疳症门

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丁奚者,手足极细。项小骨高,尻削体痿,腹大脐突,号哭胸陷,骨蒸潮热是也。哺露者,虚热往来,头骨分开,翻食吐虫,烦渴呕哕是也。丁奚,哺露,皆因脾胃久虚,不能化水谷,以致精神减损,无以荣其气,故肌肉消削,肾气不足,复为冷风所伤,故骨枯露也。

小儿十五岁以上为疳,十五岁以下,其症为痨,此皆气血虚惫,肠胃受伤致之,同出而异名也。盖小儿易虚易实,凡病久则成疳。用药乖方,饮食过度,将息失宜,俱成疳症。俱用集圣丸加减治之。

小儿脏腑矫嫩,饱则易伤,饮食失常,不为疳者鲜矣。或小儿失乳,粥饭太早,耗伤神气,则疳之根生。故乳食稍多,过饱无度,则疳因伤得。恣食肥甘粘腻,生冷咸酸,以滞中腕,则疳因积生。

或乳母睡卧,寒暖失其调理,饮食乖常,喜怒房劳。即与儿乳,则疳因母患,传气而入,以致脾胃一伤,诸脏皆弱。但见目涩,或生白膜,唇赤身黄,喜卧冷地,爱吃泥土,泄痢无常,肚腹胀满,耳鼻生疮,头发作穗,脚弱项小,极瘦饮水,潮热进退,皆其症也。以集圣丸本方调之,兼服参苓白术丸,百无一失。

有因大病,妄投吐利之药,以致胃虚而亡津液,内发虚热,外消肌肉者,以集圣丸去莪术青皮,加人参白术治之。

有因热病不退,以致津液枯燥者。集圣丸去砂仁莪术,加龙胆草治之。

有因吐泻(25)下利而成疳者,集圣丸去青皮。莪术,加白术肉豆蔻诃子治之;亦兼服参苓白术丸治之。

有因久疟不退而成疳者,集圣丸加鳖甲治之。

有因食积而成疳兼腹痛者,集圣丸去归、芎,加川栋(26)子肉、小茴香三棱治之。

有因虫痛而成疳者,本方去归、芎,加白芜荑、川栋子(27),肉治之。

有因脾胃久虚,不能运转,以荣其气,或胎中受毒,脏腑血少,以致手足极细,项小骨高,尻削体瘦,若前丁奚、哺露之症者,以集圣丸、参苓白术丸治之。

有因乳母恣食五辛,酒面炙博,致令小儿日则烦渴饮水,乳食不进,夜则渴止,此名疳渴。以集圣丸去莪术、砂仁,加人参.白术治之,兼服人参麦冬散治之。

凡疳症,热者,虚中之热,冷者,虚中之冷。治热不可用凉,治冷不可用温。尤不可妄施汗下,以致杀人。

凡小儿略见黄瘦作热,肚大腹痛,不思乳食者,即服五疳消积丸,或集圣丸治之。

凡治疳症,不必细分五疳,但虚则补之,热者清之,冷则温之,吐则治吐,痢则治痢,积则治积,虫则治虫,不出集圣丸加减用之,屡试有验。

亦有辜疳(28)者,脑后项边有核,如弹子大,按之则动,软而不动(29),久则肢体疮,便痢脓血,壮热赢瘦,头露骨是也。

凡见此症,速破其核,有虫如米粉,膏药贴之,内服集圣丸调治。

(25) 泻:山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为"泄"。

(26) (27) 川楝:山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为"川练"。

(28) 辜疳:山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为"无辜疳"。

(29) 脑后项边有核,如弹子大,按之则濡软而不动:山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为"脑后项边有核如弹子,按之则动,软而不动"。

集圣丸

芦荟(焙干)、五灵脂(炒)、夜明砂(淘去灰沙焙干)、缩砂仁木香陈皮(去白)、莪术、使君肉各二钱,黄连川芎(酒洗炒)。干蟾(30)(炙)各二钱,当归一钱半,青皮二钱。因于虚者,加人参二钱,白术三钱,去莪术、青皮、五灵脂。因于热者,加龙胆草三钱,去砂仁、莪术。因于疟者,加鳖甲(炙焦)三钱。因于吐泄下痢者,加白术二钱,内豆蔻(煨)、诃子肉各一钱五分。去青皮、莪术。因积痛者,加三棱(煨)、川栋子肉、小茴香(炒)各二钱,去当归川芎。因于虫者,加芜荑一钱五分,川栋肉二钱,去当归、川芎。因于渴者,加人参、白术各二钱,去莪术、砂仁。右为末,用雄猪胆二个取汁,和面糊为丸,米饮送下。

(30)、(31) 干蟾:山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为"干蝉"。

参苓白术丸

人参,白术,白茯苓甘草山药白扁豆桔梗、薏米。莲肉各一钱,加归身一钱五分,川芎七分,共为末。神曲糊丸,米饮送下。

人参麦冬散

人参、白术、麦冬黄连甘草干葛柴胡竹叶引。

五疳消积丸

使君子肉(炒)五钱,麦芽(炒)、陈皮神曲山楂肉、白芜荑、黄连,胆草各等分,右为末,陈米饭为丸,米饮送下。

西 江 月小儿疳痨又险,愚夫不识根苗,面无血色发球焦,肚大颈干脚小。吐泻时时举发。似疟非疟来潮,吃泥弄舌滞颐交,不治休嗟命夭。

小儿伤食脾胃,疳痨烦热虚赢,黄连芦荟解蒸危,莪术缩青去积,当归川芎养血,夜砂君子攻蛔,干蟾(31)木香五灵脂,粟米糊丸为最。

(30)、(31) 干蟾:山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为"干蝉"。

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