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《病理生理学》 > 第十三章 呼吸衰竭与成人呼吸窘迫综合征

第一节 呼吸衰竭的病因

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很多疾病都能直接或间接影响肺的呼吸功能而导致呼吸衰竭。重要的病因如下:

一、神经系统疾病

(一)中枢或周围神经的器质病变 如脑或脊髓外伤、脑肿瘤、脑血管意外、脑部感染、脑水肿脊髓灰质炎多发性神经炎等。

(二)呼吸中枢抑制如镇静药、安眼药或麻醉药过量等。

二、骨骼、肌肉和胸膜疾病

(一)胸廓骨骼病变 如脊柱后侧凸、多发性肋骨骨折等。

(二)呼吸肌活动障碍如重症肌无力症、有机磷中毒多发性肌炎、肌营养不良低钾血症以及腹压增大或过度肥胖膈肌活动受限等。

(三)胸膜病变如胸膜纤维化、胸腔大量积液、张力性气胸等。

三、肺和气道的疾病

(一)气道病变 如异物、肿瘤、炎症使中央气道狭窄或阻塞。更为多见的是细支气管炎、支气管哮喘慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等引起的外周气道阻塞。

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