西南医院烧伤基础研究取得重要进展

  本报讯  (记者陆静  通讯员王昌文)第三军医大学西南医院烧伤研究所研究的一项“973项目”子课题获重要进展,他们提出的“鸡尾酒疗法”可使大面积烧伤病人存活率提高8%。

  近日由该院研究所牵头完成的“缺血、缺氧在严重烧伤早期全身性损害中的作用研究”,创新性地提出了缺血缺氧损害的总体思路,该项研究系统性地探讨了烧伤缺血缺氧几个关键环节,首先提出“休克心”概念,明确了烧伤早期心肌受损是缺血缺氧的启动因素,从而纠正了以往在救治烧伤病人中比较集中探讨低血容和给氧不足的作用,忽视心肌损害在烧伤性休克发病中作用的传统观点。该研究明确提出线粒体损害和能量代谢障碍是烧伤后细胞缺血缺氧损害核心,并提出了减轻严重烧伤早期损害的有效方法——烧伤休克延迟快速复补液公式。要有效地改善心脏功能,减轻其他脏器的缺血缺氧损害,使用上述方法可提高存活率8%,为早期一次大面积切痂的临床应用提供了新的理论依据。

  专家认为,该研究拓宽了烧伤早期缺血缺氧的研究思路。对阐明烧伤早期损害发生机制,科学指导临床治疗,具有重要的理论意义和实用价值。明确了烧伤缺血缺氧的防治策略。探讨了扶植心肌、提高血管反应性、降低血管通透性、减轻线粒体损伤和内源性保护等关键环节的防治措施与药物,提出烧伤早期缺血缺氧损害“鸡尾酒疗法”的概念,即在严重烧伤不同时间,针对器官、组织、细胞、亚细胞、分子和基因水平存在的问题,采取相应的防治对策。该研究将大大提高烧伤缺血缺氧的防治水平。