少阴经证治四十七条

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仲景曰.脉尺寸俱沉者.少阴受病也.当五六日发.以其脉贯肾.络于肺.系舌本.故口燥舌干而渴.庞氏云.宜大承气汤.雍曰未可也.更宜详余证.可下则下之.

又曰.少阴之为病.脉微细.但欲寐也.

又曰.少阴病.欲吐不吐.心烦.但欲寐.五六日.自利而渴者.属少阴也.虚故引水自救.若小便色白者.少阴病形悉具.小便白者.以下焦虚.有寒.不能制水.故令色白也.常氏云.可四逆汤甘草干姜汤.(金匮方)

又曰.病患脉阴阳俱紧.反汗出者.亡阳也.此属少阴.法当咽痛而复吐利.常氏云.可猪肤汤.雍曰.少阴有伏气.病亦如伤寒.法先咽痛.次必下利.与前证相似.古人谓之肾伤寒.其病轻.不传经.治法不可同.咽痛则半夏桂枝甘草汤.下利用四逆汤.二三日即愈.

又曰.少阴病.咳而下利.谵语者.被火气劫故也.小便必难.以强责少阴汗也.常氏云.桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎救逆汤以救火逆.猪苓汤五苓散以通小便.

又曰.少阴病.脉细沉数.病为在里.不可发汗.

又曰.少阴病.脉微.不可发汗.亡阳故也.阳已虚.尺脉弱涩者.复不可下之.雍曰.可附子汤

又曰.少阴病.脉紧.至七八日.自下利.脉暴微.手足反温.脉紧反去者.为欲解也.虽烦下利.必自愈.

又曰.少阴病下利.若利自止.恶寒而蜷卧.手足温者.可治.常氏云.可当归四逆汤

又曰.少阴病.恶寒而蜷.时自烦.欲去衣被者.可治.常氏云.吴茱萸汤.雍曰.凡少阴病.烦躁者.不可下.先服吴茱萸汤.以烦躁非实热.且手足多逆冷也.

又曰.少阴中风.脉阳微阴浮者.为欲愈.

又曰.少阴病欲解时.从子至寅上.

又曰.少阴病.吐利.手足不逆冷.反发热者.不死.脉不至者.灸少阴七壮.常氏云.少阴.太溪穴也.庞氏云.言发热者.谓其身发热也.太溪穴.在内踝后跟骨上动脉陷中.

又曰.少阴病八九日.一身手足尽热者.以热在膀胱.必便血也.常氏云.可桃仁承气汤芍药地黄汤.(未见方)

又曰.少阴病.但厥无汗.而强发之.必动其血.未知从何道出.或从口鼻.或从目出.是名下厥上竭.为难治.常氏云.可芍药地黄汤.雍曰.仍灸太溪.三阴交.及涌泉穴.

又曰.少阴病.恶寒.身蜷而利.手足逆冷者.不治.雍曰.灸太溪等穴.仍服四逆汤.

又曰.少阴病.吐利躁烦.四逆者死.庞氏云.烦躁者.内烦躁也.与吴茱萸汤.正宜细审其生死也.

又曰.凡少阴四逆者.宜温之.

雍曰.此正仲景吴茱萸汤证.不当不治.仍灸太溪.

又曰.少阴病.下利止而头眩.时时自冒者死.庞氏云.此当是少阳冒昧.汗 然出.脉匀小浮者.少阴无眩冒之证.雍日.千金翼作少阴.

又曰.少阴病.四逆恶寒而身蜷.脉不至.不烦而躁者死.(千金翼同.一作吐利而躁逆者死.)庞氏详定云.吐利烦躁者死.雍曰.吐利烦躁四逆者死.已见前证.不应重出.此正谓不烦而躁.属利证也.更宜吴茱萸汤、当归四逆加吴茱萸汤.仍灸太溪穴.

又曰.少阴病.六七日.息高者死.

又曰.少阴病.脉微细沉.但欲卧.汗出不烦.自欲吐.至五六日自利.复烦躁.不得卧寐者死.

又曰.少阴病.始得之.反发热.脉沉者.麻黄附子细辛汤主之.

庞氏曰.少阴病脉沉.不知何沉也.且沉紧发汗则动经.沉数为病在里.不可发汗.此脉或沉而濡.或沉而微.是表中寒而里不消.脉应里而发在表.故以细辛之药温散而取汗也.

又曰.少阴病.得之二三日.麻黄附子甘草汤微发汗.以二三日无里证.故微发汗也.庞氏曰.谓初得病二三日.常见少阴证无阳者.须发小汗也.

又曰.少阴病.得之二三日以上.心中烦.不得卧.黄连阿胶汤主之.

又曰.少阴病.得之一二日.口中和.其背恶寒者.当灸之.附子汤主之.常氏云.当灸膈俞关元穴.背俞第三行.雍曰.此有漏字.当是灸膈俞及关元穴也.膈俞是背俞第二行穴.

又曰.少阴病.身体痛.手足寒.骨节痛.脉沉者.附子汤主之.

又曰.少阴病.下利便脓血者.桃花汤主之.

又曰.少阴病.二三日至四五日.腹痛.小便不利.下利不止.便脓血者.桃花汤主之.

又曰.少阴病.下利便脓血者.可刺.常云.刺幽门交信.雍曰.宜灸.

又曰.少阴病.吐利.手足厥冷.烦躁欲死者.吴茱萸汤主之.雍曰.凡少阴病.四逆而烦躁者.未问其余证.先宜服吴茱萸汤.四逆而无烦躁证者.先宜服四逆汤.四逆下利脉不出者.先宜服通脉四逆汤.此三者.治少阴证大要药也.

又曰.少阴病.下利咽痛.胸满心烦者.猪肤汤主之.

又曰.少阴病二三日.咽痛者.可与甘草汤.不瘥者.与桔梗汤.庞氏云.半夏散亦主之.

又曰.少阴病.咽中痛.半夏散及汤主之.

又曰.少阴病.咽中伤生疮.不能语言.声不出者.苦酒汤主之.

又曰.少阴病.下利.白通汤主之.

又曰.少阴病.下利脉微者.与白通汤.利不止.厥逆无脉.干呕烦者.白通加猪胆汁汤主之.服汤.脉暴出者死.微续者生.

又曰.少阴病.二三日不已.至四五日.腹痛.小便不利.四肢沉重疼痛.自下利者.此为有水气.其人或咳.或小便利.或下利.或呕者.真武汤主之.雍曰.真武汤不愈者.小青龙汤

又曰.少阴病.下利清谷.里寒外热.手足厥逆.脉微欲绝.身反不恶寒.其人面赤色.或腹痛.或干呕.或咽痛.或利止脉不出者.通脉四逆汤主之.

又曰.少阴病.四逆.其人或咳.或悸.或小便不利.或腹中痛.或泄利下重者.四逆散主之.

又曰.少阴病.下利六七日.咳而呕渴.心烦不得眠者.猪苓汤主之.

又曰.少阴病.得之二三日.口燥咽干者.急下之.宜大承气汤

又曰.少阴病.自利清水.色纯青.心下必痛.口干燥者.急下之.宜大承气汤.(一法用大柴胡)雍曰.惟口干燥一证见热.更当细详其余证.方敢用.

又曰.少阴病六七日.腹胀不大便者.急下之.宜大承气汤

又曰.少阴病.脉沉者.急温之.宜四逆汤.

又曰.少阴病.饮食入口则吐.心中温温欲吐.复不能吐.始得之.手足寒.脉弦迟者.此胸中实.不可下也.当吐之.若膈上有寒饮.干呕者.不可吐也.急温之.宜四逆汤.

又曰.少阴病.下利.脉微涩.呕而汗出.必数更衣.反少者.当温其上.灸之.脉经云.灸厥阴可五十壮.常氏云.可灸大冲穴.雍曰.仍灸太溪.

问曰.自利者.三阴证也.仲景以自利不渴者属太阴.渴者属少阴.何也.雍曰.太阴.脾之经也.其脉布胃中.与胃为表里.脾本恶湿.加以胃中寒.故不渴也.少阴.肾之经也.肾属水.故恶燥.经中有邪.则肾当大燥.于是引饮自救.故渴也.是以太阴无渴证.少阴有渴证也.

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