认识常见小儿脑膜炎

  小儿时期是各种脑膜炎多发的年龄阶段。常见的脑膜炎有化脓性、病毒性、结核性、真菌性脑膜炎,其共同特点均表现为发热头痛呕吐、烦躁惊厥昏迷等。医生检查可发现脑膜刺激征脑脊液改变。以脑膜炎双球菌感染多见,可引起流行性脑脊髓膜炎,主要发生在冬春季节,3~15岁小儿多见,近年来因卫生防疫工作较好,此病已较少见。其次是球菌和流感杆菌性脑膜炎,主要发生于婴幼儿,冬季前后多发。发病前先有上感、肺炎、等感染。此外大肠杆菌、链球菌也可引起脑膜炎。病毒性脑膜炎常发生于夏秋季节,常有等前驱期表现,脑脊液与化脑不同。结核性脑膜炎近年来已较少见,主要发生于5岁以下小儿,常有人接触史和低热盗汗纳差消瘦等结核症状。ot试验阴性和脑脊液检出抗酸染色杆菌可确诊。真菌性脑膜炎菌较少见。