高压氧在脑外伤迁延性昏迷康复中的应用

  本文介绍高压氧在脑外伤迁延性昏迷康复中的应用。

  严重颅脑损伤疾病常造成病人大脑缺氧致大脑皮层广泛性损害,或中轴损伤造成弥漫性轴索断裂、脑干上行激活系统被阻断,而致长时间昏迷或无意识状态。病人对周围事物无意识反应,但仍然存在皮质下和脑干功能。当发病2周后,病人仍处昏迷状态者,即属于迁延性昏迷。重型颅脑损伤,脑水肿出现早,程度重,持续时间长0.25mpahbo治疗下,脑血管收缩,脑血流量减少而含氧量增加,动脉氧分压为常压下吸入空气的14倍以上[2],较高的氧分压,有助于增加氧的弥散距离,有效纠正脑缺氧状态以及降低和改善脑水肿。同时,椎动脉系统扩张,血流量增加18%,改善脑干供血,有效的激惹脑干网状结构上行性激活系统的兴奋性,促进昏迷病人的觉醒。

  梁红军收治重型颅脑损伤后迁延性昏迷病人70例,按入院秩序随机分治疗组36例,对照组34例,治疗组采用高压氧(hbo)治疗,探讨高压氧(hbo)对重型颅脑损伤后迁延性昏迷病人康复治疗效果。其研究结果显示:hbo治疗组有较率77.8%,对照组有较率44.1%。治疗组疗效明显明显优于对照组,两组统计学处理p<0.05。说明hbo应用于重型颅脑损伤后迁延性昏迷病人的脑复苏,明显改善预后,提高其生存质量。