在，曰知病之所變，曰知病乍在內，曰知病乍在外，各曰奈何？岐伯所答，豈能置此言他，但其所答，有事項，有理論，文較複雜耳，實非儱侗含混，而不條目。自與天運轉大也起，至脈合陰陽止，此之一段，是答脈其四時動也。自陰盛則夢大水恐懼起，至長蟲多則夢相擊毀傷止，此之一段，是答知病之所在也。自春日浮如魚之遊在波起，至知外者終而始之止，此之一段，是答知病在內在外兩問也。自心脈搏堅而長起，至當病少血至今不復也止，此之一段，是答知病之所變也。

　　三、中規中矩中衡中權

　　【抒見】　本論：「春應中規，夏應中矩，秋應中衡，冬應中權。」規矩衡權等物，狀脈之象也。注家釋權，沈石下垂，尚能體會，餘則縹緲難索矣。如以規為圓象滑，以矩為方象正洪盛，以衡為平，象輕澈而散等，反不若直言滑洪濇沈，思而易知，加以喻辭，轉而晦暗，豈本論之義，此釋注之誤也。竊觀諸器之狀，略悟設喻之由，規器圓輕按則在指下，重按則流走他處，故取規圓轉，狀其滑也。矩則曲尺，橫頭短而豎身長，取矩形長，狀洪盛也。衡懸以權，徐徐推使進退，求前後互不低昂，而得乎中，取衡徐推得中，狀平濇也。然中國尚文，文好取偶，故提規必配矩，說衡必帶權，亦少有以文害義之嫌，惟善讀者，宜索其義，得不取櫝遺珠，其庶矣。

　　四、心脈急少腹有形胃脈實脹虛泄

　　帝曰。診得心脈而急。此為何病。病形如何。岐伯曰。病名心疝。少腹當有形也。帝曰。何以言之。岐伯曰。心為牡臟。小腸為之使。故曰少腹當有形也。

　　帝曰。診得胃脈。病形何如。岐伯曰。胃脈實則脹。虛則泄。帝曰。病成而變。何謂也。岐伯曰。風成為寒熱。癉成為消中。厥成為巔疾。久風為飧泄。脈風成為癘。病之變化。不可勝數。

　　【抒見】　本論：「診得心脈而急，少腹當有形，診得胃脈，實則脹，虛則泄。」少腹有形，小腸病也，實脹虛泄，脾之病也，此明表裏相關，脈氣相通，病表則亦影響於裏，醫裏則必有益於表也。僅言一藏一府，不過舉此例餘，非只此二藏府如是，其化藏府無不如是，所以舉斯二者，以其各為藏府之宗也。心為諸藏藏之君，胃氣乃五藏之本，但舉二宗，餘該之矣。

　　平人氣論篇第十八

　　一、間藏

　　脈從陰陽。病易已。脈逆陰陽。病難已。脈得四時之順。曰病无他。脈反四時。及不間藏。曰難已。

　　【抒見】　平人氣象論：「脈反四時，及不間藏，曰難己。」所謂間藏者，注家各有紛歧，往往失於深求，致易解者反晦。間者隔也，藏者諸藏也，間藏者一藏居中，阻隔甲乙二藏之剋制也。此如兩軍交鋒，有第三者居中緩衝，俾戰危得解，而弱方不致大傷也，間藏如是，故病者貴乎有此。例肝脾兩藏，而有剋制，肝為勝藏，其病直傳不勝之脾，病當加重，醫亦難醫。倘肝病不傳入脾，而傳於所生之心，是心為肝脾之間隔，不使有所剋也，以順生論，肝木心火，心火生脾土，而心居肝脾之間也，故曰間藏，得此者病易己。或肝病不傳於心，而傳肺金腎水，皆謂之逆，不曰間藏也。五藏皆有間藏，類推可知。

　　玉機真藏論篇第十九

　　一、弦鉤浮營四脈

　　黃帝問曰。春脈如弦。何如而弦。岐伯對曰。春脈者肝也。東方木也。萬物之所以始生也。故其氣來耎弱。輕虛而滑。端直而長。故曰弦。反此者病。帝曰。何如而反。岐伯曰。其氣來實而強。此謂太過。病在外。其氣來不實而微。此謂不及。病在中。帝曰。春脈太過與不及。其病皆何如。岐伯曰。太過則令人善忘。忽忽眩冒而巔疾。其不及。則令人胸痛引背。下則兩脇胠滿。

　　帝曰善。夏脈如鉤。何如而鉤。岐伯曰。夏脈者心也。南方火也。萬物之所以盛長也。故其氣來盛去衰。故曰鉤。反此者病。帝曰。何如而反。岐伯曰。其氣來盛去亦盛。此謂太過。病在外。其氣來盛去反盛。此謂不及。病在中。帝曰。夏脈太過與不及。其病皆何如。岐伯曰。太過則令人身熱而膚痛。為浸淫。其不及則令人煩心。上見欬唾。下為氣泄。

　　帝曰善。秋脈如浮。何如而浮。岐伯曰。秋脾者肺也。西方金也。萬物之所以收成也。故其氣來輕虛以浮。來急去散。故曰浮。反此者病帝曰。何如而反。岐伯曰。其氣來毛而中央堅。兩旁虛。此謂太過。病在外。其氣來毛而微。此謂不及。病在中。帝曰。秋脈太過與不及。其病皆何如。岐伯曰。太過則令人逆氣而背痛。慍慍然。其不及。則令人喘。呼吸少氣而欬。上氣見血。下聞病音。

　　帝曰善。冬脈如營。何如而營岐伯曰。冬脈者腎也。北方水也。萬物之所以合藏也。故其氣來沈以搏。故曰營。反此者病。帝曰何如而反。岐伯曰。其氣來如彈石者。此謂太過。病在外。其去如數者。此謂不及。病在中。帝曰。冬脈太過與不及。其病皆何如。岐伯曰。太過則令人解＊脊脈痛而少氣不欲言。其不及。則令人心懸如病飢＊中清。脊中痛。少腹滿。子便變。帝曰善。

　　【抒見】　玉機真藏論。岐黃論四季脈象，弦鉤浮營，雖散見各篇，而平人氣象論及此，譬喻解釋，較為豁顯，糾正粗工，至為鉅重，此數種脈，必先得其本象，而後再察平與病，復言過與不及，是先以本象為準，方知現變之一焉。春弦只曰端直，曰如揭長竿末稍，而世言弦，必加強勁則誤矣。夏鉤曰來盛去衰，帶鉤兩端，一寬一窄，一直一曲，盛喻寬曲，衰喻窄直，曲喻鐵可彎鉤，狀其雖盛寬而能柔和，直如弩末不穿，狀其雖衰窄而不枉橈，而世言鉤者，但稱彎曲，一指求抑三指求歟，不能無惑。秋浮曰輕虛以浮，來急去散，而有解秋浮為毛，謂「草木花葉，皆秋而落，其枝獨存，若毫毛也。」枝若毫毛，象並不似，脈要精微論，論曰「春日浮」再如在表之症，其脈亦浮，凡此數種，豈曰無別，而所別者，在輕虛來急去散，自不同於春脈魚游，亦不同於表症洪數。冬營曰沉以搏，即精微論之君子居室。再去脈如數，馬氏釋為如數物然，亦有作細作促者，均嫌曲折，數實為遲之反，謂其去疾而已矣。

　　二、弦鉤浮營與規矩衡權及毛石

　　【抒見】　本論。四季之脈，曰如弦鉤浮營。脈要精微論。曰應規矩衡權。平人氣象論。曰微弦鉤毛石。一經之說，何其異耶？細玩三處，起首之字，曰應、曰如、曰微，可悟其意，應者當其正常也，如者有異所象也，微者異而不甚也，是如與微，皆非常脈，乃四時轉易，感觸播動之態，以非常而輕微，不作病論，然亦有分寸申縮，浮營者衡權之微變，毛石者衡權之顯變也。蓋春夏生長，陽盛而輕，秋冬收藏，陽衰而變顯耳。故論曰：如弦鉤浮營，反此者病，如何而反，過與不及也。論曰：微弦鉤毛石，多甚則病，但則死矣。至規矩衡權，則無過與不及，多甚但之辭，是以知獨此正常，餘皆異也。

　　三、重強

　　帝曰。四時之序。從逆之變異也。然脾脈獨何主。岐伯曰。脾脈者土也。孤藏以灌四旁者也。帝曰。然則脾善惡可得見之乎。岐伯曰。善者不可得見惡者可見。帝曰。惡者如何可見。岐伯曰。其來如水之流者。此為太過病在外。如鳥之喙者。此謂不及病在中。帝曰。夫子言脾為孤藏。中央土以灌四旁。其太過與不及。其病皆何如。岐伯曰。太過。則令人四肢不舉。其不及。則令人九竅不通。名曰。重強。

　　【抒見】　本論。脾脈一節，不及令人九竅不通，「名曰重強。」釋者多以強為剛解，亦知文義難通，蓋不及矣，又何剛焉，遂曰脾弱而胃強也，或謂是邪強也，皆不免於迂曲附會。論曰：「脾脈者土也，孤藏以灌四旁者也。」四旁喻餘四藏，謂脾之氣，輸於四藏，始各得其和善也。又曰：「如鳥久喙者，此謂不及，病在中。」易曰：「艮黔喙之屬。」艮土也，鳥善以喙止物，喻脾不及，濡滯不行四藏，五藏各開竅於上下九陰，脾氣濡滯，故九竅不通。脾自不和，四藏因以不和，故曰重強。按集韻、韻會、正韻，強其亮切，彊去聲，韻會注：「木強不柔和也。」重強者，脾氣不及，滯而木強，四藏少奉，塞而木強，是謂重藏木強也。

　　四、五藏受氣於所生及舍於所生

　　帝瞿然而起。再拜而稽首曰。善。吾得脈之大。天下至數。五色脈變。揆度奇恆。道在于一。神轉不回。回則不轉。乃失其機。至數之要。迫近以微。著庂玉版。藏之藏府。每旦讀之。名曰玉機。

　　五藏受氣於其所生。傳之於其所勝。氣舍于其所生。死于其所不勝。病之且死。必先傳行。至其所不勝。病乃死。言此氣之逆行也故死。

　　肝受氣于心。傳之于脾。氣舍于腎。至肺而死。心受氣于脾。傳之于肺。氣舍于肝。至腎而死。脾受氣于肺。傳之于腎。氣舍于心。至肝而死。肺受氣于腎。傳之于肝。氣舍于脾。至心而死。腎受氣于肝。傳之于心，氣舍于肺。至脾而死。此皆逆死也。一日一夜。五分之。此所以占死生之早暮也。

　　【抒見】　本論：「五藏受氣於其所生，傳之於其所勝，氣舍於其所生，死於其所不勝。」受舍皆稱所生，難乎別其母子，下文雖分言五藏，母子已明，惟所生兩用，必有乎解，文始得通。竊謂受所生者，指此藏所生之物，則是子矣，舍所生者，指此藏所生之本，則是母矣。受傳舍死，實皆是傳，而別以四名，自有寓意。受死易解，舍字云何？舍者息義，言可得息緩也。例如肝受病氣於子心，不愈傳之於所勝脾，病即深矣，不愈脾又傳腎，則益深矣，反而不危，僅減其奉生之氣而已。肝所不勝者金耳，但由腎而心，由心而肺，由肺剋肝，始至死期，是肝病之腎，有息緩之機，故曰舍。（表圖明之）

　　回則不轉逆

　　肝　木

　　心火

　　脾土

　　肺金

　　腎水

　　肝　木

　　轉則不回順

　　注明

　　（一）受氣所生，氣舍所生，二所生其一指母，其一指子，名詞是一，則易混淆。茲於此表，直稱母子，受氣句曰「於其子」，氣舍句曰「於其母」。求其有別，非敢已擅改經也。

　　（二）「轉則不回」之轉，言轉所生處。即木行乘火，金行乘水之順也，順則生生而轉，不致奇變矣。

　　（三）「回則不轉」之回，言回於生來處。即水行乘金，心行乘肝之逆也，逆則出變不生，而出剋制一途，故傳所勝者矣。

　　五、怒則肝氣乘矣悲則肺氣乘矣

　　然其卒發者。不必治其傳。或其傳化有不以次。不以次入者。憂恐悲喜怒。今不得以其次。故令人有大病矣。因而喜大。虛則腎氣乘矣。怒則肝氣乘矣。悲則肺氣乘矣。恐則脾氣乘矣。憂則心氣乘矣。此其道也。故病有五。五五二十五變。及其傳化傳乘之名也。

　　【抒見】　本論。古書錯簡，往往有之，不得其講，不妨闕疑，若紆求之，其義愈澀，如本論「怒則肝氣乘矣，悲則肺氣乘矣。」上句頭上安頭，或釋曰：「肝氣乘脾」讀與下四乘文氣不律，或釋曰：「如外因於邪，始傷皮毛，內舍於肺，肺因傳之肝，肝傳之脾。」甚紆文亦不律。又五藏之志，脾主思而無悲字，並疑悲乃思悮，疑未解而釋，言自不順矣。竊以本論，有「或其傳化，有不以次，不以次入者，憂恐悲喜怒」。是五乘之前，先有五名之綱，再陰陽應象大論，有「人有五藏化五氣，以生喜怒悲憂恐。」又有「肝在志為怒，心在志為喜，脾在志為思，肺在志為憂，腎在志為恐。」之句，是兩篇言化悲皆同，而與五志之思異也，至後天元紀大論，卻有「人有五藏化五氣，以生喜怒思憂恐」之句，是與前兩篇之悲異，而與五志之思合也。統而觀久，將何以解？曰：心肝肺腎之喜怒憂恐，皆為思之所感而發，脾之悲亦為思感而發。天元紀大論曰思，是就其志而言，狀其常也。陰陽應象及玉機真藏曰悲，是就其氣而言，狀其發也。各明一義，細玩自得。至於怒則肝乘，悲則肺乘，而肺肝時連用之，字形易混，或曰，肺肝互錯，易之則文從義順，語可得也。

　　三部九候論篇第二十

　　一、病風者以日夕死

　　帝曰。冬陰夏陽奈何。岐伯曰。九候之脈。皆沉細懸絕者。為陰主冬。故以夜半死。盛燥喘數者。為陽主夏。故以日中死。是故寒熱病者。以平旦死。熱中及熱病者。以日中死。病風。以日夕死。病水者。以夜半死。其脈乍疏戶數。乍遲乍疾者。日乘四季死。

　　【抒見】　三部九候論。論病之死，如九候皆沉細，為陰主冬，夜半死，盛燥為陽主夏，日中死，寒熱平旦死，熱中等，亦日中死，病水亦夜半死，脈乍疏數遲疾，日乘四季死。是皆以陰陽太過而病，值其同氣之時，增其太過久分，加重其病故死，未云五行生剋關係。至風病則曰：「病風者。以日夕死。」注者有釋金氣剋木，有釋卯酉相沖，非不成理，但與全段之文不律。竊謂仍以同氣增過，釋之為順，蓋風八表皆生，非同五行專司一方。按陰陽應象大論曰：「東方生風，風生木，木生酸，酸生肝。」藏氣法時論：「病在肝」「起於春，禁當風。」據此則知病風夕死之意。是風生者木，而非木能生風，又知病風，非畏於木，而畏加重其風，故時平旦不死，若平旦當風，則為所禁矣。子午有風，害而不甚，日夕之風，是東方所不勝故死，死之主因，仍屬於風也。

　　經脈別論篇第二十一

　　一、三陽藏獨至

　　太陽藏獨至。厥喘虛氣逆。是陰不足。陽有餘也。表裡當俱瀉。取之下俞。陽明藏獨至。是陽氣重并也。當瀉陽補陰。取之下俞。少陽藏獨至。是厥氣也。蹻前卒大。取之下俞。

　　【抒見】　經脈別論。「太陽藏獨至」「陽明藏獨至」「少陽藏獨至」等，乃指足三陽也。以其「獨至」有疑，遂將獨字釋盛，反形紆曲。此承前篇而來，乃診下部之三部，以文有取之下俞，故知其是也。按三部九候論篇，診斷下部，必左手上踝五寸而按，右手當踝而彈，文有「一候後則病，二候後則病，三候後則病危，所謂後者，應不俱也。」不俱是不俱應彈而至，其應彈而至，故稱曰獨也。然此尚只論脈，似亦不能驟斷，是以獨至之下，更舉病證標明，太陽藏獨至，接有喘虛氣逆，少陽獨至，接有蹻前卒大。雖未言陽明之證，以陽明乃二陽所并，可推二陽之狀，參以斷之，應亦不差，脈證俱合，是真獨至。

　　藏氣法論篇第二十二

　　一、脾病者身重善肌肉痿足不收

　　脾病者。身重善肌。肉痿足不收。行善瘈。腳下痛。虛則腹滿腸鳴。飧泄食不化。取其經。太陰陽明少陰血者。

　　【抒見】　藏氣法時論：「脾病者，身重善肌，肉痿足不收，行善瘈，腳下痛。」甲乙經本肌作飢，內經各本均作肌，以其難解，故引甲乙經證其訛。然甲乙經之字，是否以其難讀，有人更易，俱不可考。竊意此係句讀久錯，不必妄改文字，若作「身重」「善肌肉痿」「足不收」讀之，則文從字順矣。

　　宣明五氣篇第二十三

　　一、陰出之陽

　　五邪所見。春得秋脈。夏得冬脈。長夏得春脈。秋得夏脈。冬得長夏脈。名曰陰出之陽。病善怒不治。

　　【抒見】　宣明五氣篇：「五邪所見，春得秋脈，至冬得長夏脈，名曰陰出之陽。」此處陰陽，乃指天地隱顯，天時春夏陽也，秋冬陰也，地行木火陽也，金水陰也。若天時自體相較，當其令而顯者陽，而隱者陰，如秋冬顯現可曰陽，春夏隱去可曰陰。地行自較，亦以隱顯之勢，稱陰稱陽，理無二致。然天與地，兩者相較，則天總曰陽，地總曰陰矣。是陰陽二字，本無固定，隨時相較，代名而已。本節所言春夏秋冬之季，天時之陽也，所言弦鈎毛石之脈，地行之陰也。當其陽顯正時，忽得陰隱非脈，是陰出之陽者，陰脈出現於陽時也。

　　血氣形志篇第二十四

　　一、先度兩乳間中折之更以化草度去半已

　　欲知背俞。先度其兩乳間。中折之。更以他草度去半已。即以兩隅相拄也。乃舉以度其背。令其一隅居上。齊脊大椎。兩隅在下。當其下隅者。肺之俞也。復下一度。心之俞也。復下一度。左角。肝之俞也。右角。脾之俞也。復下一度。腎之俞也。是謂五藏之俞。灸刺之度也。

　　【抒見】　血氣形志篇。求背俞法，量乳取則，吳鶴皋曰：「此取五藏俞法，與甲乙經不合，蓋古人別一法者也。」法雖有異，而俞不能有變，王玄子曰：「九椎之旁，乃肝俞也，經云腎俞，未究其源。」馬元臺曰：「復將上隅拄第七椎間，其下兩隅，乃腎俞穴也。」俞穴之爭，起於推度不定，推度不定格於折草之法不明，若折草法明，事即思過半矣。而折草之文，似有錯簡，各注釋家，故不一辭。王釋之曰：「草量乳間，四分去一，使斜與橫等，折為三隅。」原文只言中折之，更以他草度去半，他草度，取原草中折為二者之一為則，去半，是將此二分之一草，再去一半，此三支草，自是二長一短。王言四分去一，折為三隅，是三支草，皆如是折，義與原文，理欠符合。又有人釋，草度去半，乃取另草，依乳中折二之草，皆謂半度，取半作準。味之文能通順，如是而論，則三草度同，事實則與前二說有異。馬元臺曰：「他草量其去半之中，即對半摺之。」似同二長一短之說，但文晦暗，究何主張，不能遽斷。此節若非錯簡，或有脫文，觀開首中折之句，已感突兀難解。

　　寶命全形論篇第二十五

　　一、鹽之味鹹至是謂壞府

　　黃帝問曰。天覆地載。萬物悉備。莫貴於人。人以天地之氣生。四時之法成。君王眾庶。盡欲全形。形之疾病。莫知其情。留淫日深。著於骨髓。心私慮之。余欲鍼除其疾病。為之奈何。

　　岐伯對曰。夫鹽之味鹹者。其氣令器津泄。絃絕者其音嘶敗。木敷者其葉發。病深者其聲噦。人有此三者。是謂壞府。毒藥無治。短鍼無取。此皆絕皮傷肉。血氣爭黑。

　　【抒見】　寶命全形論：「夫鹽之味鹹者至是謂壞府」七句，乃答以上「形之疾病，莫知其情」二句。言人之病，留淫於內，必有象現於外，不知者眾工也。鹽鹹木敷三句，借物喻病象也，句須從上下兩截看，上言物下則言象。津液者，凡盜汗遺溺口涎涕淚等皆屬之。聲嘶者，凡聲重失音嗄音嘶喝等皆屬之。葉發者，精華發泄之謂，如伐折之木，必有花葉最後一發。此上者所舉，皆淫內敗外者也。然或望有慧轉，及可支持歲月，所以者何，以其尚有胃府之氣，與以供給，不致遽絕。若留深噦現，是胃府已壞，則非鍼藥能為矣，故在早鑒形知情。

　　二、一曰治神至五曰腑藏血氣之診

　　帝曰。人生有形。不離陰陽。天地合氣。別為九野。分為四時。月有小大。曰有短長。萬物並至。不可勝量。虛寔呿吟。敢問其方。

　　岐伯曰。木得金而伐。火得水而滅。土得木而達。金得火而缺。水得土而絕。萬物盡然。不可勝竭。故鍼有懸布天下者五。黔首共餘食。莫之知也。一曰治神。二曰知養身。三曰知毒藥為真。四日制砭石小大。五曰知府藏血氣之診。五法俱立。各有所先。今末世之制也。虛者寔之。滿者泄之。此皆眾工所共知也。若夫法天則地。隨應而動。和之者若響。隨之者若影。道無鬼神。獨來獨往。

　　【抒見】　本論。其一二所言，乃治本固基之術，其三四所言，乃藥物工具之用，其五所言，知所病處及生死期。未言醫者自身，循文可見。若云一二言醫自治，則紆而不順。夫醫必不病，而後始醫人病，必先自治，而後治病，是其原則，開卷已屢言之矣。豈曰此處如此，而無處不如此耶。

　　八正神明論篇第二十六

　　一、八正虛邪八風虛邪

　　帝曰。星辰八正何候。岐伯曰。星辰者。所以制日月之行也。八正者。所以候八風之虛邪。以時至者也。四時者。所以分春秋冬夏之氣所在。以時調之也。八正之虛邪。而避之勿犯也。以身之虛。而逢天之虛。兩虛相感。而氣至骨。入則傷五藏。工候救之。弗能傷也。故曰。天忌。不可不知也。

　　虛邪者。八正之虛邪氣也。正邪者。身形若用力汗出。腠理開。逢虛風。其中人也微。故莫知其情。莫見其形。上工救其萌芽。必先見三部九候之氣。盡調不敗而救之。故曰上工。下工救其已成。救其已敗。救其已成者。言不知三部九候之相失。因病而敗之也。

　　【抒見】　八正神明論：「八正之虛邪，而避之勿犯也。」論中言虛邪之處，有處言風，如「所以候八風久虛邪」，有處言氣，如「八正之虛邪氣也」，氣與風原是一事，不過有顯微之別耳。感覺流動之力，顯而著者曰風，但覺涼溫寒熱之度者曰氣。風氣稱邪，皆因不得時正，四時八節，氣按八方而生，時與方違，乃天時不健，不能應時，不健謂虛，不應曰邪，論中名曰「天虛」，即八風之虛邪矣。再八節之前五後，時氣天然不足，亦謂天虛。正當節時，氣候不健，不能抗不勝方之氣，不能制所勝方之氣，則此兩方所來之風，皆是風邪，氣是氣邪，應避勿犯。

　　離合真邪論篇第二十七

　　一、大氣

　　吸則內鍼。無令氣忤。靜以久留。無令邪布。吸則轉鍼。以得氣為故。候呼引鍼。呼盡乃去。大氣皆出。故命曰瀉。

　　呼盡內鍼。靜以久留。以氣桎為故。如待所貴不知曰暮。其氣以至。適而自護。候吸引鍼。氣不得出。各在其處。推闔其門。令神氣存。大氣留止。故命曰補。

　　真氣者。經氣也。經氣大虛。故曰其來不可逢。此之謂也。故曰：候邪不審。大氣已過。瀉之則真氣脫。脫則不復。邪氣復至。而病益畜。故曰其往之不可追。此之謂也。

　　【抒見】　離合真邪論：「大氣皆出，故命曰瀉。」又「大氣留止，故命曰補。」又「大氣已過，瀉之則真氣脫。」本論「大氣」三處，而講不同，一與三謂「大氣」是邪，二謂「大氣」是真，不過按上下文之意，測度而言，然「大氣」二字，未少變化，終欠暢達，易招悮會。

　　通評虛實論篇第二十八

　　一、脈實滿及春秋生冬夏死

　　帝曰。脈實滿。手足寒。頭熱。何如。岐伯曰。春秋則生。冬夏則死。

　　【抒見】　通評虛實論：「脈實滿，手足寒，頭熱，何如？岐伯曰，春秋則生，冬夏則死」。腎與膀胱，表裏互資，陰陽並交，咸主生氣，必陰平陽秘，營衛乃治。脈實者，為陰氣充於外，脈滿者，為陽氣溢於外，陰陽錯亂守，故脈實且滿也。所現之病，自然陰陽不律，而有手足寒之陰象，又有頭熱之陽象，是不能陰平陽秘調和，離而各趨其極。天地之氣，亦生亦殺，在法其時，使得其調。此病遇陽盛之時，因真陽已溢於外，病固不宜，遇陰極之時，因真陰已充於外，病亦非宜，冬夏陰極陽盛之候，二逆故死。春秋半陰半陽，氣得調和，既不加重偏勢，乃可曰生。

　　太陰陽明篇第二十九

　　一、脾治中央長四藏不得主時等

　　帝曰。脾不主時。何也。岐伯曰。脾者土也。治中央。常以四時長四藏。各十八日寄治。不得獨主於時也。脾藏者。常著胃土之精也。土者。生萬物而法天地。故上下至頭足。不得主時也。

　　【抒見】　太陰陽明論篇：「脾者土也，治中央，常以四時長四藏。」長者尊上之義，非長養發展之謂也。四時各得三，曰孟仲季，季月有四，為地支之辰未戌丑，皆是土運，故辰為夏長，未為秋長，戌為冬長，丑為春長。「各十八日寄治」者，茲以春時為例，季月雖土，而春生於東，行本屬木，二力交互，必有分疆，每一時有六節，春末二節，為清明榖雨，皆已處辰月土中，此春氣之末，木力已微，清明節末三日，土旺治令，榖雨之木，已成強弩之末，力已歸化土之疆域矣。故曰十八日寄治。餘三時，理可類推。「上下至頭足，不得主時」者，上下四肢，受氣陽明，分辰未戌丑，出寄四隅，等於巡撫使者，傳寄中央之命，而四方之政，無不皆出中央，故脾居中樞為長，而不偏任方時。

　　熱論篇第三十一

　　一、兩感於寒

　　黃帝問曰。今夫槷病者。皆傷寒之類也。或愈或死。其死皆以六七日之間。其愈皆十日以上者何也。不知其解。願聞其故。岐伯對曰。巨陽者。諸陽之屬也。其脈連於風府。故為諸陽主氣也。人之傷于寒也。則為病熱。熱雖甚不死。其兩感於寒而病者。故不免於死。

　　帝曰。願聞其狀。岐伯曰。傷寒一日。巨陽受之。故頭項痛。腰脊強。二曰陽明受之。陽明主肉。其脈挾鼻終於目。故身熱目疼而鼻乾。不得臥也。三日少陽受之。少陽主膽。其脈循＊絡於耳。故胸＊痛而耳聾。三陽經絡皆受其病。而未入於藏者。故可汗而已。四日太陰受之。太陰脈布胃中。絡於嗌。故腹滿而嗌乾。五曰少陰受之。少陰脈貫腎。絡於肺。繫舌本。故口燥舌乾而渴。六日厥陰受之。厥陰脈循陰器而絡於肝。故煩滿而囊縮。三陰三陽五藏六腑皆受病。榮衛不行。五藏不通。則死矣。其不兩感於寒者。七日巨陽病衰。頭痛少愈。八日陽明病衰。身熱少愈。九日少陽病衰。耳聾微聞。十日太陰病衰。腹減如故。則思飲食。十一曰少陰病衰。渴止不滿。舌乾已而嚏。十二曰厥陰病衰。囊縱。少腹微下。大氣皆去。病日已矣。

　　帝曰。其病兩感於寒者。其脈應與其病形何如。岐伯曰。兩感於寒者。病一曰。則巨陽與少陰俱病。則頭痛口乾而煩滿。二日則陽明與太陰俱病。則腹滿身熱。不欲食。譫語。三日則少陽與厥陰俱病。則耳聾囊縮而厥。水漿不入。不知人。六日死。

　　【抒見】　同篇：「其兩感於寒而病者」其事有二，一者傷寒傳經，一曰巨陽，二曰陽明，各有其所現之證，遞至六日厥陰，所現之病俱在，藏與府證同俱，是兩感矣。二者「病一日則巨陽與少陰俱病」亦是兩感於寒，兩感雖同，生死之機則異矣。前者巨陽三傳而至太陰，設下傳之時，而以上之經病減，則是吉象，縱不減，尚待七日之轉機。後者表裏同病，三日而六經之病全俱，同感難得同減，自屬不治之症矣。

　　二、時有所遺

　　帝曰。熱病已愈。時有所遺者何。岐伯曰。諸遺者。熱甚而強食之。故有所遺也。若此者。皆病已衰。而熱有所藏。因其榖氣相薄。兩熱相合。故有所遺也。帝曰。善。治遺奈何。岐伯曰。視其虛實。調其逆從。可使必已矣。帝曰。病熱當何禁之。岐伯曰。病熱少愈。食肉則復。多食則遺。此其禁也。

　　【抒見】　熱論篇：「帝曰熱病已愈，時有所遺者何也？岐伯曰諸遺者，熱甚而強食之，故有所遺也」。「遺」注家皆作留釋，固屬可從，若以病言，卻有未盡，若以字言，亦有他講。失覺失控，身漏液物，皆謂之遺，如遺矢遺溺遺精等。冷熱氣虛遺矢，盡知不贅，遺溺之症有「肺氣虛熱」、「發熱或閉或遺」、「熱甚廷孔鬱結，神無所用，不能收禁者」、「膀胱虛熱」等因。遺精之症，有「脾胃氣化不清，濕熱分注膀胱，竅阻火動。」、「君火不寧」、「相火亢盛」等因。熱甚強食，熱愈多食，而遺矢溺精，皆能致之，遺只解為留熱，似未盡也。細玩經文，時有所遺之時字，及諸遺者之諸字，不僅作遺留釋，理文兩相契合。

　　刺熱篇第三十二

　　一、其逆則頭痛員員

　　肝熱病者。小便先黃。腹痛。多臥身熱。熱爭。則狂言及驚。＊滿痛。手足躁。不得安臥。庚辛甚。甲乙大汗。氣逆。則庚辛死。刺足厥陰少陽。其逆則頭痛員員。脈引衝頭也。

　　【抒見】　刺熱篇：「其逆則頭痛員員」字書員數也，辭源釋員員閟也，未注明出處，雖可曲解，無徵不足為信，王注謂「似急也」意亦難顯，若以閟釋，設喻勉強解之，假捉鳥獸，閉之籓籠，彼思出之，則奔突四觸，此閟使之然，故曰似急。然何若依數字義，作時重時減解，不較易明瞭乎？且亦不背症象，蓋下文云：「脈引衝頭也」既云脈引衝頭，顯可知矣。脈則搏動不停，時來時去，引之上衝則加重，去而不引則減輕，頭痛員員，脈數引衝使然也。

　　病能論篇第四十六

　　一、人迎脈

　　黃帝問曰。人病胃脘癰者。診當如何。岐伯對曰。診此者當候胃脈。其脈當沉細。沉細者氣逆。逆者人迎甚盛。甚盛則熱。人迎者胃脈也。逆而盛。則熱聚于胃口而不行。故胃脘為癰也。

　　【抒見】　「人迎」之脈有二：一左手寸部，二結喉兩旁，一寸五分，仰而取之，為足陽明胃經，此篇所言者，乃第二者。今日診脈，三部九候已廢而不用，只取兩手，右手之關，候脾與胃，從權從眾從今，久經公認暫置不言，若改變其名，則生誤會矣。蓋胃經確為足陽明也，張氏於診此者，當候胃脈之句，注云：胃脈者，手太陰之右關脈也。諒此是語病而已，決非直認胃為手太陰經，故代張氏，表而解之。

　　二、人不能懸其病

　　帝曰善。人有臥而有所不安者。何也。岐伯曰。藏有所傷。及精有所之。寄則安。故人不能懸其病也。

　　【抒見】　病能論：「故人不能懸其病也。」懸者，物懸空中，不得安置其處也。如上＊生癰，向下而垂，曰懸癰，飲水流於脅下，不歸化於膀胱，欬痛引吐，曰懸飲，皆形容其空懸之狀。此處臥不得安，伯曰：「藏有所傷，及精有所之，寄則安。」胃府水榖之精分輸五藏，而有傷者，不受其精，拒其寄也，是以有病，故曰「懸其病也。」

　　大奇論篇第四十八

　　一、脈至如華

　　脈至如華者。令人善恐。不欲坐臥。行立常聽。是小腸氣予不足也。季秋而死。

　　【抒見】　大奇論篇：「脈至如華者，令人善恐。」華字王玄子注「謂如華虛弱」，張隱庵注「如華之輕微也」，皆未說明華為何物，不過儱侗推過而已。至馬元臺則曰「似草木之華，按之無本也」。較為顯明，直指為植物所開之花矣，惟花萬類不同，固多柔弱，然確有異處，牡丹芍藥，層層疊疊，荷則葩散而疏，菊則細密合聚，梅則葩輕蕊堅。究謂何種？

　　脈解篇第四十九

　　太陽所謂腫腰脽痛者。正月太陽寅。寅。太陽也。正月陽氣出在上。而陰氣盛陽。未得自次也。故腫腰脽痛也。

　　少陽所謂心＊痛者。言竹陽盛也。盛者。心之所表也。九月陽氣盡而陰氣盛。故心＊痛也。

　　陽明所謂酒酒振寒。陽明者。午也五月盛陽之陰也。陽盛而陰氣加之。故酒酒振寒也。

　　太陰所謂病脹者。太陰。子也。十一月。萬物氣皆藏于中。故曰病脹。

　　少陰所謂腰痛者。少陰者。腎也。十月萬物陽氣皆傷。故腰痛也。

　　厥陰所謂＊疝。婦人少腹腫者。厥陰者。辰也。三月陽中之陰邪在中。故為＊疝。少腹腫也。

　　【抒見】　萬事萬物，皆不離乎陰陽，有天之陰陽，地之陰陽，人之陰陽。更有常有變有兼，綜錯複雜，不能執一。岐伯曰：「陰陽者數之可十，推之可百，數之可千，推之可萬。」所謂常者，寅木為少陽膽，卯木厥陰肝。申金太陽大腸，酉金太陰肺等，乃人之藏腑陰陽也。本篇所言，天地之陰陽也。易經十數，固以奇偶別陰陽，尚以內外別陰陽，十數之前五為內，後五為外，前五以一陽為首，後五以六陰為首，故一六同居北方，而生成水，主冬時而用為藏。所藏之一陽，曰太陽，太者元也，如太極太初太始之例，正月斗柄指寅，為春陽之始，名寅為太陽者，水中所藏之太陽，初生得位，從原本立名也。五月午，為夏腸之極盛，居南方廣明之鄉，名午為陽明者，表明極廣大意也。九月戌，為乎燥陽收將藏，有入胎之象，名戌為少陽者，推及末後歸宿，而與之也。寅曰太陽，物有本末也，戌曰少陽，事有終始也。亥子曰少陰太陰，處時居方，為冬為北。辰曰厥陰，辰月前十二日，尚屬於厥陰肝木，三陰之次易知，不贅。

　　刺要論篇第五十

　　一、脾動則七十二日四季之月病腹脹

　　刺皮無傷肉。肉傷則內動脾。脾動則七十二日。四季之月病腹脹煩。不嗜食。

　　【抒見】　一年十二月，分為四時，以五行屬之，例如春三月，東方孟仲寅卯為木，季辰為中央四支之土，但以出主東隅，不能離木範圍，故上月十二日，則為木屬，後十八日，方正土位。其南西北之孟仲月，亦如之，未戌丑之季月，亦前後兩屬。必以先十二，後十八者，乃一年三百六十日，分五行配之，一行各佔七十二日，春孟仲六十日，加季十二日，木數得七十二也，夏秋冬之火金水亦復如是。四季月各得正位十八日，合之土亦七十二日也。

　　刺禁論篇第五十二

　　一、刺中肝五日死刺中肺三日死

　　刺中心。一日死。其動為噫。刺中肝。五日死。其動為語。刺中腎。六日死。其動為嚏。刺中肺。三日死。其動為欬。刺中脾。十日死。動為吞。

　　【抒見】　心為二生，肝為三生，腎為六成，肺為四生，脾為十成。馬元臺疑三五兩字相似，此篇或係錯簡，應為肝三日，肺五日，極有見地。竊以逆刺五藏，藏力厚者，可延至其成日死，力較薄者，至其生日，即絕氣而死矣。心為君主，故不待二日，大地為水土二行集體，其力皆厚，能各延至其成日死。張隱庵謂：「天主生，地主成。」按河圖決不如是。又謂陽藏死于生，陰藏絕于成，於此亦不符合。按診要經終論。言刺一段，雖缺肝一條，肺之死明載五日。王注：「四金數畢，當至五日而死」與此合觀，全釋然矣。

　　刺志論篇第五十三

　　一、夫實者氣入也虛者氣出也

　　夫實者。氣入也。虛者。氣出也。氣實者熱也。氣虛者寒也。入實者。左手開鍼空也。入虛者。左手閉鍼空也。

　　【抒見】　刺志論。後段實者氣入，虛者氣出，語固渾淪，細玩下文，自得其旨。前人雖有注釋，理不圓者，可以不從，總以達為寡過。若以病釋，症之實者，乃邪氣入居使然，症虛者，乃真氣出亡使然。若以治釋，正氣虛，必使之實，應以熱氣補入之，邪氣實，必使之虛，應以寒氣瀉出之。內經素問摘疑抒見