西沙比利辅治糖尿病性膀胱病

　　糖尿病性膀胱病又称糖尿病神经源性膀胱功能障碍，发病机制为调节膀胱功能的中枢或周围神经系统受到损害而引起排尿障碍，表现为尿频、排尿无力和尿失禁，以及反复尿路感染及肾功能损害等。糖尿病性膀胱病为糖尿病的常见并发症之一，多见于糖尿病程长（6年以上）的中老年患者，男女均可发生。针对糖尿病性膀胱病的治疗，关键是控制血糖和改善神经功能，同时加强对症治疗。

　　西沙比利是一种胃肠动力药，可促进胃肠运动功能，改善胃轻瘫症状。此外，西沙比利还可作用于膀胱肌间神经丛，促进膀胱收缩功能改善，从而有助于改善膀胱肌无力现象，有利于排尿和减轻尿失禁症状。由于西沙比利不良反应少，加之病程长的糖尿病患者同时伴胃肠运动障碍者较多，所以，将西沙比利用于糖尿病性膀胱病，尤其伴胃轻瘫或便秘患者的辅助治疗，可取得一举两得效应，是一种具有临床实用价值的辅治疗法。

　　一般情况下，在积极控制血糖和药物改善神经功能的基础上，每日口服西沙比利30毫克，分3次给药，即早餐前、午餐前及睡前15分钟各服药1次。症状改善后可改为每日20毫克，分为早餐前和睡前各服药1次，以巩固疗效。每个疗程为8周，期间配合下腹部膀胱按摩可提高疗效。