服中药也要防过敏

　　□ 常怡勇　河南省周口市淮阳县人民医院

　　不少人以为中药是“纯天然产品”，而且我国自古就药食同源之说，认为中药不会过敏。其实，不但中药注射剂、丸剂等中成药可以引起过敏反应，甚至连单味中草药也可以引起过敏反应。

　　过敏发生的机理

　　过敏反应属变态反应，无论中药还是西药，都是外来性抗原物质与体内抗体间所发生的一种非正常免疫反应。中草药中可以诱发过敏反应的物质很多，如蛋白质、多肽、多糖等大分子物质具有完全抗原性；另一些分子较小的化合物可作为半抗原与体内蛋白质结合成全抗原，从而引起过敏反应，这些半抗原在中草药中广泛存在，如小檗碱、茶碱、丹参酮等。具有生化活性基因的化学成分都有可能成为半抗原。

　　中药一般可分为植物药、动物药和矿物药，其中虫类药物是最容易引起过敏，临床上很多医生对此也有较多认识。但是植物类中药引起的过敏也不少见，现已知许多花粉(如槐树花、柳树花、椿树花、菠菜花等)是重要的过敏原，花粉之间具有共同的抗原，尤其同科属花粉，它们之间可发生交叉反应。据了解，菊科、花粉均具有强力的共同抗原，多数是酸性蛋白质，分子量大于1万，其抗原活性取决于完整的蛋白质结构。

　　可导致过敏的中药

　　有人统计文献资料发现可致敏的中草药有100多种，可引起过敏反应的常见动物类中药有白菊花等药物；异种蛋白过敏者，慎用虫类药；外用药一旦发生接触性皮炎则立即停用，给予抗过敏治疗。用药期间密切观察药物反应，尤其是过敏体质或体质虚弱者更须谨慎用药，一旦有过敏症状立即停药，症状轻者可使用抗过敏药物如扑尔敏、苯海拉明、异丙嗪(非那根)或维生素C、钙制剂等治疗，症状重者应立即给予肾上腺素、地塞米松、呼吸兴奋剂、升压、吸氧等综合救治。