内景证治(计八证)

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肺 喉下为肺,在咽前,主出气。喉系坚空,接连肺管,为气息之道路,呼吸出入,下通心此肺之象也。

心包络 胸下 即心之位,包络捧护位居心之四旁,即两乳之中,膻中穴是也。凡筋脉中。

鬲膜 人心下有鬲膜,前齐鸠尾,后齐十一椎,周遭着脊,所以遮隔浊气不使上熏心肺。十二经脉惟膀胱脉不贯膜。

三焦 隔下为胃上口,在脐上五寸上脘穴,即上焦,脐上四寸为中脘即中焦,肺脉起中焦在此。脐上二寸为下脘,即胃下口属下焦。

胃 胃者水谷之海,五脏六腑之大源,故胃气为一身之本。咽下柔空,下接胃,为饮食之路幽门,传入小肠。

脾 脾在胃左,与胃同膜而附其上,闻声则动,动则磨胃,食乃消化。

大小肠 小肠在胃之左,胃下口曰幽门,即小肠上口,盘十六曲至下口曰阑门,分泌别清浊,即大肠上口。大肠即回肠,当腑之左,亦盘十六曲至广肠。广肠即直肠,下至肛门。

肝胆 包络下有鬲膜,肝在鬲膜之中,有独叶者,有二、三叶者。其系上络心包为血海,下无窍。肝短叶中有胆附焉。胆有苦汁,藏而不泄。

肾 肾分左右,一身之中有命门,附脊骨对脐。其右旁一小窍乃三焦之气所自出,即先天无命门居于中,各开一寸五分。

膀胱 膀胱齐腰,在广肠左侧,乃津液之府。五味入胃,其津液上升,精者化血脉或骨髓,上无所入之窍,止有下口,全假三焦气化施行溲便注泻,三焦气馁则闭隔不通而为病。

人身之气禀于肺,肺气清肃则周身之气莫不服从而顺行,肺气壅浊则周身之气易致横逆而犯上。

痛而舌下生如细豆一粒。再心口之上,隐隐内作微痛,此皆肺中生毒之征也,即用甘桔汤服之。服下如觉稍安,肺之患毒无疑矣。以犀黄丸十服,分十日同桔梗汤早晚轮服痊愈。此是预识预治之法。若见脚痛医脚,咳嗽医咳,迁延日久,脓成肺坏,多致不救。且如舌下一粒患未成脓,其色必淡,患愈亦消,患笃其色紫黑,倘用刀点立死。此证吐出脓色皆白,稠浊腥有一块塞上塞下,塞至数次方能吐出恶脓,日服至愈。凡患此证者,终身戒食鸭蛋、白鲞、红萝卜石首鱼甲鱼,食则复发莫治。

甘桔汤

甘草 桔梗(各三钱)

上水煎,去渣,温服。

黄丸(通用四十八。)

忌服破气辛热药,调息丸主之。

调息丸

海石 白豆蔻 橘皮 射干 紫菀 旋复花白发 白芥子 桔梗

上为末,石碱水丸。

伏梁∶心之积也,起脐下,大如臀至心下久则令人心烦。因心经气血两虚,以致邪留不去。

伏丸主之。

震伏丸

郁金 乳香(去油) 没药(去油) 五灵脂 当归 延胡索 赤芍 远志 石菖蒲 茯神牡蛎

上为末,酒丸。

痞气∶脾之积也,脾虚血瘀气郁,患居中脘。患处皮肤定无毫毛,须看准以笔圈记,用消痞膏贴之。初起贴膏一张可消,年久须贴两张方消,内服克坚酒,至愈乃至。

一、有痞块成形,如龟鳖状,乃病者食鳖肉积毒所致,当用鳖甲膏醋炙脆,和京三棱莪术青皮香附为末,乌梅醋煮捣丸酒下,其物化血水,从大便出。

克坚酒

红花(三钱净末)

上用火酒二斤浸之,时时呷服。或用水红花子熬膏,每日取二钱酒化下。

消痞膏

方有秘传消痞膏,香油斤许密佗熬(六两,)再入阿魏(五钱)羌活倍(一两),水红花子(一两,麝香调,退火摊膏随患贴,积年恶痞化全消。

肥气,肝之积也,在左胁下如覆杯,痛引小腹。由气血两虚,逆气瘀血相并而成。宜和肝散积行血,瘠肥丸主之。

瘠肥丸

川芎(一两) 当归(一两) 肉桂(五钱) 沉香(五钱) 红花(一两) 延胡索(一两) 香附(一两) 莪术(五钱) 赤芍(一两) 青皮(一两)

上为末,酒丸或醋丸,每服二、三钱。

奔豚,肾之积也,其积无形,发于少腹,上冲至心欲死,若豚窜奔突之状,复还乃止,上下治宜泻肾补心,桂枝当归茯苓汤主之。

桂枝加当归茯苓汤

桂枝 白芍 甘草(炙) 当归 茯苓 生姜 大枣

上水煎,温服。

胃脘胀痛,心下渐高,坚硬拒按,寒热如疟,身皮甲错,饮食不进,或咳嗽或呕脓唾血,皆胃中生毒之证,急宜忍冬汤犀黄丸早晚轮服愈之。

忍冬

忍冬藤(四两) 生甘草(三钱)

上煎服。能饮,酒煎服。

犀黄丸(通用四十八。)

患在小腹之内,腹皮肿急,按之如掌,坚硬而热,微痛,小便频数,汗出憎寒,腹色如故,丸、薏苡仁汤轮服。如脓成腹中胀痛,里急后重则以薏苡仁汤大黄一钱五分、当归三钱以下其脓,接服蜡矾丸收功。患者若遇事惊恐动跳,则肠断而死,坐卧转侧皆宜徐缓防护,少进薄粥,静养调摄,庶可保生无虞。脐间出脓者不治。

薏苡仁

苡仁(五钱,炒) 栝蒌仁(三钱) 丹皮(二钱) 桃仁(二钱,去皮尖)

上水煎,去渣温服。

犀黄丸(通用四十八。)

蜡矾丸(备用二。)

腹内生疮不可药治者,取皂针不拘多少,好酒一碗煎七分温服,其浓血悉从小便出,极效。不饮酒者水煎亦可。

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