(拼音S)第九篇

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十二脏

人体脏腑的合称。出《素问·灵兰秘典论》。即十二官。详该条。

十二原穴

①五脏及膏肓的十二个原穴。即肺之原太渊,左右各一;心之原大陵,左右各一;脾之原太白,左右各一;肾之原太溪,左右各一;肝之原太冲,左右和一;膏之原鸠尾;肓之原脖?o(气海)。十二原穴主治五脏六腑的疾病。(出《灵枢·九针十二原》)②五脏、心包及六腑的原穴,见《难经·六十六难》。参见原穴条。

十二原

经穴分类名。指五脏及膏、肓之十二原穴。即肺之原太渊,左右各一;心之原大陵,左右各一;肝之原太冲,左右各一;脾之原太白,左右各一;肾之原太溪,左右各一;膏之原鸠尾;肓之原脖?o(气海)二者均为单穴。《灵枢·九针十二原》:“五脏有疾,当取之十二原。”十二原与十二经脉的原穴虽含意相仿,但内容不一。参见原穴条。

十二手法

针刺手法分类名。原称十二字分次第手法。出《针灸大成》。包括爪切、指持、口温、进针、指循、爪摄、针退、指搓、指捻、指留、针摇、指拔。其中指持是以手持针,口温是以口温针(已不用),指留是出针前稍作停留,指拔是起针;其余手法均见十四法中。参见该条。

十二时

古代计时单位。即子、丑、寅、卯、辰、巳、午、未、申、酉、戌、亥十二时辰。每一时辰相当于二小时,子时相当于晚上11时至次日1时,丑时相当于1-3时,其余依次类推。此外,又把子时称为夜半或午夜、子夜;丑时称鸡鸣;寅时称平旦;卯时称日出;辰时称食时;巳时称隅中;午时称日中;未时称日?i;申时称晡时或日晡所;酉时称日入;戌时称黄昏;亥时称人定等(《左氏传》昭公五年注)。这些命名与中国古代人民的生活习惯有关,且较符合黄河流域地区昼夜推移的特点。中医在观察证候时,有时与时辰相联系。如鸡鸣时泄泻为命火式微,属肾泻;日晡所潮热为阳明腑证等。

十二少

养生学术语。指12种有益于健康的节制情志变化的要求。与“十二多”相对而言。《养性延命录》引《小有经》:“少思、少念、少欲、少事、少语、少笑、少愁、少乐、少喜、少怒、少好、少恶,行此十二少,养生之都契也。”参见“十二多”条。

十二皮部

人体体表按十二经脉分布划分的十二个部区。见皮部条。

十二络脉

十二经的络脉。《素问·气穴论》:“孙络之脉别经者……传注十二络脉。”

十二井穴

①十二经脉井穴的总称。即:少商(肺),商阳(大肠),厉兑(胃),隐白(脾),少冲(心),少泽(小肠),至阴(膀胱),涌泉(肾),中冲(心包),关冲(三焦),足窍阴(胆),大敦(肝)。详见各该条。

②仅指手三阴三阳经中的井穴,左右共十二。常用于热病急救。

十二经之海

指冲脉。出《灵枢·动输》:“冲脉者,十二经之海也。”《灵枢·海论》又称作血海。见冲脉、血海条。

十二经穴

手足三阴三阳十二经脉所属的穴位。共309穴。

十二经水

古时中国版图上的清、渭、海、湖、汝、渑、淮、漯、江、河、济、漳等十二条河流。中医学用以比喻人体十二经脉气血的运行,犹水之在地。出《灵枢·经水》:“经脉十二者,外合于十二经水,而内属于五脏六腑。”

十二经脉病候

手太阴、手少阴、手厥阴、足太阴、足少阴、足厥阴、手阳明、手太阳、手少阳、足阳明、足太阳、足少阳十二条经脉及其所属脏腑的生理功能发生异常时出现的证候。十二经外络于肢节,内属于腑脏,故经络病变,可以影响所属络的内脏,内脏有病也可影响其有关经络,或表现为局部的外经病候,或表现为内脏病候,二者往往同时兼见。

十二经脉

经络分类名。亦称十二正经。为人体手、足三阴三阳十二条主要经脉的合称。《灵枢·海论》:“夫十二经脉者,内属于腑脏,外络于肢节。”十二经脉是人体运行气血的主要通道,也是经络系统的主体。其名称及流注顺序是:手太阴肺经→手阳明大肠经→足阳明胃经→足太阴脾经→手少阴心经→手太阳小肠经→足太阳膀胱经→足少阴肾经→手厥阴心包经→手少阳三焦经→足少阳胆经→足厥阴肝经。其走向规律是:“手之三阴,从脏走手;手之三阳,从手走头;足之三阳,从头走足,足之三阴,从足走腹。”详见十二经脉各条。

十二经络

经络分类名。指十二经及其脉络。《灵枢·本输》:“凡刺之道,必通十二经络之所终始。”

十二经筋

经络分类名。指经络系统在人体体表的连属部分。出《灵枢·经筋》。以其分布部位及病候多在“筋肉”,故称“经筋”。十二经筋的分布特点与十二经脉基本一致,阳筋分布在肢体外侧,阴筋分布在肢体内侧。不同的是都从四肢末端起始走向躯干,结聚于关节和骨骼附近,阳之筋上走头面,阴之筋进入腹腔,且都不入内脏。经筋的病变在临床上多表现为筋脉的牵引、拘挛、弛缓、转筋、强直和抽搐等。

十二经动脉

十二经的动脉搏动处。《难经·一难》:“十二经皆有动脉。”据《针灸甲乙经》所载各经动脉应手处的穴位是:手太阴肺经:中府、云门、天府、侠白、尺泽、经渠;手少阴心经:极泉、少海;手厥阴心包经;劳宫;手阳明大肠经:合谷、阳溪、五里;手太阳小肠经:天窗;手少阳三焦经:和?s;足阳明胃经:大迎、下关、人迎、气冲、冲阳;足太阳膀胱经:委中;足少阳胆经:听会、上关;足太阴脾经:箕门、冲门;足少阴肾经:太溪、阴谷;足厥阴肝经:太冲、行间、五里、阴廉。

十二经别

经络分类名。出《灵枢·经别》。指从十二经脉分出,走向胸腹、头面的重要支脉。并按经脉的表里关系分成六组,称为六合。十二经别构成了经脉的离(分别、分支)、合(会合、合并)、出(浅出)、入(深入)的关系,扩大了十二经脉的循行范围,加强了表里两经之间的联系。详见十二经各经别条。

十二经标本

即六经标本。见该条。

十二禁

针刺前后的一些禁忌。《灵枢·终始》:“凡刺之禁:新内(音纳,行房)勿刺,新刺勿内;已醉勿刺,已刺勿醉;新怒勿刺,已刺勿怒;新劳勿刺,已刺勿劳;已饱勿刺,已刺勿饱;已饥勿刺,已刺勿饥;已渴勿刺,已刺勿渴;大惊、大恐,必定其气乃刺之;乘车来者,卧而休之,如食顷乃刺之;出行来者,坐而休之,如行十里顷乃刺之。凡此十二禁者,其脉乱气散,逆其营卫,经气不次,因而刺之,……是谓伐身。”篇中仅十一项,疑有脱文。

十二节刺

古刺法名。即十二刺。见该条。

十二节

人体部位名。指左右各有肩、肘、腕、髋、膝、踝六大关节。出《灵枢·邪客》。《类经》:“四肢各三节,是为十二节。”

十二剂

方剂学术语。指方剂依功用进行的分类法。出《本草衍义》。即宣、通、补、泄、轻、重、滑、涩、燥、湿、寒、热等十二剂。

十二官

人体十二脏腑的合称。即心、肝、脾、肺、肾、膻中(心包络)、胆、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱等十二脏腑。《素问·灵兰秘典论》:“凡此十二官者,不得相失也。”

十二多

养生学术语。指12种情志过度变化而损害健康的行为。与“十二少”相对而言。《养性延命录》引《小有经》:“多思则神殆,多念则志散,多欲则损志,多事则形疲,多语则气争,多笑则伤脏,多愁则心慑,多乐则意溢,多喜则忘错昏乱,多怒则百脉不定,多好则专迷不治,多恶则憔煎无欢。此十二多不除,丧生之本也。无多者,几乎真人大计。”

十二段锦

传统气功导引功法名。由八段锦演化而来。动作共分12段,故名。此功法至明代已基本定型,如冷谦《修龄要旨》、高濂《遵生八笺》、胡文焕《类修要诀》等皆有记述。清乾隆时《寿世传真》易名十二段锦,其后《内功图说》亦加整理记述,通行于世。

十二从

十二经脉的顺序、走向。《素问·阴阳别论》:“四经应四时,十二从应十二月,十二月应十二脉。”王冰注:“经,谓经脉;从,谓顺从”。《类经》卷六张介宾注:“手有三阴三阳,足有三阴三阳,以应十二月之气,而在人则应十二经之脉也。所谓从者,即手之三阴,从脏走手等义。”此说可与《灵枢·五乱》“经脉十二者,以应十二月”相印证。因经气“相顺则治,相逆则乱”。故说“从”。《太素》卷三作“十二顺”。

十二刺

古刺法名。又称十二节刺。《灵枢·官针》:“凡刺有十二节,以应十二经。”指针刺方法可分为十二种,以适应治疗十二经的不同病症。即偶刺、报刺、恢刺、齐刺、扬刺、直针刺、输刺、短刺、浮刺、阴刺、傍针刺、赞刺。详各该条。

十二病绝产

病名。指导致不再生育的十二种病症。《千金要方》卷四:“治淳下十二病绝产:一曰白带,二曰赤带,三曰经水不利,四曰阴胎,五曰子脏坚,六曰脏癖,七曰阴阳患痛,八曰内强,九曰腹寒,十曰脏闭,十一曰五脏酸痛,十二曰梦与鬼交。”又名十二经绝产。

十度(duó夺)

古代诊法。《素问·方盛衰论》:“诊有十度,度人脉度、藏度、肉度、筋度、俞度。”各度皆有虚有实。用针前,先辨别十度,可以较准确地进行补泻刺法。参见各条。

十大手法

小儿推拿方法名。《厘正按摩要术》:“十大手法:治乳滞感寒,将儿左手掌向上,医用两手中、无名、小三指托住,将二大指轻按三关六腑之中,左食指靠腑,右食指靠关,中掐旁揉,自总经起循环转动至曲池边,横空三指,自下复上,三四转为妙。”该法与《小儿推拿广意》的黄蜂入洞法同。参见黄蜂入洞条。

十八剂

方剂学名词。指方剂依作用和性味相结合的分类法。见《心印绀珠集》。即轻、淡、清、解、缓、火、暑、湿、寒、燥(一作涩)、甘、平、温、和、调、补、荣、夺等十八剂。

十八喉风

病证名。古人按喉病见症不同把喉证分为十八种类型。见《外科正宗》卷二。而《喉科秘旨》又分喉风为十二证;《喉科指掌》又分为十六证;《重楼玉钥》又分为三十六种。详见喉风及有关各条。

十八反

中药配伍禁忌的一种说法。两种药物同用,发生剧烈的毒性反应或副作用,称相反。据文献记载有十八种药物相反:甘草大戟芫花甘遂海藻乌头贝母瓜蒌半夏白蔹白芨藜芦人参丹参沙参苦参玄参细辛芍药玄参系《本草纲目》增入,所以实有十九种药)。《珍珠囊补遗药性赋》:“十八反歌:本草明言十八反,半蒌贝蔹芨攻乌,藻戟遂芫俱战草,诸参辛芍叛藜芦。”此为古人经验,尚待进一步研究。

十拗

养生学术语。谓老人的十种生理征兆与情态。宋·周必大《二老堂诗语》引《鄞川志》:“郭祥正老人十拗谓:不记近事记远事;不能近视能远视;哭无泪,笑有泪;夜不睡,日睡;不肖坐,多好行;不肖食软,要食硬;儿子不惜惜孙子;大事不问碎事絮;少饮酒,多饮茶;暖不出,寒即出。”

湿阻中焦

病证名。中焦指脾胃。即湿邪阻滞脾胃,影响其运化功能。症见头重、怠倦、脘闷、腹胀、纳呆、口粘渴、喜热饮、小便短赤,舌苔厚白或腻,脉缓等。治宜健脾利湿。

湿阻气分

病证名。指气分受湿邪阻滞。症见身热不扬、头重如裹、身重体酸、骨节烦痛、胸闷纳呆、脘腹痞痛、呕吐泄泻,舌苔滑腻,脉象濡缓等。治宜宣化湿邪。

湿浊

即湿气。因湿性重浊粘腻,每于病位停留滞着,阻碍阳气的活动,故名。

湿肿

病证名。水肿之一。以久居湿重之地区或房舍,或自从感受寒湿,湿邪浸渍肌体所致。《奇效良方》:“病水寒不得宣行,成湿肿证。脉来沉迟,色多青白,不烦不渴,小便艰少而涩,大便滑泄。”《秘传证治要诀》:“感湿而肿者,其身虽肿,而自腰以下至脚肿,腿胀满尤甚于身,气或急或不急,大便或溏或不溏,但宜通利小便。”腿肢肿胀的特点是按之陷下、?而不起。治宜健脾渗湿合升阳法。方用防己黄芪汤除湿汤升阳除湿汤五苓散等方,方隅主张用苍术厚朴泽泻茵陈以治湿肿(见《医林绳墨·臌胀》)。参见水肿条。

湿中

病名。类中风之一。见《医宗必读·类中》。指卒然昏厥由于痰湿化热生风所致。一名痰中。《医学心悟·类中风》:“湿中者,即痰中也。凡人嗜食肥甘或醇酒奶酪,则湿从内受;或山岚瘴气,久雨阴晦,或远行涉水,坐卧湿地,则湿从外受,湿生痰,痰生热,热生风,故卒然昏倒无知也。苍白二陈汤主之。”参见痰中条。

湿晕

病证名。眩晕病之一。又名伤湿眩晕。见《东医宝鉴·外形篇》。眩晕多由冒雨伤湿后所致,常兼有鼻塞、声重等证。治宜芎术汤。湿晕又有寒湿眩晕、湿热眩晕之分。各详本条。

湿郁热伏

即湿遏热伏。详该条。

湿郁

六郁之一。见《丹溪心法》卷三。指感受外湿、郁于体表肌肤而致病。龚廷贤谓:“湿郁者,周身骨节走注疼痛,遇阴雨即发。”(《万病回春》卷二)。《杂病源流犀烛·诸郁源流》:“雾露风雨坐卧,湿衣湿衫,皆致身重疼痛,首如物蒙,倦怠好卧,阴寒则发,脉沉涩而缓,是湿郁。”宜祛湿解郁为大法,选用湿郁汤升阳除湿汤等方。参见六郁条。

湿淫

指湿气过甚。《素问·至真要大论》:“湿淫于内,治以苦热。”参湿气条。

湿阴疮

病名。阴囊部湿疮之病证。出《外科真诠》卷上。多因肾虚,风湿相搏所致。证见阴囊搔痒,搔扒过甚则造成搔伤,伤面时出清水,久则湿烂、浸淫成疮。治宜益肾祛风解毒。可内服全虫散,外用益智仁壳适量煎汤熏洗。相当于阴囊湿疹

湿腰痛

病证名。腰痛之一。见《济生方·腰痛》。指雨露水湿之邪侵袭腰部所致之腰痛。其临证特点为腰际冷痛,腰以下沉重,或见身肿,其脉多见濡缓。每值阴雨天则可加味重。宜以温化水湿为大法,小便不利则宜渗利,用不换金正气散肾着汤。湿腰痛每有兼邪,与风相兼为风湿腰痛;与寒相兼为寒湿腰痛;与热相兼则为湿热腰痛,症状有所不同,施治各异。各详本条。

湿癣

病名。皮肤湿疡之一。《诸病源候论》卷三十五:“湿癣者,亦有匡郭,如虫行,浸淫色赤湿痒,搔之多汁成疮……其里亦有虫。”该病多因风湿热邪侵入肌肤而成。证见患处皮肤潮红,糜烂,瘙痒不止,搔破滋水淋漓,浸淫面不断扩大,皮内似虫行。治宜清热除湿杀虫。内可用除湿胃苓汤加味。外用蛇床子散麻油调敷;或用芦荟30克、炙甘草15克研细末外撒。相当于急性湿疹皮炎之类。

湿泻

病名。见《丹溪心法·泄泻》。即濡泄、洞泄,俗称水泻。指泄泻因于湿伤脾胃所致。《证治要诀·大小腑门》:“湿泻,由坐卧湿处,以致湿气伤脾,土不克水。梅雨阴久,多有此病。”《医学传灯·泄泻》:“湿泻者,腹中不痛,所泻皆水;或遍身发肿,身热脉数者,病属于阳……”《金匮翼·泄泻诸证统论》:“湿泻一名濡泄,其脉濡细,其症泄水,虚滑肠鸣,身重、腹不痛。由脾胃有湿,则水谷不化,清浊不分。久雨潮溢,或运气湿土司令之时,多有此疾。”治宜利湿和中,选用胃苓汤理中丸柴苓汤;或以除湿汤戊己丸;重者用术附汤;久病体虚,肢冷脉细者,宜用消肿健汤,兼服金匮肾气丸以养元扶正。单纯水泻,可选用五苓散驻车丸,挟热者用参连丸。参见濡泻、洞泄条。

湿温

病名。出《难经·五十八难》。

①指夏秋季常见的一种温热病。章楠《医门棒喝·湿温》:“湿温者,以夏令湿盛,或人禀体阳虚多湿,而感四时杂气,遂成湿温。虽四时皆有,而夏秋为多。湿热二气胶粘,淹缠难愈。如从下受,则足肿体重;上受,则头目昏闷,胸满腹膨,乍寒乍热,胃不思食,渴不欲饮,大便溏泄,频而不爽;小便黄赤,短而不利。或变黄疸,或化疟痢,皆湿热二气合病也。”余奉仙《医方经验汇编》:“湿温者,乃夏暑熏蒸,阴睛蕴酿,天地间氤氲之气也。人在蒸淫之中,受而即发;或交秋令,而为新寒感发者。身重头痛,形类伤寒,胸闷寒热,过午更甚者,是为湿温。”治宜苦温芳香,以宣三焦气化,使小便通利以除湿热。《医门棒喝》主张用藿香正气散、五苓散、六和汤消暑丸等方以审证选用。湿重于热者,身热稽留,汗出热不退,胸闷泛恶,四肢倦怠,大便溏泄,苔白腻,治以化湿,佐以清热,选用藿朴夏苓汤三仁汤、不换金正气散等方;热重于湿者,壮热,胸痞干呕,心烦溲赤,便秘或溏、或不爽,苔黄腻或燥,治以清热,佐以化湿,用王氏连朴饮黄芩滑石汤甘露消毒丹等方。如邪入营血,可致神昏、痉厥,或见便血等证,宜芳香开窍、凉血清营等法,阳虚者则宜温中止血。

②属疫疠类病证。《杂病源流犀烛·瘟疫源流》:“盛夏湿温之证,即藏疫疠,一人受之为湿温,一方传遍即为疫疠,以春夏间湿、热、暑三气交蒸故也。”从①②所记述之症情,湿温可赅括现代医学之肠伤寒、副伤寒、沙门氏菌感染,与急性血吸虫病的临床症状亦颇相似。参见温病及有关条目。又:宋·许叔微将一种临床呈现头痛,胸腹满,妄言,多汗,两胫逆冷等症的病,称之为湿温(见《普济本事方·伤寒时疫》)。用白虎加苍术等方治疗。

③为广义伤寒中的一种。见《难经·五十八难》。

湿痰腰痛

病证名。腰痛之一。见《丹溪心法·腰痛》。又名痰注腰痛,参见该条。

湿痰眩晕

病名。为眩晕常见证型之一。由湿痰壅遏清阳所致。见《证治汇补·眩晕章》。证见眩晕头痛,恶心呕吐,胸闷纳呆,脉濡(或濡滑),苔白腻。治宜燥湿化痰。用半夏白术天麻汤温胆汤。兼见气虚,用六君子汤加减。参见眩晕、痰晕条。

湿痰痿

病证名。痿证之一。系湿痰客于经脉所致。见《证治汇补·痿?L章》。较多见于体肥患者。《张氏医通·痿痹门》:“痿,属湿痰者,手足软弱,脉沉滑,兼腰膝麻木,或肿。”由于痿证多有“阳明热,宗筋失养”(见《简明医彀》卷三)之病理,故此病当以燥湿化痰为主,兼以清热。朱震亨用二陈汤加苍白术黄芩黄柏竹沥姜汁施治(见《丹溪心法·痿》)。参见痿条。

湿痰嗽

病证名。痰嗽之一。指痰湿壅肺所致之咳嗽,具有痰出嗽止之症候特色。《万病回春》卷四:“湿痰嗽者,有痰,痰出嗽止是也。”参见痰嗽、咳嗽条。

湿痰流注

病名。流注病之一种。见《外科枢要》卷二。该病多因脾虚气弱,湿痰内阻,复感邪毒,流溢于营卫肌肉之间所致。症见初起肿痛无头,皮色不变,久而不治,则发热作脓,溃后脓液稀白,脓尽渐愈。初起宜用木香顺气饮,佐以健脾化痰之剂;外用冲和膏敷贴,或艾条灸,以促其消散;溃后服托里透脓汤;日久难敛脓稀者,宜补益气血,服人参养荣汤;可参见附骨疽溃后治疗。

湿痰脚气

病证名。见《丹溪心法·脚气》。指痰湿下注而致之脚气病。证见腿足重木,或有微肿,软弱无力,兼有大便滑泄。治以利湿化痰,调中止泄法。宜服丹溪治湿痰脚气方,药用苍术、防风槟榔香附川芎、条芩、滑石甘草。参见脚气条。

湿痰发热

病证名。指湿痰内郁而致之发热。《丹溪心法·发热》:“湿痰发热,炒片芩、炒黄连香附、苍术。右为末,用栝楼穰丸。湿痰,夜发热,以三补丸白芍药为末。”参见发热、痰积发热等条。

湿痰不孕

病证名。不孕证型之一。见叶其蓁《女科指掌·种子门》。即痰湿不孕。详该条。

湿痰

病证或病理名称。作为病证,则为痰证之一。湿痰有外感、内伤之分。《医学入门》卷五:“生于脾,多四肢倦怠,或腹痛、肿胀、泄泻,名曰湿痰。”当予化痰利湿,宜山精丸、三仙丸,或以二陈汤苡仁竹茹、杭芍、山药。《杂病源流犀烛·痰饮源流》:“在脾曰湿痰,其色黄,滑而易出,多倦怠,软弱喜卧,腹胀食滞,脉必缓,宜白术丸;或挟虚,宜六君子汤;挟食,宜保和丸;挟暑,宜消暑丸;挟惊,宜妙应丸。各宜从脾分治。”由此可见,湿痰其病重在脾经,故又有脾经湿痰之称。参见痰饮、外感湿痰、内伤湿痰、脾经湿痰条。

湿嗽

病名。指湿邪伤脾引发之咳嗽。《杂病源流犀烛·咳嗽哮喘源流》:“湿嗽,湿伤脾也。其脉濡细,必兼骨节烦疼,四肢沉重,或有汗,小便不利,痰多,宜白术汤白术丸。”程文囿《医述》主张用二陈汤。参见湿咳、感湿嗽。

湿盛则濡泻

病因病理学术语。出《素问·阴阳应象大论》。指湿气偏胜而出现泄泻。脾喜燥恶湿,湿气内盛则脾阳受遏,运化水液功能失调,故见大便泄泻等症。

湿胜阳微

病证名。指湿邪过盛伤害阳气。湿为阴邪,重浊粘滞,能阻滞阳气活动,尤易损伤脾阳,症见面白、胸闷、腹胀、痞满、泄泻,甚则形成水肿等。因而治湿须要维护阳气,不得过用寒凉。《温热论》:“湿邪害人最广,如面色白者,须要顾其阳气,湿胜则阳微也。”

湿伤脾阴

证候名。多因湿郁生热,热盛化火而伤及脾阴。症见脘腹痞满、身重肢酸、口苦、渴不多饮、尿少而黄、大便坚结,舌苔由灰滑变黄燥。《温病条辨·中焦篇》:“湿之入中焦……有伤脾阳,有伤脾阴……伤脾胃之阴者十居一、二。”治宜滋阴利湿法。

湿伤脾阳

证候名。脾喜燥恶湿,如寒湿停滞,可致脾阳受损。症见痞满、腹痛、洞泄、四肢不温,舌淡苔白而滑,脉缓滑。《温病条辨·中焦篇》:“湿入中焦……有伤脾阳,有伤脾阴,……伤脾胃之阳者十常八、九。”治宜温中健脾,辅以燥湿之法。

湿疝

病名。疝病因湿邪郁聚而致病。《景岳全书》卷三十三:“湿疝多为重坠胀满,然亦有痛者,……有不痛而久坠不愈者,是即(疒^颓)疝之属。”参见(疒^颓)疝、疝条。

湿热腰痛

病名。腰痛之一。见《丹溪心法·腰痛》。指腰痛之因于湿热者,或因外感湿热时邪,或因厚味饮食、脾胃失和以致湿热内蕴所致。秦景明谓:“湿热腰痛之证,内热烦热,自汗口渴,二便赤涩,酸痛沉重。”并有腰部觉热,甚则肢节红肿,脉数,苔黄腻。治以清利湿热为主,用加味二妙散,大分清饮等方,兼虚者,七味苍柏散。此病多见于类风湿性脊椎炎、风湿性关节炎急性肾盂肾炎等病。参见腰痛条。

湿热牙痛

病证名。系指由于胃经湿热内蕴所致的牙痛。可用甘露消毒丹加减治疗。参见痰毒牙痛条。

湿热眩晕

病证名。指外感湿热所致之眩晕。见《症因脉治·外感眩晕》。临床以头目眩晕,自汗,面垢背寒,口渴欲饮,小便黄赤为常见症候,亦可兼有发热。其脉濡数,舌苔黄腻。宜清化湿热,用人参白虎汤黄连香薷饮等方。参见眩晕条。

湿热下注

病证名。指湿热流注于下焦。主要表现为小便短赤、身重疲乏、舌苔黄腻、脉濡数等。临床多见于湿热痢疾、湿热泄泻、淋浊、癃闭、阴痒、白带、下肢关节肿痛、湿脚气感染等症。治疗大法宜清热利湿。

湿热痿

病证名。痿证之一。见《医学纲目》卷十七。指湿热伤于筋、肉而致的痿证。《素问·痿论》在论述痿证诸多病因中,列“脾气热”和“有渐于湿”等记述;《素问·生气通天论》则有“湿热不攘,大筋软短,小筋弛长,软短为拘,弛长为痿”之说。湿热痿除腿足痿软、微肿、足趾麻木外,常兼见身重胸闷,小便赤涩,脉濡数,苔黄腻。治以清热燥湿、健脾渗湿等法。用加味二妙丸东垣健步丸清燥汤,或用萆?Z丸加味方。参见痿证条。

湿热头痛

病证名。头痛因于湿热蒙蔽清窍所致。除头痛外,每有心烦,身重肢痛,或见面目、四肢浮肿,舌苔黄腻、舌质红,脉多濡数。《兰室秘藏·头痛门》:“心烦头痛者,病在膈中,过在手巨阳、少阴,乃湿热头痛也。”治以清热化湿为主,用清空膏温胆汤黄连、苡仁。参见头痛条。

《湿热条辨》

温病著作。一卷。清·薛雪撰,撰年不详。此书专论湿热病证,共35条。每条均有薛氏自注。重点辨析湿热受病的原委,各种临床表现及治疗,指出湿热多由阳明、太阴两经表里相传。以其分析透彻辨证精微,故其立论明确治法得体,每为后世所宗。嗣后章虚谷曾加注释。王孟英根据本书内容曾予补订,并另加按语,辑入《温热经纬》卷四,名为《湿热病篇》。现存石印本等。

湿热身肿

病证名。指身肿因于湿热滞留所致。除身肿外,兼有身热、黄疸、胸腹胀闷等证。《症因脉治》卷三:“湿热身肿之证,身热目黄,小便赤涩,胸腹胀闷,四肢黄肿,口渴心烦,此湿热作肿,即阳水肿之证也。湿热身肿之因,或湿热行令,袭人肌表,或先伤于湿,湿气久留,郁而成热,则湿热肿证作矣。”脉多洪数、濡数或沉滑。宜清肺利湿,用清肺饮四苓散八正散二妙丸等方,或用羌活胜湿汤加减。参见身肿、水肿条。

湿热呕吐

病证名。指胃肠积热,复感湿热之邪而致之呕吐。多有内热、满闷恶心等兼证。《症因脉治》卷二:“湿热呕吐之证,内热烦躁,口臭身热,面目黄肿,满闷恶心,闻谷气即呕。”其脉数大,或兼濡;舌苔黄腻,舌质红绛。宜清湿除热,用家秘清胃汤、栀连二陈汤、栀连平胃散等方,或以温胆汤去枳实、加黄连藿香。参见呕吐条。

湿热疟

病名。又名湿疟、暑疟。《症因脉治》卷四:“湿热疟之因,《内经》云:因得秋气,汗出遇风,及得之以浴,水气舍于皮肤之内,与卫气并居。卫气者,昼日行于阳,夜行于阴,此气得阳而外出,得阴而内薄,内外相薄,则疟日作。”发作时兼见身重肢痛、呕逆胀痞等证。身体重痛,肢节烦疼,脉浮紧者,用羌活败毒散;脉弦长,呕逆胸满者,用柴葛平胃散;如属湿热,脉洪数者,用加味香薷饮。参见疟疾、湿疟、暑疟条。

湿热内蕴

病证名。指湿热蕴酿于中焦脾胃及肝胆。湿为重浊粘滞之邪,阻滞气机,与热邪相合,则湿热交困。热因湿阻而难解,湿受热蒸而使阳气更伤。临床表现为热势缠绵、午后热高、身重疲乏、神志昏沉、胸脘痞满、不思饮食、大便粘腻不爽、小便不利或黄赤,或黄疸等证。

湿热痢

病名。由湿热积滞所致之痢疾。为痢疾中较常见之证型。见《症因脉治》卷四。症见腹痛、泄利赤白,稠粘臭秽,里急后重,肛门灼热,溺短赤,脉滑数,苔黄腻,或可见恶寒发热。治宜清热燥湿,调气止痢。选用芍药汤白头翁汤、香连化滞汤香连丸等方。若兼表邪,恶寒发热、头痛,用荆防败毒散,身热甚,用葛根芩连汤。湿火伤于气分(白冻多于红冻),黄连枳壳汤;湿热伤于血分(红冻多于白冻),用河间黄连汤。如偏于气滞、食滞,则腹痛、里急后重较甚,宜用枳实导滞丸。此外,单方用马齿苋、一见喜、地锦草、白槿花等亦均效,食疗以大蒜为易得。参见痢疾、湿痢、热痢等条。

湿热痉

病名。指痉病因于湿热之邪传变而致病。痉之发作,多由湿热挟风,侵袭筋脉,或因肝经、心包经热甚动风以引发。薛生白《湿热病篇》:“湿热证,三四日即口噤,四肢牵引拘急,甚则角弓反张,此湿热侵入经络脉隧中。宜鲜地、秦艽威灵仙滑石苍耳子丝瓜藤、海风藤、酒炒黄连等味。”又:“湿热证,壮热口渴,舌黄或焦红,发痉,神昏谵语或笑,邪灼心包,营血已耗,宜犀角羚羊角连翘生地、玄参、钩藤银花露、鲜菖蒲至宝丹等味。”又:“湿热证,发痉,神昏笑妄,脉洪数有力,开泄不效者,湿热蕴结胸膈,宜仿凉膈散;若大便数日不通者,热邪闭结肠胃,宜仿承气微下之利。”又:“湿热证,壮热烦渴,舌焦红或缩,斑疹,胸痞,自利,神昏痉厥,热邪充斥表里三焦,宜大剂犀角羚羊角、生地、玄参、银花露、紫草方诸水金汁、鲜菖蒲等味。”湿热痉亦可由热闭而引发者,如“湿热证,发痉神昏,独足冷阴缩,下体外受客寒,仍宜从湿热治,只用辛温之品煎汤熏洗。”又:“湿热证,发痉撮空,神昏笑妄,舌苔干黄起刺、或转黑色,大便不通者,热邪闭结胃腑,宜用承气汤下之。”参见痉条。

湿热脚气

病名。脚气病因于湿热相搏所引发。《寿世保元·脚气》:“湿热脚气为病,肢节烦痛,肩背沉重,胸膝不利,兼遍身疼痛,下注足胫肿痛,脚膝生疮赤肿,及内外生疮,脓水不绝,或痒或痛。”治宜清热利湿,消肿止痛。用当归拈痛汤加减,或以四苓散加苍术、黄连、防己川牛膝。参见脚气条。

湿热腹胀

病证名。指肠胃湿热内蕴所致之腹胀。《症因脉治》卷三:“湿热腹胀之证,面目黄肿,小便赤涩,大便或结、或泄黄糜,或日晡潮热,烦渴口苦,口甘口淡,腹胀胁痛。”治以清利湿热为主。胁痛、口苦、面黄者,用龙胆泻肝汤以泻肝胆之火;小便赤涩,用木通六一散以导膀胱湿热;二便均涩,八正散;大便黄糜状,用家秘泻黄散;日晡潮热,大柴胡汤。烦渴口淡,干葛石膏汤。口苦清肝胆之火,口甘清脾火,口淡清胃火口咸清肾火。参见腹胀条。

湿热腹痛

病证名。指中焦湿热内结、通降失调引致之腹痛,腹壁虽较柔软,而有“按之愈甚”的特点,并兼有其他湿热见症。《杂病源流犀烛·腹少腹病源流》:“湿热腹痛,按之愈甚。宜升提、利小便。宜升麻柴胡防风葛根木通、黄连、黄芩、滑石车前。不愈,微利之,宜加熟大黄,即‘土郁则夺之’之义。”上述治法属清热化湿、通腑导滞法。参见腹痛条。

湿热发黄

病证名。属黄疸病之阳黄范畴。见《丹溪心法·疸》。为湿热相搏所致之黄疸。《伤寒全生集·辨伤寒发黄》:“湿热发黄,一身尽痛,发热口渴,小便不利,色如熏黄,暗而不明也。”如热重于湿,则色如橘黄鲜明,口渴较甚,治以清热为主,兼用利湿消黄,用茵陈蒿汤大黄硝石汤。如湿重于热,治以利湿消黄为主,佐以清热,方用茵陈五苓散、参苓渗湿汤、甘露消毒丹等。参见黄疸、阳黄条。

湿热便血

病证名。便血证型之一。见《金匮翼》卷二。指便血因于湿热所致。患者每有嗜食辛辣或喜饮酒之病史,久之则胃肠湿热蕴蓄而下注大肠,阴络灼伤,遂致便血。其证便血鲜红,多为先血后便腑行失畅,或微有腹痛,脉濡数,苔厚腻。《石室秘录·通治法》:“血之下也,……非湿热之相浸,即酒毒之深结。”治宜清热利湿、解酒毒、凉营止血等法,方用约营煎槐角丸槐花散,或地榆散赤小豆当归散等方。参见热毒下血、湿毒下血等条。

湿热

①病因学名词。指一种病邪。湿和热相结合的病邪。致病可分别引致脾胃、肝胆及下焦大肠、膀胱等脏腑或皮肤筋脉的病证。《素问·生气通天论》:“湿热不攘,大筋软短,小筋弛长,软短为拘,弛长为痿。”

②病证名。吴坤安于《伤寒指掌》卷四中描述此证:“脉濡细而数,发热身痛,小水短涩;或身目俱黄,属湿热。宜五苓散加生栀、黄柏茵陈秦艽。”

湿气呕吐

证名。指呕吐由于湿气犯胃、胃气失于和降所致。以呕吐,胸脘痞闷,身重而浮为主证。《症因脉治》卷二:“湿气呕吐之证,胸前满闷,头重身重,面目浮肿,呕恶而吐,口不渴,吐多痰涎。”脉多濡弱,或沉滑,苔多白腻或浊腻。治宜化湿和中。身热脉浮者,选人参败毒散香苏平胃散,或温胆汤加黄连、苡仁;寒湿者,宜用香砂二陈汤、术附汤;湿热者,宜栀连二陈汤、栀连平胃散。参见呕吐条。

湿气霍乱

病名。指湿气伤中所致之霍乱。以霍乱吐泻水饮为主证。《症因脉治·霍乱》:“湿气霍乱之证,……但因时令湿淫之气,一旦挥霍撩乱,吐泻水饮。”其脉沉伏或沉濡,方用五苓散、平胃散、藿香正气散等方加减。参见霍乱、湿霍乱条。

湿气

①自然界中气候因素之一。《素问·天元纪大论》:“太阴之上,湿气主之。”

②湿邪。《灵枢·水胀》:“此皆尝有伤于湿气。”

湿癖血箭

病名。又名肠癖、血箭。便血的一种。指便血如箭射、筛漏之状。《医学入门·便血》:“湿癖血箭,……原因伤风犯胃飧泄,久而湿毒成癖,注于大肠,传于少阴,名曰肠癖,俗呼血箭。因其便血即出,有力如箭射之远也;又有如筛四散漏下者。初起湿热或发当长夏者,当归地黄散凉血地黄汤木香槟榔,久而色紫黑者,湿毒甚也,升阳除湿和湿汤,升阳补胃汤,或补中益气汤去柴、陈,加芩、连、川芎槐角枳壳。”参见便血等条。

湿疟

病名,疟疾之一。

①指疟疾患者兼受雨露湿邪而致病。《三因极一病证方论·疟叙论》:“病者寒热,身重,骨节烦疼,胀满,??缱院梗?善呕。因汗出复浴,湿舍皮肤,及冒雨湿,名曰湿疟。”当在治疟的同时,配合术附汤以温阳利湿;或用草果厚朴汤加味方。

②指暑疟,又名湿热疟。《症因脉治》卷四:“湿疟即暑疟。湿热疟之证,身体重痛,肢节烦疼,呕逆胀满,胸膈不舒,此湿热疟之证。”参见湿热疟、暑疟条。

湿秘

病名。便秘之一。见《济生方·大便》。指便秘由于脾胃湿邪所致。《素问·至真要大论》有“太阴司天,阴痹,大便难……”之记述。《景岳全书·杂证谟》:“湿秘……湿岂能秘?但湿之不化,由气之不行耳。气之不行,即虚秘也,亦阴结也。”参见五秘、虚秘等条。

湿聋

病名。系指因水湿入于耳中,耳内肿痛致使听力减退者。见《医学入门》。有:“湿聋,因雨水浸渍,必内肿痛”或湿邪内蒸上蒙,症见耳内肿痛,内有鸣鸣水声,听力减退。治宜以凉膈散加减。可参见耳聋条。

湿痢

病名。因感受湿邪而致之痢疾。《医学入门》卷四:“湿痢,腹胀身重,下如豆汁,或赤黑混浊,危证也。”雷少逸指出:“湿痢有寒热之分焉”(《时病论》卷三)。故临床上又分之为湿热痢和寒湿痢。各详本条。

湿冷腰痛

病证名。又名寒湿腰痛,或名肾着。《金匮翼·腰痛》:“湿冷腰痛者,坐卧冷湿,久久得之,《金匮》所谓肾着是也。”参见肾着、寒湿腰痛条。

湿困脾阳

病证名。指水湿影响脾阳运化功能。与脾虚湿困的病机稍有差异,但主要症状大致相同。症见脘腹胀闷,不思饮食、泛恶欲吐、口淡不渴、大便溏泄、头重如裹、身重或肿、舌肿苔腻,脉濡缓,治宜温中化湿。方如胃苓汤。

湿可去枯

治疗学术语。指用滋润的药物治疗津枯血燥证。《汤液本草》卷上:“湿可以去枯,白石英紫石英之属是也。”

湿咳

病证名。

①指咳嗽(或喘嗽)由于水气内停所致。《儒门事亲》卷三归纳此类湿咳有三种情况。即水气并于阳明之喘咳;风水不能正偃之咳嗽;以及肾气腹大胫肿,喘咳身重之病证。可选用五苓散、桂苓甘露饮白术丸、三花神佑丸等方。

②指伤湿咳嗽。多由外感湿邪所致。参见咳嗽、伤湿咳嗽等条。

湿厥头痛

病证名。头痛之一。《灵枢·厥病》有“厥头痛”之病名,而《素问·生气通天论》则谓:“因于湿,首如裹”。表述湿重引发头痛之症候特点。湿厥头痛指湿邪蒙蔽于上,清阳不长而致病者。《东医宝鉴·外形篇》:“湿厥头痛,冒雨伤湿,头重眩痛,阴雨则甚。”脉多濡滑或沉滑,苔白腻。宜温阳化湿,用芎辛汤芎术除眩汤等方。参见头痛、寒湿头痛条。

湿痉

病证名。出《温病条辨》。小儿痉病之一。感受湿热病邪而致的痉证。症见身热不扬,抽搐,或四肢痉挛,角弓反张。由湿热病邪侵袭经络所致。治宜清热化湿,用甘露消毒丹。《温病条辨·解儿难》:“湿为浊邪,最善弥漫三焦,上蔽清窍,内蒙膻中。”多伴见神志模糊,谵语等。见于急性中毒性脑病等。治宜清热化湿,用菖蒲郁金汤,偏热者煎送至宝丹;如秽浊甚者,用苏合香丸

湿疥

病名。出《诸病源候论》卷三十五。“湿疥起小疮,皮薄常见水汁出,此风热气浅在皮肤间故也。”多因脾经湿热偏盛郁结所致。症见患处灼热痒痛,搔痒,搔后则流黄水,甚者可流黑汁。治宜祛风去湿,可内服苍术膏。类似湿疹。

湿脚气

病名。脚气病之一。见《太平圣惠方》卷四十五。指脚膝浮肿之脚气病。水湿之邪感受于下,经络不得宣通而致病。证见足胫肿、麻木而重,腿膝软弱,小便不利,脉濡缓,苔白腻;或有在胫前生臁疮者。治宜宣壅逐湿为大法,用鸡鸣散加减,或选用除湿汤、槟榔散加味二妙丸加减。湿热偏胜者,证见口渴溺赤,脉濡数、苔黄腻,治以宣通清利化湿法,用防己饮加减。参见脚气条。

湿家

系对平素湿重患者之通称。多有身疼肢重,发热、头汗出,胸满,小便不利等证。《金匮要略·痉湿?⒉÷鲋ぶ巍罚骸笆?家之为病,一身尽,发热,身色如熏黄也。”又:“湿家,其人但头汗出,背强,欲得被覆向火。若下之早则哕,或胸满,小便不利,舌上如胎者,以丹田有热,胸上有寒,渴欲得饮而不能饮,则口燥烦也。”当以利湿为大法。结合兼证情况予以辨证论治。

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