原发性肾病综合征分型辨治

　　□ 吴沛田 海南省三亚市中医院

　　肾病综合征是由多种原因引起的以浮肿、大量蛋白尿、低蛋白血症和高血脂症为特征的临床证候群,有原发与继发之分,是小儿时期泌尿系常见病，属中医学“水肿”、“虚劳”范畴。基本病机为本虚标实，多为脾肾两虚，复感湿热毒邪，致血瘀阻滞，病情较长而难愈。笔者按以下四型辨治，提高了该病的临床疗效。

　　脾虚湿阻

　　面色萎黄，脘闷腹胀，纳呆便溏，全身浮肿，或身重乏力，小便短少，舌淡胖或齿痕，苔白腻，脉沉缓。治宜健脾化湿，利水消肿，用四君子汤加味，药用生黄柏、地骨皮；兼饮食停滞加谷芽、麦芽、鸡内金、莱菔子。