呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒的临床表现

  呼吸性酸合并代谢性碱中毒见于慢性阻塞性肺疾患发生高碳酸血症,又因肺源性心力衰竭而使用利尿剂如速尿、利尿酸等引起代谢性碱中毒的患者。这也是呼吸、心肾科室中常遇到的情况。

  病人血浆ph可以正常或轻度上升或下降,但[hco3-]和pco2均显著升高。[hco3-]升高是代谢性碱中毒的特点而pco2升高是呼吸性酸中毒的特点,二者比值却可保持不变或变动不大。例如患者血浆ph为7.4,pco2为60mmhg,血浆[hco3-]为34meq/l,b.e.+14meq/l。

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