伤骨科响誉民间，名医世家齐争辉

　　浙江伤骨科的起源很早，在原始社会中，人们由于劳动打猎等活动，骨折发生较多。但伤骨科初起与外科合在一起，并称为疡医，如《周礼?天官》所记载。直至唐朝才开始将伤骨科单独分离出来。因此有关伤骨科医生活动的记载较其它科目为迟。浙江伤骨科最早记载的是南宋时期。当时有嵇清，字仁伯，仁和（今杭州）人。家传正骨秘术，善疗金疮骨损，时称名医。时值兵荒马乱之际，曾随军同行。宫中有患折肱者，他医莫知所措，而清为整治，辄完好如昔。宋高宗尝骑射，时有伤损，招清治之，应期而瘳，于是益重之。正骨一科，当时江南极少，嵇清以正骨闻名，故人称“嵇接骨”。

　　延至明朝，有吕恺阳者，仁和（今杭州）人，擅长治疗骨折损伤，特别是治疗战伤、坠马、箭伤而昏厥的患者。《仁和县志》云：“吕立志济人，偶得异人传，专治折伤。每于武闱骑射有坠马箭伤，即敷以药，立苏，并不告以姓名。”说明其医德也比较高尚。

　　明末清初，浙江成为主要战场，伤骨科作为社会需要，迅速得到发展，并达到鼎盛时期。这期间，一方面由于从事伤骨科专业的医生人数的增多，其中一些内科医生也开始转向伤骨科，医生队伍的素质得到提高，临床经验不断积累和丰富。另一方面，医学基础理论的发展，尤其是朱丹溪的气血学说，赵献可的命门学说，张景岳的温补学说，王与的法医学等，直接指导了伤骨科的诊疗，促进了伤骨科医术的进步。从而使浙江伤骨科得以迅速发展，并开始形成二大流派。

　　一派是受薛己影响，在注重伤骨科手法的同时，强调八纲、脏腑辨证，用药以平补为主，故称平补派。其代表人物是陈文治，号岳溪，明末秀水人（今嘉兴）。所著《疡科选粹》对跌损折伤汇集了危亦林等人的论述及治法，理论上宗薛己之说，结合自己临床体验，强调治伤以补气养血为主。但对骨折脱位的治疗，无多创新。这方面缺陷后由胡延光所补。胡延光，字耀山，号晴川主人，清嘉庆年间，萧山人。其父专伤科，延光自幼随父习伤科，于嘉庆乙亥（1815年）缉成《伤科汇篆》。该书遵《川乌、闹羊花、川椒、生半夏浸白酒而成。并自制各种伤膏、散剂，疗效卓著。

　　奉化严氏：严瑞雯，字灿云，号炼石。习歧黄业，得割皮解肌、决脉结筋不传之秘。时有杨制军至奉，某书记曹某，坠马折胫，邑令延瑞雯治之，不日愈。旋有杨州僧与邑人斗伤足骨，他医治之，足能履而跛，僧讼之官，复延严氏为其重接，足端正如故。邑令益奇其术，以“秘授青囊”四字赠之。

　　衢州黄氏：黄圣料，字仁安，《衢州县志》云：“洪杨革命时，衢城大军云集。圣科得某军医传，善治枪炮伤及骨折、腹裂濒死者，危证经其着手，无不起死回生。其配合金创药中必用活土鳖虫，如拇指大，雄雌一对，方若神效。且手法纯熟，以刀圭擅誉于一时，人疑华佗再世。”

　　海宁袁氏：袁镜蓉，生于1887年，手法娴熟，精整复，对于软组织损伤，有“敷涂”秘方，效果良好，著《伤科摘要》一册，人称袁氏伤科。

　　绍兴顾氏：顾士圣，山阴人，道光《会稽县志》载：“顾士圣善伤科，调筋接骨，应手捷效，子孙世其业。”士圣早年承袭少林寺学派，兼收南北伤科之长，擅长调筋接骨，能机触于外，巧生于内，手随心转，法从手出，名盛浙东，至今八代， 世称顾氏伤科，传有《顾氏医案》。第五代顾凤来传医而弃武。第七代顾二宝(1855~1926)，著《祖传药录》，成为传家秘籍。

　　绍兴“三六九”伤科：原系“下方寺里西房”伤科，因每逢三、六、九至绍兴行医，众支派聚集汇诊，门庭若市而得名。其源出于少林。据《下方寺西房秘传伤科》叙曰：“修纂道人嵇幼域，表字霞坡，原籍河南开封府人。域年十三岁之时，父母因疾相继俱亡，身无倚靠，投奔他乡。路逢少林武师徐神翁，见怜孤苦，域就投拜为师，蒙收在身，随带三十二年，朝暮殷勤谈授，学接骨内外杂病等方。遍处施救，无不应验，适逢高宗圣帝被兀术攻逼迁都南渡，域投护驾渡至杭城。”转游江南，最后定居绍兴。其术相传数十代，历八百年之久，至清末民初更盛。时有张梅亭、春亭两公主持，著《下方寺西房跌打大成》五卷，经门人王俊林校订，流传于后裔。

　　清时浙江伤骨科一方面在临床治疗上能迅速发展，另一方面对人休骨骼系统的解剖知识有了进一步的认识，反过来指导临床。当时人们对人体骨骼认识处于混乱状态，直至道光十一年(1831)，才由浙江慈溪的姚德豫进行整理。他将作县吏三十年所见著《洗冤录解》，实事求是地提出质疑。他说：“验骨篇大都本于《灵枢?骨度篇》注，但《灵枢》之注，今检骨不甚符合，以致现行骨格，于采用其书之处，填注时每有参差。”大胆指出《内经》在骨骼数目上“人有三百六十五节，按天三百六十五度”的荒谬。并指出男女骨骼是没有什么区别的。他认为朝廷颁发的《检骨图格》说妇人无髀骨骨行是错误的，骶骨也不是男人九孔，女人六孔，而都是八孔。女人也没有羞耻骨等。姚氏对解剖的订正比王清任(1848年)要早17年。有关骨骼结构的正确知识，为伤骨科临床发展提供了第一手解剖上的资料。

　　1928年，伤科名医虞祥麟在杭州创办了全省第一家伤骨科专科医院——祥麟医院。虞氏亲自担任院长，并聘请少林派传人达芦和尚为顾问，董志仁为门诊部主任。院中设常床80余张，并从上海购买了X光机来作为诊断工具。同时为了提高和培养中医伤骨科的医疗护理水平，院中还专门举办了护士培训班，是为中医伤骨科护理史上之第一次记录。祥麟医院的创办，大大推动了浙江伤骨科的发展，后因日军内侵而停办。其治疗经验由董志仁整理，编为《国医军阵伤科学概要》一书，经枝经山房刻印，阅才书局翻印而影响全国。