虚寒泄泻，暖胃温脾

　　虚寒泄泻或因先天不足，脾气久虚；或因后天失调，中阳欠运；或因恙后体虚，脾气薄弱；或因便泄日久，脾肾两虚。凡此均须暖胃温脾，以固后天之本。

　　例：章某，男，2岁。周岁断乳后望壮心切，常令饱食厚味，以致食伤脾、胃，运纳失常。1年来大便多濡，伴完谷不化，形体日羸，四末欠温。迩来纳食减少，反便次增多，日三五行，质稀薄，色淡黄，味腥不臭。腹胀，喜俯卧。苔薄白，脉缓。证属脾气久虚，进至肾阳式微，水寒偏注大肠，乃泄利不止。治以暖胃温脾，并佐制肝之品。

　　处方：米炒太子参6克，茯苓6克，炒白术4. 5克，煨木香3克，乌梅炭4. 5克，炮姜3克，肉桂2. 4克（后入），明附子4.5克，甘草2.4克。2剂。

　　二诊：2日来便次减少，便质已稠，四末转温，腹柔软，神情转佳。方已中病，毋庸更张，以炮姜易煨姜2片，加大枣3枚。剂。

　　三诊：大便已实，纳较馨，脾气久虚，徐图恢复。嘱节饮食，善调养，毋伤脾胃乃佳。予附子理中丸，加淮山药、茯苓、炒薏苡仁、煨白芍（均研细）共80克，早、晚各服1次，每服6克，大枣6枚煎汤调服。

　　【按】本例为虚寒泄泻。方以香砂六君、炮姜、官桂、附子暖胃温脾，乌梅炭敛肝止泻。泻止后，又以附子理中丸调之。其基本点仍着眼于“旺脾胜湿”之道也。