我国医学史上著名的金元四大家之一，李东垣

　　李杲，字明之，号称东垣老人，是我国医学史上著名的金元四大家之一。他生于金世宗大定二十定（公元1180年），卒于元宪宗元年（公元1251年），终年71岁。他家世居真定（今河北省正定，因真定汉初为东垣国，所以李杲晚年自号东垣老人），富甲一方。

　　李杲出身于一个富豪家族。他的父辈好读书，招待宾客，常有名士拜访他家，他虽在这样的环境中生活，但聪明好学，异于群童，长大后为人忠厚，品行端庄，尊长爱幼，虽有万贯家资，却很少外出交游，从不涉足声色游乐场所。一些富家子弟对他的高尚品格颇为嫉妒，事先设下圈套，请李杲赴宴，席间使妓女轻浮亲昵地挑逗他，李杲为之大怒，痛斥妓女并把被其拉过的外衣当场脱下烧掉，愤然离去。

　　他曾从师于当时的名儒翰林学士王若虚、冯叔献学习《论语》、《孟子》和《春秋》。为探讨学问，他在自家宅院的空地上建起书院，专门邀请和接待来访的儒士，其中有生活拮据者，他均予以周济。在金章宗泰和年间，李杲20多岁时，他家乡一带闹饥荒，灾民流离失所，困苦不堪，他慷慨解囊，设粥赈灾，使好多百姓免于非命。

　　此后不久，李杲的母亲王氏患重病，请了家乡好多医生，诊断治法众说不一，几乎吃遍各种方药，病情不但不见好转，反而日益加剧，最终还是死去。李杲因自己不懂医学只能眼睁睁看着亲人被疾病折磨而丧生，感到十分悲痛。他发誓说，如果遇到良医，我一定拜其为师，以补我的缺憾。当时易水（今河北易县）张元素为燕赵名医，李杲求医心切，不惜远离家乡四百余里，挟千金拜其为师。经过数年的刻苦学习，李杲“尽得其法”，基本掌握了张元素的学术思想和诊疗技术，遂辞别元素返回故里。因李杲家资“富厚”，回乡后并未作专职医生，人们也不敢叫他李医生。因为按照当时的社会情况，一个富豪阔公子的社会地位要比一个专职医生的社会地位高得多。上流社会的人虽知李杲深通医理，但碍于其家境富有且性情清高，没有危重之疾不敢轻易求其诊治。凡经李杲诊治的病人，尽管皆为疑难杂证，但多获奇效。据《元史》记载，北京（今河北大名）人王善甫，是当时的京兆酒官，病患小便不利，眼球突出，腹胀如鼓，膝上肿硬“欲裂”，饮食不下，诸医用脾胃论》、《兰室秘藏》和《用药法象》等。

　　他的理论学说诞生后，得到其弟子王好古、罗天益等人的继承发展。王好古一方面大量吸收东垣的药物学理论，重视其临床应用，另一方面受东垣深入阐发内伤脾胃病机理论的启发，创立了“阴证论”。罗天益则比较全面地吸收了东垣的脾胃学说，在脾胃内伤病纲目分类及其临床应用经验的认识上，进一步丰富了东垣的脾胃学说。他的学说对后世医家，尤其是温补学派影响很大。

　　《四库全书·总目提要》说：“医家之门户分于金元”。河间学派和易水学派为我国医学史上承前启后影响最大的两大学派，李杲为易水学派的中流砥柱，他学医于张元素但对后世的影响可谓在元素之上。朱丹溪虽为河间学派的三传弟子，但其学说在某些方面也受李杲学说某些启示。明代以后，薛立斋、张景岳、李中梓、叶天士等医家都曾对李杲的学说景仰、研习并在此基础上有所发展，自成一家。此外，龚廷贤、龚居中、张志聪等均受李杲学说很大影响。尽管李氏学说的继承者们已经明确，片面强调脾胃未免有些偏颇，但李杲学说在我国医学史上仍不失为划时代的一个里程碑，作为一名伟大的医学家，他将永远名垂史册。