肿瘤治疗强调多种战术配合

  □ 何秀兰 北京中医药大学东方医院

  肿瘤治疗,总体上分为局部为主的治疗手段和以全身为主的治疗手段。肿瘤的综合治疗,就是对现有治疗方法的合理整合,以达到最好的治疗效果。

  肿瘤是“全身性疾病的局部表现”。从目前的临床资料来看,有些肿瘤以局部侵犯为主,比如皮肤癌、鼻咽癌、宫颈癌、膀胱癌、食道癌等,到晚期才发生远处转移,治疗时往往以局部治疗为主,或手术,或放疗。而有些肿瘤一发生就以全身播散为主,比如恶性淋巴瘤、小细胞肺癌、多发性骨髓瘤、绒癌等,多以全身化疗为主。

  对局部为主的病变,原则上选择局部为主的治疗手段,如手术、放疗、局部微创治疗等。对已有全身播散的肿瘤,则以全身治疗为主,如化疗、靶向治疗、内分泌治疗,而中医药治疗、免疫治疗无论哪一种都可以应用。

  而临床上大部分肿瘤,是介于两者之间的,这就需要各种治疗手段的配合。比如对于局部比较大的乳腺癌,可以先化疗,待肿瘤缩小后,再做手术切除,术后再配合化疗、局部放疗、内分泌治疗以及中医药康复治疗。

  对于晚期肿瘤患者,应通过现有手段的合理应用,尽量减轻肿瘤患者的痛苦,延长其生存期,提高生活质量。