喘病

　　喘病

　　喘病是指由于外感或内伤，导致肺失宣降，肺气上逆或气无所主，肾失摄纳，以致呼吸困难，甚则张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧等为主要临床特征的一种病证。严重者可由喘致脱出现喘脱之危重证候。喘病古代文献也称“鼻息”、“肩息”、“上气”、“逆气”、“喘促”等。

　　喘病是一种常见病证，也可见于多种急、慢性疾病过程中，中医对喘病有系统的理论，积累了丰富的治疗经验，在辨证论治的前题下，有显著的治疗效果。

　　《内经》对喘病有较多论述。如《灵枢·五阅五使》说：“故肺病者，喘息鼻张。”《灵枢·本脏》曰：“肺高则上气肩息咳。”提示喘病以肺为主病之脏，并以呼吸急促、鼻煽、·抬肩为特征。《灵枢·五邪》指出：“邪在肺，则病皮肤痛，寒热，上气喘，汗出，喘动肩背。”《素问·举痛论》又说：“劳则喘息汗出。”指出喘病病因既有外感，也有内伤，病机亦有虚实之别。此外，《素问·痹论》云：“心痹者，脉不通，烦则心下鼓，暴上气而喘。”《素问·经脉别论》云；“有所坠恐，喘出于肝。”提示喘虽以肺为主，亦涉及它脏。汉·《甘草等组成，每日1剂，重症每日2剂，7日为一疗程。结果：用药后24-48小时内显效的患者为17例（53．1％），疗程结束后显效19例-（59．4％），有效9例（28．1％），无效4例（12．5％），总有效率为87．5％。经治疗前后对比观察，患者动脉氧分压（Pa02）、动脉二氧化碳分压（PaCO2）、肺泡动脉氧分压差（A-ADO2）、呼吸指数（R1）等指标的变化均显著改善（P值均<0．01）[中国中医急症1995；  4（3）：105）。魏氏用丹参注射液结合西药治疗老年喘息型慢性支气管炎33例，并与常规西药治疗的20例对照，观察临床症状缓解期，治：—疗前后血氧分压（Pa02）、血二氧化碳分压（PaCO2）及肺功能（FEVl、PEFR）变化情况。

　　结果表明，治疗组33例，显效26例（78，8％）；对照组20例，显效11例（55．0％），两组显效率比较有显著性差异（P<0．05）（中国中西医结合杂志1996；16（7）：402）。