西医开药 中医开方

  □ 李灿东 福建中医药大学

  中医“望、闻、问、切”收集的信息就是症状,症状只是表象,如果我们只根据症状来用药,而不辨证,就无法了解疾病的病位、病性,就如用兵不知敌之确切所在、敌之数量多少、敌之勇怯如何等,胜利的可能性只有一半。辨证就像破案,症状只是线索,线索有真有假,有全有略,好的侦探只要找到一些片断,就能把线索一个个串联起来,整个案件就可以告破。

  面对错综复杂的临床表现,好的医生能够从中抓住几个要点,从而做出准确的判断,然后,根据辨证结果谴方用药,故能效如桴鼓。许多人知道学中医要背黄芪提高免疫力”、“丹参、川芎改善微循环”等。那些药已不是中药,至少不是一个真正中医眼中的中药。有一个很常用的“中成药”,说明书上写的功效是“清热解毒”,主治是“风热感冒”,理由就是,清热解毒药能够抗病毒,而感冒是病毒引起的。严格说,只有“辛凉解表”或“疏散风热”才能治疗“风热感冒”,而“清热解毒”主治的病症是“热毒炽盛”,这还能算是中药吗?