消炎痛可削弱卡托普利和洛沙坦的降压效果
摘要:消炎痛与血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)卡托普利或血管紧张素II受体拮抗剂洛沙坦合用能明显削弱药物的降压作用。(Hypertension 2000;36:461-465.)
据9月出版的高血压杂志报道,消炎痛(indomethacin)与血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)卡托普利(captopril)或血管紧张素II受体拮抗剂洛沙坦(losartan)合用能明显削弱药物的降压作用。
波士顿伯明翰女子医院的Paul R. Conlin博士和多中心研究小组进行的这项研究共包括281名原发性高血压患者,其中216人完成了试验。受试对象随机予以洛沙坦和卡托普利治疗,前者50毫克,每日一次;后者25毫克,每日二次,一周后增至50毫克,每日二次。6周后予以消炎痛75毫克,每日一次。研究人员测量24小时平均动态舒张压的变化,评估消炎痛的影响。
Conlin博士的研究小组发现,前6周降压药能明显降低动态舒张压。合用消炎痛后,洛沙坦和卡托普利组动态舒张压的降低都有明显减少,洛沙坦组减少2.2毫米汞柱、卡托普利组减少2.7毫米汞柱。同时消炎痛还削弱了卡托普利降低舒张压波谷的效果。
此外,研究人员发现,合用消炎痛后两组白天舒张压改变相近,“卡托普利组夜间舒张压改变明显,为2.0毫米汞柱,而洛沙坦组不受影响,为0.4毫米汞柱。
Conlin博士及研究人员提醒高血压患者,在同时服用上述降压药和消炎痛时需注意监测“血压变化”。
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