麻风病问答

  1. 什么是麻风病麻风病是由麻风杆菌引起的一种慢性传染病,主要侵犯皮肤和周围神经。麻风杆菌是由挪威学者韩森于1874年首先发现,所以麻风病也叫韩森氏病。未经治疗的麻风病人是唯一的已知传染源。麻风的潜伏期可长达几年,一般3至5年,有的甚至更长;麻风病在全世界均有分布,最重的有25个国家,仅有一千二百多万登记病人;全世界每年新发现病人约有50万;我国目前仅有5000多现症病人,但治愈留有残疾的病人有12万之多,这些病人主要分布在云、贵、川和广东等少数民族地区和边远山区;

  2. 麻风杆菌:一般为小直棒壮或两端有微弯曲的细菌,长度一般在1至8微米,宽0.2至0.5微米,经抗酸染色,可见杆状、鼓锤状、哑铃状、串珠状、颗粒状等形态。染色完整的杆菌一般认为是活菌,不完整的是死菌。麻风杆菌离开人体不易生存,因此培养现还未获得成功。麻风杆菌在0℃可活2周,60℃以上立即死亡,一般消毒既可杀灭。

  3. 麻风病的早期症状和主要体征有哪些?麻风病的临床表现是多样性的,为描述方便可以分为三部分:

  A.“原发”性损害是指由麻风菌直接导致的各种各样的皮损和周围神经损伤。皮损可以是一处或多处,通常其颜色均较周围的正常皮肤浅一些,有时这些损害也可以是淡红或铜色的。以斑诊、丘诊、斑块、弥漫浸润、结节溃疡为常见。神经损伤如爪形手、腕下垂、足下垂等。麻风皮损大多数缓慢发生、发展,但以反应形式为首发症状者也因麻风病人机体免疫力不一,发病后临床表现各异,一般分为结核样型麻风、界线类麻风。多数皮损麻木无汗,但少数有痒感或奇痒。并伴有感觉障碍:感觉丧失是麻风病的典型特点,皮肤损害处可显示不同程度的温觉、痛觉等感觉障碍。

  B.麻风菌抗原诱导的免疫反应性损害是指麻风菌在体内死亡后会释放抗原,诱发机体产生免疫反应和组织损伤,如麻风结节性红斑虹膜睫状体炎和神经炎等。这些表现一般出现在皮肤和周围神经损害之前,但有时也可发生较早,成为首发和突出表现,常引起误诊。请您注意对皮肤和周围神经检查,可疑时请转有关专科医生协助诊断。

  C.神经损伤主要见于周围神经干,表现为皮肤的感觉障碍和受损神经所支配的肌肉变的软弱无力。周围神经损害后的并发症:如手足麻木、无汗,晚期可出现皲裂、溃疡,甚至骨和组织吸收。以上表现可相互重叠和交叉,一般病期越短,神经损害的可能性越小,因此,早期诊断和治疗,对预防畸残有重要意义。

  1. 什么是麻风病?麻风病是由麻风杆菌引起的一种慢性传染病,主要侵犯皮肤和周围神经。麻风杆菌是由挪威学者韩森于1874年首先发现,所以麻风病也叫韩森氏病。未经治疗的麻风病人是唯一的已知传染源。麻风的潜伏期可长达几年,一般3至5年,有的甚至更长;麻风病在全世界均有分布,最重的有25个国家,仅有一千二百多万登记病人;全世界每年新发现病人约有50万;我国目前仅有5000多现症病人,但治愈留有残疾的病人有12万之多,这些病人主要分布在云、贵、川和广东等少数民族地区和边远山区;

  2. 麻风杆菌:一般为小直棒壮或两端有微弯曲的细菌,长度一般在1至8微米,宽0.2至0.5微米,经抗酸染色,可见杆状、鼓锤状、哑铃状、串珠状、颗粒状等形态。染色完整的杆菌一般认为是活菌,不完整的是死菌。麻风杆菌离开人体不易生存,因此培养现还未获得成功。麻风杆菌在0℃可活2周,60℃以上立即死亡,一般消毒既可杀灭。

  3. 麻风病的早期症状和主要体征有哪些?麻风病的临床表现是多样性的,为描述方便可以分为三部分:

  A.“原发”性损害是指由麻风菌直接导致的各种各样的皮损和周围神经损伤。皮损可以是一处或多处,通常其颜色均较周围的正常皮肤浅一些,有时这些损害也可以是淡红或铜色的。以斑诊、丘诊、斑块、弥漫浸润、结节、溃疡为常见。神经损伤如爪形手、腕下垂、足下垂等。麻风皮损大多数缓慢发生、发展,但以反应形式为首发症状者也因麻风病人机体免疫力不一,发病后临床表现各异,一般分为结核样型麻风、界线类麻风。多数皮损麻木无汗,但少数有痒感或奇痒。并伴有感觉障碍:感觉丧失是麻风病的典型特点,皮肤损害处可显示不同程度的温觉、痛觉等感觉障碍。

  B.麻风菌抗原诱导的免疫反应性损害是指麻风菌在体内死亡后会释放抗原,诱发机体产生免疫反应和组织损伤,如麻风结节性红斑、虹膜睫状体炎和神经炎等。这些表现一般出现在皮肤和周围神经损害之前,但有时也可发生较早,成为首发和突出表现,常引起误诊。请您注意对皮肤和周围神经检查,可疑时请转有关专科医生协助诊断。

  C.神经损伤主要见于周围神经干,表现为皮肤的感觉障碍和受损神经所支配的肌肉变的软弱无力。周围神经损害后的并发症:如手足麻木、无汗,晚期可出现皲裂、溃疡,甚至骨和组织吸收。以上表现可相互重叠和交叉,一般病期越短,神经损害的可能性越小,因此,早期诊断和治疗,对预防畸残有重要意义。

  4. 麻风病是如何传播的?目前对麻风菌在体外的生存情况和传播途径尚不十分清楚,但有证据表明,除直接密切接触外,呼吸道是麻风菌传播的重要途径。麻风菌感染后会不会发病取决于机体自然免疫力,科学证明绝大多数健康人(95%-99%以上)对麻风菌都有自然免疫力,即使感染了麻风菌也不发病,只有易感者才会发病。它是一种慢性传染病,但它的传染性很小,也不会遗传。而且夫妻间也极少相互传染。

  5. 怀疑自己患了麻风病怎么办?现在麻风的分类是:查到有菌或未查到菌,但皮损超过5块的属于多菌型(MB);未查到菌,皮损少于5块的归属少菌型(PB)。如果你怀疑自己的症状象麻风,主要及早去当地的皮防站(所)或防疫站就诊,千万不要讳疾忌医,以免贻误病情,失去早诊断、早治疗、早康复的机会。麻风病一般不致命,但它会损害神经而且是不可逆的。如果耽误了治疗会给自己留下终身的残疾!

  6. 麻风病能治愈吗?麻风病是“不治之症”的年代早已成为历史,麻风和其它慢性病一样,完全能治好。随科学的发展,治疗麻风病的药物越来越多。四十年代,氨苯砜治疗麻风收到很好的效果,相继研制出利福平、利福定、氯苯吩嗪等多种强杀伤和抑制麻风杆菌的药物。现使用联合化疗,疗效更为显著,只要服上一个星期的药,体内的细菌就可杀死95%以上。只要坚持服药,少菌型麻风服半年的药,多菌型服两年的药,麻风病就治愈了,就是一个健康的人。联合化疗就是用两种以上作用机理不同的药物联合使用治疗麻风。对联合化疗的效果,目前各国麻风专家及有关学者一致认为治疗麻风的最佳方案。联合化疗的药物现在使用的是利福平、氨苯砜和氯苯吩嗪。

  7. 麻风病人需要隔离治疗吗?麻风病人不应与家人和社会隔离,治疗就在家进行,病人只要服一周药后,基本上就失去传染性。病人在家治疗不但可和家人一起生活,而且可以从事他应从事的工作。

  8. 那些医疗部门负责麻风防治?当怀疑患有麻风病时,首先和当地皮防机构取得联系,在我国各地情况不同有的县市有麻风防治专业机构(通常称皮肤病防治站或皮防所),没有专业机构的地区,可与当地卫生防疫站或卫生局联,基层卫生所与乡镇医院联系。也可以同各省的皮肤病研究所联系或与我协会直接取得联系。相信我们一定可以给您一个满意的答复!

  9. 麻风病的特征:

  长期生疮、不痛不痒;红斑白斑、麻木闭汗;眉毛稀落、貌似醉酒;耳垂肥大、面有虫爬;皮肤干燥、肢端麻木;四肢筋粗、疼痛难忍;虎口无皮、手指变曲;小腿变细、吊脚跛行;嘴歪眼翻、口角下垂;足底溃烂、长期不愈。如果你有以上症状者,请到当地皮防(所)或防疫站慢病科就诊。

  一、 什么是麻风病?

  麻风病也叫汉森氏病是一种由麻风杆菌引起的慢性传染病,至今已流行了两千多年。麻风杆菌主要侵犯人的皮肤、粘膜和周围神经系统。如果不及时治疗,可能对人的皮肤、四肢和眼睛造成渐进性及永久性的损害。早期发现,及时治疗可避免任何残疾的发生。

  二、 麻风病有哪些症状?

  麻风病的临床表现非常的多样化,主要症状分为皮肤症状和周围神经症状两种。麻风病的皮肤损害可以与多种皮肤病的症状相似,有红斑、白斑、斑块等等,但皮损局部的麻木、闭汗、毛发脱落是麻风病损害的主要特点。周围神经症状主要表现为受侵神经的粗大、疼痛等神经功能障碍;出现受侵局部的运动障碍和肌肉萎缩等。

  三、 麻风病是怎样传播的?

  麻风病的传染方式和途径还不十分清楚,现在大部分学者认为是通过长期密切直接接触或经飞沫传染。到目前为止,公认的传染源是未经治疗的麻风病患者,主要是多菌型患者。但是麻风病又是一种传染性极低的传染病。

  超过百分之九十的人对麻风杆菌具有自然免疫力,在麻风杆菌侵入后能迅速建立有效的免疫反应,将麻风杆菌杀死而不发病,也就是说,尽管如何接触传染源也不可能被感染。只有很少部分人对麻风杆菌易感,其易感染程度也有差别。

  除此之外,麻风病的传染还与自然和社会因素有关。麻风病的流行和贫穷有密切的关系,营养不良、卫生条件低劣和居住拥挤都是麻风病的危险因素。

  四.为什么会有残疾?

  麻木手、足——麻风周围神经损害所致,由于感觉(痛觉、温觉、触觉等)的丧失使其失去自我保护机制,容易因不能规避危险而导致外伤,同一部位反复受伤导致溃疡,同一部位的反复溃疡导致畸形、残疾甚至丧失。

  麻风眼——眼损害是麻风病致残的一个重要原因,“任何疾病都不像麻风那样经常引起眼部病变”(汉森,1873)。最常见的问题是兔眼,即眼睛无法闭合,永远都得睁着眼睛。(据说兔子的眼睛就是这样的,故此得名。)这样的眼睛不能避免外界的刺激和规避外伤,角膜暴露很快变得干燥、混浊,继而上皮脱落,视力下降,如有继发感染,则发生溃疡,可导致穿孔——失明。还有白内障青光眼……在这个人群中几乎所有的眼科疾病都能找到,并且是发病率最高的。

  早期发现,及时治疗可避免任何残疾的发生。

  五. 风病是遗传病吗?

  不是。麻风无遗传及胎传,与麻风患者密切接触者发病与否,主要取决于人们的免疫力。免疫力强可能不发病,即使发病也是结核样型(一种较轻的麻风病),而免疫力低则易发玻绝大多数免疫力健康的成人对麻风菌都有较强的抵抗力,但麻风病人的家属有较高的易感性,发病率较高,这可能与他们生活的条件和营养状况有关,也可能与遗传基因的影响,免疫力相对较低有关。

  治愈后麻风患者的子女是不会遗传此病的,也不会有传染性!

  六.为什么说麻风病“可防、可治、不可怕”?

  麻风病是“不治之症”的年代早已成为历史,麻风和其它慢性病一样,完全能治好。麻风病主要分布于农村和边远地区。麻风杆菌主要侵犯人体皮肤和周围神经系统,发病晚期病人颜面和四肢外观出现严重畸变。长期以来,由于科学知识不普及和社会偏见,导致人们对麻风病人心存恐惧、歧视和麻风病人的自卑心理。事实上,麻风病是一种传染性很低的疾病,正常人群中,约有95%以上的人即使感染了麻风病菌也不会发病,只有免疫力低下者才有可能患病。1981年世界卫生组织(WHO)推荐了麻风病联合化疗(MDT)方案能够快速有效的治愈麻风病。所有病人之需要治疗半年到一年的时间就可完全治愈。通过MDT治疗,即使最严重的病例也会在几天到几个星期内完全失去传染性。所有治疗过程都在当地麻风防治专业机构的监督下完成,并且全部免费。。所以,只要认真贯彻“早发现、早诊断、早治疗”的原则,就可有效地控制麻风病的传染、预防畸残的发生。早期发现,及时治疗可避免任何残疾的发生。但不幸地是,由于害怕、对麻风病的无知以及社会对麻风病的歧视,使世界上很多人患了麻风病都由于怕被人知道而不敢就医;甚至治愈了后也没有信心重新融入社会

  我国政府十分重视麻风病的防治工作,新中国建立之初就开始有组织、有计划、大规模地开展麻风病的防治工作。从中央到省、市、县建立了完善的麻风病防治工作网络。经过半个多世纪的努力,已累计治愈了近48万例麻风病患者。麻风病已经得到有效的控制。目前,我国麻风病治愈存活者23万,其中12万有不同程度的残疾。麻风畸残康复已列入《中国残疾人事业"十五"计划纲要》,将为麻风畸残者实施矫治手术或配备辅助用具,向社会宣传相关科学知识。

  七. 还有麻风病吗?

  到2002年底全世界共有现症病人60多万例,中国有现症病人3510例,大部分分布在偏远贫困的农村。目前我国麻风现症病人主要分布在云南、四川、贵州和西藏等省份。目前全国有大量的治愈康复者,由于缺乏自我保护知识、防护用具,再加上经济和卫生条件的落后,在不可逆的原发性残疾的基础上进一步出现继发性残疾,进一步加重他们的贫穷,如此恶性循环,使他们处在社会的最边缘,过着与世隔绝,贫困和孤独的生活。

  八.既然麻风病是可治愈的,为什么社会上还对麻风病人和康复者存在着如此大的歧视和偏见呢?

  麻风病是一种古老的疾病,过去由于缺乏有效的治疗措施,使麻风病的致畸率非常高。没有得到及时的治疗所引起的各种残疾,妨碍了患者的正常生活和劳动能力,而且也是人们对麻风病产生恐惧歧视的重要原因。群众对麻风病缺乏了解,或只停留在一些旧的错误的观念上也是造成无谓恐惧的原因。

  帮助麻风康复者改善现况回归社会是我们工作的目标,这包括了社会、经济、生理、心理等诸多方面的康复。关爱、理解、接受麻风病人和康复者,最终的消灭歧视是全社会的共同责任,需要全社会的共同参与。让我们所有有爱心的人,伸出我们的手,做一些我们力所能及的事,共同帮助他们克服困难重返社会,过上正常人的生活!

  九.麻风病人可以结婚吗?

  原婚姻法规定,患麻风病未经治愈的,禁止结婚。然而,有关医学专家认为麻风病是一种普通慢性传染病,随着现代医学水平的发展,对麻风病已有较好的治疗方案,可以预防也可以把病彻底治好,并不可怕,我国近年来已经基本消灭了麻风病。因而,新婚姻法不再把患麻风病未经治愈列入禁止结婚之列。但由于其传染性,实践中还是要慎重掌握