消炎痛的8种新用途

  《家庭医药》2003年11月号 (本刊资料库)

  消炎痛又叫吲哚美辛,是20世纪60年代问世的非激素类解热镇痛抗炎药。主要用于治疗风湿性和类风湿性关节炎、急性痛风、骨关节炎等疾病。其抗炎、抗风湿作用比氢化可的松强两倍,解热镇痛作用比阿司匹林强,对炎性疼痛也有镇痛效果。

  近年来,在临床实践中发现,消炎痛除了具有解热、镇痛及抗炎等作用外,还可用于下列疾病的治疗。

  结核性胸膜炎 有人用消炎痛治疗结核性胸膜炎,其疗效,在改善症状、退热、血沉恢复上与用糖皮质激素治疗的对照组比较,无明显差异。方法:口服消炎痛25毫克,3次/天,疗程3~4周。实践者认为,在抗痨药物治疗基础上加用消炎痛。消炎痛尤其适用于不宜用糖皮质激素治疗者。

  频繁遗精 有人用消炎痛治疗频繁遗精患者,效果满意。遗精与体内前列腺素多量分泌有一定关系,因而抑制前列腺素产生的消炎痛可治遗精。方法:消炎痛25毫克,3次/天,共10天左右,或消炎痛50毫克,每晚睡前服,共10天左右。治疗12例,遗精停止9例。

  早产 有人用消炎痛防止早产,使宫缩消失或减弱,有效率为80%。实践者认为,前列腺素可诱发临产宫缩。消炎痛抑制前列腺素合成而抑制子宫收缩,延长孕期,防止分娩活动。用法:口服消炎痛50毫克,1次/12小时,早产症状消失后停药或改为25毫克/天维持。

  青光眼-睫状体炎综合征 用消炎痛治疗青光眼-睫状体炎综合征患者,一般用3~5天后眼压可恢复正常。方法:口服消炎痛25毫克,3次/天。

  带状疱疹 有人用消炎痛外用治疗带状疱疹47例,其疼痛、红斑、肿胀等主要症状可以改善,发病后10天内开始涂敷者,不管是否口服消炎痛,有效率为90%。方法:以1%消炎痛溶液涂患处,2~4次/天。

  盗汗 消炎痛可减少盗汗,特别是对于临终期患者身体衰弱而致的盗汗,消炎痛可减轻其因盗汗带来的痛苦而有助于临床护理。有人用消炎痛治疗小儿由于神经系统发育未成熟,交感神经兴奋性增高所致的多汗和睡觉出汗也取得较好的效果。方法:口服消炎痛,每次0.5~1毫克/千克体重,3次/天。

  糖尿病 有人用消炎痛治疗糖尿病,结果可降低血糖。其作用原理是,前列腺素可抑制胰岛素分泌,而消炎痛抑制前列腺素合成,增加胰岛素分泌。方法:口服消炎痛25毫克,3次/天。

  前列腺炎 口服消炎痛,可减轻由前列腺炎所引起的前列腺炎性疼痛。使用剂量:口服每次25~50毫克,3次/天,7天为一疗程,有效率为87.6%。其中6例获得痊愈。应用消炎痛的注意事项

  1.儿童对本品较敏感,用药后可因激发潜在性感染而死亡,故儿童用药时宜慎用。

  2.溃疡病、震颤麻痹、精神病、癫痫、支气管哮喘患者,肾功能不全者以及孕妇忌用。

  3.服用本品后可引起肝功能损害(即黄疸、转氨酶升高等症状)。

  4.服用本品后,可抑制造血系统(粒细胞减少等,偶有再生障碍性贫血)。

  5.服用消炎痛应在饭后,切忌空腹服用。

  6.须注意:结核性胸膜炎仍应以抗痨治疗为主要措施,消炎痛只是作为辅助治疗;糖尿病的治疗也应以降血糖治疗为主,如采用胰岛素治疗等,消炎痛仅可作为降糖治疗的一个补充手段。