得了疝气该咋办?

  我今年54岁,半年前下腹部有一个肿块,站立时有,平躺着就没有这个肿块,医生说是腹股沟疝,让我手术,我一直没有治疗。最近,肿块越来越突出,医生说只能手术治疗,我想知道,不治疗的话,能自行恢复吗?

  温州市读者:叶文耀

  本期答疑专家:河北省雄县医院外科副主任医师 蔡书宁

  腹股沟疝俗称“小肠气”或“疝气”。即人体组织或器官一部分离开了原来的部位,通过人体间隙、缺损或薄弱部位进入另一部位。在站立时,人的内脏(通常是小肠和大网膜)通过腹股沟区的薄弱区,突出到前面,在腹股沟区可以看到或摸到肿块。大部分患腹股沟疝的人在躺着时疝内容物可以再回到腹腔,所以会感觉肿块又“消失”了,但站立时会再次出现。疝气多是因为咳嗽、喷嚏、用力过度、腹部过肥、用力排便、妇女妊娠、小儿过度啼哭、老年腹壁强度退行性变等原因引起的。

  目前,手术治疗是根治疝气的唯一方法,患者别听信民间偏方,以免延误救治时机。如果不及时处理,疝块会逐渐增大,加重腹壁的损坏,而且有些患者会发生嵌顿或绞窄而威胁生命。如果因各种原因暂时无法手术,患者可以自购“疝气带”,可延缓疝气的发展,但是佩戴疝气带会让人很不舒服,只能暂时为之。

  中老年疝气发病率之所以高,主要是因为这类人群腹壁肌肉、肌腱退变,强度减低,加上肥胖或长期患病卧床等因素,致腹壁肌肉萎缩,从而易使小肠或大网膜从腹壁薄弱处突出。因此,老人应该有意识地加强腹肌锻炼,增加肌肉力量,避免疝气的发生。比如练练抬腿运动就是一个不错的选择:躺在床上,双臂平放在躯体两侧,两腿并拢缓缓上抬30~90度,再放下,反复做30次。继而双手交叉放在胸前,做仰卧起坐8~10次。