弓形体病的辅助检查
弓形体病是由龚地弓形体引起的人和动物共患的寄生在细胞内的一种原虫病。
1.亚甲蓝染色试验在感染早期(10~14天)即开始阳性,第3~5周效价可达高峰,可维持数月至数年。低效介一般可代表慢性或过去的感染。从母体得来的抗体,在生后3~6个月内消失。因此小儿满4个月后,可重复染色测定抗体,如效价仍维持高度,就可证明由于感染。
2.间接免疫荧光试验所测抗体是抗弓形虫igg,其出现反应及持续时间与亚甲蓝染色试验相仿。
3.igm-免疫荧光试验是改良的间接免疫荧光试验,感染5~6天即出现阳性结果,可持续3~6月,适于早期诊断。由于igm的分子量大,母亲的igm一般不能通过胎盘传给胎儿,如新生儿血清中含有抗弓形虫igm,则可考虑先天性弓形虫病的诊断。
4.直接凝集反应主要用于测抗弓形虫igm,以1∶16凝集作为阳性,感染后5~6天则能测得阳性。
5.酶联免疫试验和可溶性抗原-荧肖抗体技术操作简便、快速,前者并可适用于大规模普查,其敏感性和特异性均较满意,后者只要一次稀释就能没出抗体水平,其敏感性与免疫荧光反应相仿。
有的国家把血清学检查列入法定婚前必查项目。如在法国巴黎(1985),曾为20~26周的胎儿血作病原学和血清学检查,阳性者作人工。