足部风湿样关节炎治疗

  『疾病概述:』

  足部的类风湿性(类风关),是全身变的局部表现,在诊断与治疗中必须正确掌握其他关节病变的情况。一般以为多见。

  『治疗说明:』

  【治疗】保守治疗如休息、使用水杨酸、金盐及类固醇等药物的应用。关节内注射类固醇药物对消炎镇痛疗效尚满意,但必须在诊断明确以及防止感染措施下进行。

  【手术治疗】病灶在一定程度的局限后,可采取早期手术,如切开腱鞘、切除增厚的滑膜。对跗部、踝关节强直于功能位时,应行切骨矫形或关节融合术。前足部畸形,特别伴有多个爪状趾畸形者,可行hoffmann跖骨头切除术。如手术切除所有跖骨头,对负重有重要的障碍,所以该手术仅限于类风湿性关节炎引起的爪状趾畸形。fowler改用足背横切口,并在足跖面跖骨头稍后方,将足底皮肤作椭圆形切除后缝合,将前移的皮下脂肪组织移回后侧以便负重。